Secours a victimes Flashcards
Les deux feuillets de la plèvre
- Pariétal
- Viscéral
Liquide entre : pleural
Les sfincter de l’estomac
- Cardia
- Pylor
Le cœur est composé de 3 couches, lesquelles
- péricarde ( périphérique )
- myocarde ( muscle )
- endocarde
Comment évaluer la vie d’un nouveau né à la naissance
- Cri
- Tonus
- Respi
Préparation matériels Zone Acceuil
- Clampes
- ciseau stérile
- compresses imbibé de Dakin
- Dakin
- SACAAB
- bonnet jersey
- bassines + serviette (tièdes)
T7 pour la mere
Préparation zone Réanimation du NNN
- sac o2 + bavu pedia
- accuvac + sonde pedia
- billot
- électrodes 3 brins
Quand faut il effectue les 5 insufflations starter
Chez le
- enfant
- nourrissons
- nouveau ne
- noyé
COMA
.Couverture
. O2
. Multi
. Accuvac
Quel est la détresse neurologique la plus grave ?
C’est la perte de connaissance prolongé
Correspond à une atteinte de la zone où sont les centre vitaux (tronc cérébral)
Donnez la plage de température
Hypothermie sévère : < 32
Hypothermie modérée : 32 - 35
Température moyenne : 35 - 37,5
Hyperthermie modérée : 37,5-41
Hyperthermie sévère : > 41
PVE : > 42*
< 28* risque de fibrillation ventriculaire
Le score de Glasgow est chiffré sur combien de paramètre ?
1 : OUVERTURE DES YEUX (Y)
2 : REPONSE VERBALE (V)
3 : REPONSE MOTRICE (M)
Dans le score de Glasgow :
Sur combien est l’ouverture des yeux ?
Sur 4 :
4 : Spontanée
3 : a la demande
2 : a la douleur
1 : aucune
Dans le score de Glasgow :
Sur combien est le paramètre réponse verbale ?
Sur 5
5 : Orienté
4: Confuse
3 : Inapproprié
2 : grognement / grognement à la douleur
1 : aucune
Dans le score de Glasgow :
Sur combien est le paramètre Réponse motrice ?
Sur 6
6 : A la demande
5 : Réponse orientée adaptée
4 : Évitement non adapté
3 : flexions dès avants bras
2 : extension + rotation interne des bras
1 : aucunes
Quels sont les signes évocateurs d’un AVC ( un seul étant suffisant)
- Déficit de la motricité ( hémiplégie, hemiparesie)
- anomalie de la parole ( aphasie)
- asymétrie de l’expression faciale
- déficit visuel ( ex : déviation du regard)
A quoi correspond une pression systolique :
C’est la pression artérielle lors de la contraction du ventricule gauche
Quoi correspond la pression diastolique ?
C’est la pression artérielle qui est à son minimum quand le cœur est au repos entre 2 battements
La crise convulsive peut être d’origine ?
causes cérébrales :
- maladie épileptique
- traumatisme crâniens
- tumeur cérébrale
- malformation cérébrale
- maladie infectieuse ( ex : méningite )
- séquelles AVC ou de chirurgie cérébrales
Comment calculer la loi de Mariotte
Autonomie (min) = Quantité d’o2 (L) x pression / débit (L/min)
Cas pupilles
- Trauma crânien
- trauma œil
- détresse neurologique
- intoxication
Cas glycémie
- trouble ou détresses neuro
- trouble comportement
- malaise type faiblesse ou fatigue
- sueur tremblement
- dabiete connu
La position d’attente pour une détresse respiratoire
Assis
La position d’attente pour une détresse circulatoire
Allongé
La position d’attente pour une détresse respiratoire et obèse
Assis 45*
Détresse circulatoire et inconsciente
PLS
La position d’attente pour une détresse respiratoire et circulatoires
Assis à 45* membre inférieur allongés
La position d’attente pour une détresse respiratoire de type OAP sans détresse circulatoire
Assis ou assis à 45* et jambes pendantes
Toute victimes doit être installé en PLS si elle est
- inconsciente qui respire
- somnolente ou présente troubles de la conscience
- cas d’une hémorragie non contrôlable et présentant un traumatisme maxillo facial
Le retournement d’une victime inconsciente est nécessaire pour
- assurer la LVA
- apprécier avec certitude la respiration
- réaliser une bilan primaire correct
- réalisation des gestes d’urgence nécessaires
Phase de crise convulsive
1 Début : Cri + perte de connaissance + chute violemment
2 Tonique : en 30s et 1min
.Raidissement de tout le corps
.contraction violente mâchoire
. Hypersalivation
. Arrêt respi
. Déviation des yeux vers le haut
3 clonique : durée 1min ~
. Convulsion
. Perte d’urine et matières fécales
4 récupération de quelques minute à 30min
Douleurs thoraciques typique
- medio thoracique ( milieu thorax)
- retro sternale ( derrière le sternum )
- constrictive ( cœur serré)
- irradiante ( bras gauche, dos, mâchoire )
- non modifie à l’inspiration profonde et à la palpation
C’est quoi une crise d’Angine ou angor simple
Douleur passagère, après un effort ou un stress
Cesse dans les 20min après mise au repos ou 2min après médicaments vasodilatateur
Le bilan circonstancielle répond à
- que s’est il passe
- raison de l’appel
- existe t-il un dangé
- les secours sont suffisant
- informations initiales en ma possession sont correct ?
La PA ne doit pas être prise sur un bras qui ?
- présence de fistule artériole- veineuse fonctionnelle chez un dialysé
- situé où y’a un gros bras suite à cancer souvent du sein
- perfusé
- présentant une lésion traumatique
La première clampe doit être placé à combien de centimètre de l’ombilic ? Et la seconde clampe ?
1 ère : 10 à 15cm
2 eme : 3 a 5 de la 1ere
C’est quoi l’asthme ?
Fréquente chez l’enfant,
Peut apparaître à n’importe quelle âge
La muqueuse et les couches musculaires s’épaississent, ce qui rétrécit le passage de l’air dans voies respiratoires
Crise: ( expiration partielle )
- rétrécissement du diamètre des bronchioles
- sécrétion excessive de mucus
Médicaments couramment prescrit pour OAP
Non du médicament
Lasilix™️ : furosemide
Natispray™️ : trinitrine
Qu’est que l’epiglottite ?
Chez le nourrisson et le petit enfant, l’épiglottite (infection de l’épiglotte) est une atteinte grave des VAS. L’enfant est assis, épuisé, abattu. Il présente une respiration bruyante, une fièvre élevée. Il crache, bave car il ne peut plus avaler sa salive.
Jamais examiner gorge, ni allongée garder strictement assis
Contacter en urgence coordination médicale
C’est quoi la maladie de Bouveret ?
Maladie de trouble de rythme cardiaque comme la maladie de Bouveret, le Médecin Coordinateur peut demander la réalisation de manœuvre à faire diminuer la FC en déclenchant une réaction vagale ( boire de l’eau glacé )
Traitement contre les bactéries ?
Antibiotiques
Traitement contre les parasites ?
Antiparasitaires
Traitement contre les champignons ?
Antifongique
Traitement contre les virus
Antiviraux
C’est quoi une hépatite ?
Maladie dû foie
A : voie digestive
B et C : voie sanguine ou sexuelle
Qu’est ce que les ectopararasites
Parasites de la peau et du système pileux
Les différentes infections urinaires
Cystite
Prostatites
Pyelonephrites
3 grandes familles de produits caustiques ?
- bases fortes
- acides fort
- les oxydants
Pupille en tête d’épingle
Myosis bilatéral serrée
Antidote du cyanure ?
: l’hydroxocobalamine (Cyanokit®) présent dans les moyens médicalisés.
Secours à victime + sav sur la route : ordre préparatoire : avec le matériel de secours a victimes en reconnaissance.. quoi prendre
- radio
- téléphone
- tablette efibi
- détecteur monoxyde de carbones
- sac 02
- sac PS
- multi + dsa
- appareil de mucosité
- couverture bactériostatique
Tenue :
Sav : tenue f1 polo ou veste casque et tenue de feu sur ordre
Sav route : -tenue f1 avec veste
-GHV
- ceinturon
- casque et tenue de feu sur ordre
Secours à victime sur les voies ferrées : avec le matériel de secours à victimes sur les voies en reconnaissance.. quoi prendre ?
- plan dur
- projecteur portatif
- court circuiteur ( Metro sauf vsav )
Tenue : casque
Tenue de feu sur ordre
CAT ARRÊT RESPIRATOIRE
- Geste de sauvegarde
- Conscience : la victime est inconsciente
- Respiration : la victime ne respire pas
- Circulation : la victime présente un pouls
- Pratiquer 5 insuff starter enfant, nourrisson, nouveau né, noyé
- RCP
6bis. Si intox opiacée = cycles 10 insufflations.
CAT crise d’asthme
En parallèle d’un bilan complet et geste de secours adaptés
- Repéter l’administration du spray bronchodilatateur
- Permettre à une victime de se pencher en avant (en cas d’épuisement)
CAT OAP
L’OAP détresse d’origine cardiaque. La pompe n’arrive plus à expulser le sang des ventricules vers l’aorte. Augmentation des pressions dans l’oreillette gauche puis capillaires pulmonaires
Le plasma passe dans les alvéoles pulmonaires et perturbe les échanges gazeux
- Mettre impérativement en position assise, jambes pendantes toute victime consciente si détresse circulatoire associé = assis 45* + membre allongé
- Aider à la prise de traitement
CAT œdème de Quincke
- adapter la position d’attente à l’existence possible d’une détresse circulatoire
- Lorsque la victime possède un traitement, il faudra après avis du médecin coordinateur l’aider à se l’administrer
C’est quoi la loi Leonetti ?
Loi du 22 avril 2005, relative aux droits des malades et la fin de vie.
Toute personne majeur peut, si elle le souhaite, faire une déclaration écrite appelée ( directive anticipée) pour préciser les souhaits de fin de vie
À partir du combientième mois de grosse, pour qu’un équipier refoule l’utérus vers la gauche
5eme mois
Permet de faciliter la circulation pendant le MCE en évitant la compression des gros vaisseaux par le fœtus
Quelle est la différence entre un DAI et pacemaker ?
Le pacemaker évite un ralentissement du cœur. Le défibrillateur délivre un traitement en cas d’accélération dangereuse du rythme cardiaque.
C’est quoi une hémorragie externe ?
Est un épanchement de sang abondant et visible qui s’écoule en dehors des vaisseaux aux travers d’une plaie et qui ne s’arrête pas spontanément
CAT hémorragie externe
- constater l’hémorragie ( peut être masqué par vêtement )
- Observer la plaie ( corps étranger..)
- En l’absence de corps étranger, réaliser immédiatement une compression direct
- Allonger la victime
- Adopter la cat :
- zone garotable :
-Si la compression direct est efficace, compléter par pcu
-Si la compression direct ou pcu inefficace réaliser garot ( peut associer un pcu avec 1 ou 2 garots )
En zone non garotable :
-si la compression direct est efficace compléter par un pcu
-si la compression direct n’est pas efficace utiliser le pansement hémostatique
6.Administrer l’02
- Compléter l’examen
8.Protéger la victime contre froid, la chaleur, intempérie
- Vérifier la persistante de l’arrêt de l’hémorragie
CAT douleur thoracique :
Rechercher :
- type, localisation, intensité, persistance, variabilité, récurrence
- reconnaissance de la douleur par la victime
- facteur déclenchant ou calmant : (effort, stress, mouvement, maladie, descente avion, intox, électrisation)
- traitement entrepris pour la douleur et ses effets
- FRCV
Coronanarien : âge, tabac, diabète, cholestérol, hta, antécédents familiaux
Embolie pulmonaires : tabac, pilule, immobilisation (plâtre, alitement), accouchement ou fausse couche récents
- maladie familiale génétique (dissection aortique)
- antécédents cardiaque ou respiratoire : angor, infarctus, stent, arythmie, pacemaker..)
- hospitalisation antérieure
. traitement suivie : vasodilatateurs, anticoagulants
Combien de cas non contact
13
- absence de personne sur les lieux
- décès certains
- il ne s’agit pas de victime
- crise de spasmophilie et tétanie avec antécédents
-ivresse simple ( marche possible ) - crise convulsive chez personne épileptique connu
-Hypo resucré - Epistaxie non traumatique
- traumatisme simple
- relevage d’une personne impotente transporté
- relevage d’une personne impotente
- brancardage
En cas de refus de transport, la responsabilité des secours n’est pas engagé si :
- victime majeur, pas sous tutelle
- elle ne trouve pas dans un état altérant ses capacités de discernements
- prise de décision éclairé, intervient en parfaite connaissance de la situation
La peau a pour fonction essentielles ?
- protéger
- réguler température
- informer l’organisme
- constituer un réservoir sanguin
Quel facteur ralentie la FC
- pendant le sommeil
- température du corps diminue
- sous l’effet de l’entraînement du sportif ( FC < 50 )
- sous l’effet de certains médicaments
Cas ou esuipe de SAV peuvent aider prise de traitement
- asthme
- douleur thoracique / OAP
- allergie ( stylo auto injecteur )
- diabète
- épilepsie
- overdose aux opiacés
- convulsions hypertermique de l’enfant
Une hypotonie utérine ?
Hémorragie de la délivrance (> 500ml)
Accouchement en siège ?
Soit par les pieds ( sièges complet ) ou par les fesses ( sièges décomplété )
L’action des secours visera simplement à soutenir le nouveau-né durant sa présentation et faire en sorte que son dos reste bien orienté vers le haut.
Dans l’accouchement, c’est quoi une présentation en transverse ?
L’une des plus dramatique, les SP peuvent rien faire en dehors d’un hôpital
- le bras sort en premier ( vie du bébé compromise )
Dans l’accouchement, c’est quoi la procidense du cordon ombilical ?
Chute du cordon ombilical en avant de la présentation fœtale
Quand un fœtus est prématuré ?
37 semaines SA
35 semaines SG
C’est quoi le liquide amniotique
Joue un rôle protecteur des chocs et garde à 37 degrés le fœtus
Quels sont les différents types de traumatismes ?
- pénétrant ( plaie par arme blanche )
- traumatisme contondant par compression
- traumatisme contondant par cisaillement
2 types de fractures ?
- fracture simple : os cassé mais pas de déformation importante
- fracture compliqué si présence de
▪️fracture déplacé
▪️plaie
▪️ atteinte des nerfs, vaisseau, muscles
▪️ si l’os est cassé en un ou plusieurs endroits
Risque fracture fémur ( diaphyse )
▪️ une détresse circulatoire par une hémorragie de 0,8 à 1 litre de sang à l’intérieur de la cuisse ;
▪️ un risque d’embolie graisseuse (par passage de particules graisseuses dans la circulation sanguine).
Fracture du col du fémur : caractéristiques ?
▪️un raccourcissement du membre inférieur ;
▪️une rotation du membre avec le pied tourné vers
l’extérieur ;
▪️une douleur au pli de l’aine.
Quels sont les mécanismes qui sont à l’origine d’une fracture ?
-Mécanisme direct
- Mécanisme indirect
- Mécanisme par torsion O
Traumatisme crâniaux/cerebraux
Facteur de risques ?
AVP, éjection, chute >1m
- Age >65ans
- Antécédents neurochirurgicaux - Troubles de la coagulation
- Intoxication associée
- PCI et amnésie
- Signe neurologique
- Vomissement répétés
- Signes lésionnel (otorragie, hématome en lunette)
Quels sont les différents type de fracture du crâne ?
- trait de fracture simple
- embarrure
- embarrure avec issue de matière cérébrale
Quand changer la boîte OPTC
- tous les deux mois au plus tard et lorsque le niveau de remplissage maximum est atteint
À quoi sert un dégagement d’urgence
- soustraire rapidement une victime d’un danger réel, vital, immédiat et non contrôlable
- dégager un passage pour accéder à d’autre victime
- déplacer rapidement vers un lieu plus adapté, une victime se trouvant dans un endroit où dans une position qui ne permet la réalisation des geste de secours
Combien de temps faut il comprimer un pansement hémostatique ?
Une pression de 3 min
Quels situation empêche la pose des électrodes frontales sur la face antérieure des poignets
- amputation
- impossibilité de déshabiller les patients
- tremblement des extrémités ( Parkinson )
Il faut donc les poser sur la racine de membres
De quoi est constitué le système nerveux central et par quoi est il protéger ?
- cerveau, tronc cérébral et cervelet par la boîte crânienne
- moelle épinière par la colonne vertébrale
Quels sont les facteurs aggravants la crise d’épilepsie dans quel cas celle ci entre un cas non contact
- manque de sommeil, alcool, rupture de traitement, stimulation lumineuse intermittente
Crise unique épileptique connu sous traitement, ayant récupérer sans déficit moteur et ayant accepté son transport
Quels sont les types de méningites et mode de transmission
- bactérienne, méningocoque ( direct avec sécrétion oropharyngee / indirect = contact prolongé )
- virales, rougeoles ( pas contagieuse )
Quels sont les signes d’un OAP
- une toux
- crépitement ou ronflement, parfois avec sifflement respiratoire
- présence de mousse aux lèvre avec écume blanchâtre ou rosée ( grave )
- HTA ou hypotension en cas de gravité
- régularité du rythme cardiaque par la prise de pouls
3 médicament pour traitement insufisant coronarien
- natispray
- diafusor
- Kardegic
- Plavix
Score de Glasgow chez nourrisson
- V5 : parle comme d’habitude
- V4 : mots
-V3 : sons
V2 : cris, gémissement
V1 : rien
L’OAP peut avoir plusieurs origines
- Cardiaque
- Lesionelle
Procédure AEV
- Nettoyer au savon
- Rincer l’eau
- Désinfecter au Dakin pendant 10min si à l’œil 5min
- Contact le médecin AMG3 sinon MCC
- Consultation dans les 4h hôpital des armées
COMA = SAMU
Mais certaines situations peuvent différer la demande où éventuellement entraîner un transport non médicalisé
- phase comateuse qui suit la crise d’épilepsie
- coma simulé
- coma hysterique
CAT amputation membres
- contrôler l’hémorragie
- Mettre en position adapté
- protéger contre le froid
- Nettoyer avec sérum physiologique
- envelopper l’extrémité du membre
- emballer la partie amputée
- Nom et heure de survenue sur la section de l’emballage
- o2
CAT HYPOTHERMIE
- Manœuvrer la victime avec prudence
- Isoler du froid, et mettre dans un endroit chaud
- ôter les vêtement
- ne jamais frictionner
- envelopper dans couverture de survie
- limiter à un choc l’action du dsa
Position anatomique de référence
- debout
- face à l’observateur
- tête perpendiculaire à l’axe des épaules
- regard horizontal
- bras légèrement écarté du corps
- pouce tourné vers l’extérieur, paumes de mains visibles
- sexe au repos
- pied posé au sol
Signes méningites
- raideur de la nuque ( douleur ou flexion impossible)
- céphalée violentes
- nausée et souvent vomissements en jet
- photophobie
- position en chien de fusil
- fièvre
- purpura
- signe de détresse circulatoire ou respiratoire
CAT MÉNINGITES
- protéger ( lunette + ffp2 )
- administrer 02
- déshabiller complètement pour signe de purpura
- contact en urgent
- compter le nombre de lésion depuis l’arrivé
- apprécier la pression artérielle
- cercler les lésion à l’aide d’un stylo
- conseiller aux proche et à l’entourage de consulter un médecin
Facteur gravité de l’intoxication
- effet du produit
- concentration du produit actif
- délais écoulé depuis l’ingestion
- association avec d’autres médicaments ou alcool
- antécédents médicaux ( insuffisance rénale, grossesse)
3 types d’hématomes intracrâniens
- extra dural
- sous dural
- intra cérébrale
Différent mode de transmission
- par contacts ( direct ou indirect )
- par voie aéroportée
- par ingestion
- par vecteurs
CAT PENDAISON COMPLÈTE
- soutenir la victime
- dépendre le corps
- supprimer la source de constriction
- maintenir axe tête/cou/ tronc
- allonger la victime
- réaliser geste d’urgence
- pose de collier
- contact coordination urgent
- demande de police
- respecter les indices
Dans quel cas on pose un garrot
- compression inefficace
- impossible à réaliser en raison du nombre de victime, position victime
- présence d’un corps étranger ou accès au blessé difficile
Définition victime
La victime est une personne présente et concerné par un événement ou un état qu’elle subit :
-Soit elle présente des sensations anormales, qu’elle se sache malade ou non
- soit elle a subit un traumatisme, qu’elle que soit les circonstances
- soit elle est atteint de maladie mentales
- soit elle est intoxiqué
- soit c’est une parturiente
De quoi est composé l’ancéphale
- cerveau / tronc cérébral / cervelet
Quand le système sympathique est activé
Lors d’effort physique et chaque fois que le cerveau perçoit une détresse
Définition malaise
un malaise est une sensation pénible traduisant, un trouble du fonctionnement de l’organisme sans que le sujet qu’il éprouve puisse en identifier obligatoirement l’origine. Il peut être fugace ou durable de survenue brutal ou progressive et peut entrer une perte de connaissance brève
CAT NOYADE DU STADE 2
- rassurer la victime
- déshabiller la victime
- mesurer la température
- réchauffer dans une couverture isothermique ou bactériostatique si nécessaire
- administrer 02 par inhalation
- contact coordination médicale
Cas justifiant recours forces de l’ordre
- décès d’une victime : VP ou lieu public, à domicile sans la famille
- décès d’une victime par mort violente ou suspecte
- si un médecin sur les lieux a établi un certificat de décès avec obstacle médico légal
- décès certain en absconse d’une équipe médical
- accident de travail ayant entraîné un décès ou une blessure grave
- accident de circulation avec victime ou dégradation d’un bien public
- personne victime d’une agression
- victime mineure ou dans l’impossibilité de pouvoir seule à son autonomie en raison de ses facultés mentales ou corporelles, en l’absence d’un représentant légal
- victime mineur nécessitant une hospitalisation refusé par le représentant légale
- victime présentant un danger pour elle même, un tiers ou les secours
- SPDT ou SPDRE
- victime état d’ébriété sur voie publique ne faisant pas l’objet d’un transport
- découvert armes
- découverte stupéfiants
- personne menaçantes, violente ou injurieuse à l’égard des secours
- le ÇA peut demander les secours des qu’il le souhaite
CAT RCP EN ÉQUIPE
- Sauvegarde immédiate
- conscience : la victime est inconsciente
- respiration : la victime ne respire pas
- pratiquer 5 insufflations nouveau-né, nourrissons, enfant noyé
- circulation : la victime ne présente pas de pouls
- placer la victime sur surface rigide ( effectuée un dégagement si nécessaire)
- débuter RCP
30/2 chez l’adulte
15/2 chez enfant, nourrissons, nouveau né - simultanément :
-Dénuder torse
-Cardio pompe chez adulte - canule systématique chez adulte/ enfant et si besoins chez le nourrisson / nouveau né
- mettre en œuvre le DSA ( coller, connecter, allumer)
- demander un renfort médicalisé
- demander un engin prompt secours
- continuer RCP jusqu’à l’arrivé de l’équipe médicale
- en cas de réveil victime, placer dans position adapté sans éteindre le dsa + surveillance
- remplir cahier DSA et envoyer le message DSA au retour d’intervention
Qu’est ce que l’hypothalamus ?
Hypothalamus intervient dans la régulation de l’eau de l’organisme, notion de faim, cycle du sommeil ou température corporelle
À quoi sert le cervelet
Intervient dans la coordination des mouvement volontaire, la posture , l’équilibre
Les nerfs peut être de 3 types ?
Nerf moteur ( somatique ou autonomes )
Nerf sensitifs
Nerfs mixtes
Quand doit être réalisé une palpation de l’abdomen
- douleur spontanée
- suspicion de traumatisme abdominal
- détresse circulatoire sans origine évidente
De quoi est composé le bilan secondaire partie systématique
- interrogatoire ( PQRST / MHTA)
- neurologique ( GLASGOW, PCI/PCS
- Respiratoire ( dyspnee, FARS )
- Circulatoire ( FRP)
- Élément commun ( sueur pâleur )
- divers ( température)
Comment se transmet le SIDA
- rapport hétéro ou homo non protégés
- partage de seringues et aiguille
- piqûre ou projection dans une plaie ou muqueuse
- grossesse, accouchement ou en période d’allaitement
- transfusion d’organe, insémination artificielle
Que veut dire SRAS
Syndrome respiratoire aigu sévère
3 types de stress
- adaptatif ( faire face au danger )
- différé ( après coup)
- dépassé ( fuite panique )
CAT MORSURE
- arrête le saignement
- rincer la paie au sérum physiologique ou eau savonneuse
- protéger la plaie par pansement stérile
- demander à la victime si elle est vacciné
- faire examiner l’animal
Que peut entraîner une plaie
Une hémorragie
Une atteinte des structures située sous la plaie
Infection locale
Maladie
Quels sont les 4 catégories de plaies
- écorchure ou éraflure
- coupure
- plaie punctiforme
- plaie délabrante
CAT BRÛLURE CHIMIQUE
- supprimer la cause
- ôter les vêtements et les chaussures imbibés de produits
- laver abondamment la zone atteinte ( moyen actif décontamination / eau tiède si produit réagit pas pendant 15 à 20min )
- retirer bijoux, montres, ceinture
- sécher victime
- protéger brûlure
- ne pas mobiliser la partie atteinte
- administrer 02 si brûlure importante ou grave
- contacter la coordination en urgence
- protéger la victime contre froids chaleur intempérie
Chez un individues combien de chromosomes
46 ( 22 paire identiques et une paire de chromosome sexuel )
CAT GEU
- allonger la victime sur le dos, jambes fléchie
- 02 par inhalation
- contact en urgent
- surveiller attentivement
À quoi peuvent être due les hémorragie entre le 2 et 3 eme trimestre
- un accouchement possible avant terme
- un placenta préavia ( placer au mauvais endroit )
- un décollement prématuré d’un placenta
Comment équipe un sauveteur en présence d’un risque « poudre «
- lunette protection + masque FFP3
- combinaison TYCHEM
- gant à usage unique
Comment équipe un sauveteur en présence d’un risque liquide
COMAT
APRF
Gant de protection Butyle
Mort inattendue du nourrisson
Une mort brutale et innatendue alors que rien ne pouvais le prévenir. MAX 2 ans et âgée de moins 5 mois dans 95% des cas
- ne pas faire de rcp raideur cadavérique
- CCM OBLIGATOIRE même si DCD
- attendre le médecin pour demander police
- veiller à ce que les autres enfant soit pris en charge
- transférer systématiquement le corps de l’enfant vers un centre de référence
- proposer au parents d’accompagner le corps de leur enfant
- ne pas évoquer de diagnostic potentiel
Définition d’un impliqué
Un impliqué est une personne qui n’a subi aucun dommage, physique ou psychique, immédiatement apparent, mais qui est directement lié à l’évènement compte-tenu de sa proximité géographique avec des victimes
Que doit comporter l’appel d’urgence
- Numéro de téléphone
- Localisation
- Nature du problème
- le nombre de personne concernées
- les mesures prises et gestes effectués
- les risques
À la prise de garde, le personnel doit ?
- Vérifier et contrôler la présence, l’état et l’hygiène du matériel
- Vérifier la présence, les dates de péremption et la quantité des consommables
- compléter ou remplacer les matériels et consommables si nécessaire
- vérifier l’état et l’hygiène du véhicule et en assurer la désinfection
Le ÇA doit en plus
- vérifier la tenue et l’hygiène du personnel
- vérifier l’état physique de son personnel
Lors du départ sur intervention, le CA doit
- faire le point au pvo, cso ou dans véhicule
- prendre renseignements
- informer son personnel du motif de départ
- indiquer au conducteur l’itinéraire à prendre pour se rendre sur les lieux de l’intervention en rappelant les consignes de sécurité
- faire respecter les règles d’utilisation des avertissements sonores et lumineux
- se rendre à l’adresse indiquée
Que veux dire SAED
- Situation
- Antécédents utilise
- Évaluation
- Demande
Les articulations sont de 3 types
- articulation fixes
- articulation semi-mobile
- articulation mobiles
Combien de vertèbres comporte le rachis
- 33/34?
Que contient la cavité thoracique
- 2 poumon
- médiastin contenant en autres cœur / œsophage / trachée une partie de l’aorte / des nerfs
À quoi servent les globules rouges
Ils permettent le transport de l’oxygène
À quoi servent les globules blanc
Ils permettent de lutter contre les agents infectieux
À quoi servent les plaquettes
Elles permettent la formation d’un caillot
Quel est le rôle du liquide céphalo-rachidien ?
- maintenir le système nerveux central dans un environnement à pression constante
- constitue un amortisseur de choc entre os du crâne et cerveau
Quel est le rôle du larynx
- permet le passage de l’air entre les voies aériennes sup et inf
- protéger voies aériennes de l’inhalation d’un corps étranger
Quels muscles inspirateur accessoire connaît tu
- muscle du cou ( scalènes )
- muscles intercostaux externe
Quels sont les 2 parties du système cardio vasculaire
- système circulatoire
- système lymphatique
Les signes d’atteinte neurologique
- céphalée
- photophobie
- ottoragie
- vomissement en jet
- convulsion
- trouble vigilance ou du comportement
- trouble de l’équilibre et vertiges
À partir de combien de tension on parle d’hypertension et hypotension
> 160mm Hg
< 100 mm Hg
Bilan surveillance, de quoi est il composé
- parler à la victime en lui expliquant ce qu’il se passe
- apprécier son état de conscience
- contrôler qualité fonction respiratoire
- contrôler la qualité fonction circulatoire ( toutes les 5 à 10min )
- contrôler efficacité des pansements, immobilisation
- surveiller évolution douleur
- contrôler efficacité protection thermique
Numéro de coordination bilan urgent
Urgent : 01 58 57 51 00
Par quoi sont favorisé les AVC
- l’âge
- hypertension artérielle
- le diabète
- le cholestérol
- le tabagisme / alcoolisme
- les efforts
- certains traitements
Quels sont les maladies susceptibles d’entraîner une contamination par voie respiratoire
- méningites
- tuberculose
- grippe
- grippe aviaire
- grippe A
- SRAS
- coronavirus du syndrome respiratoire de moyen orient
Quels sont les signes d’une personne atteinte de SRAS
- fièvre supérieur à 38
- signes respiratoire ( toux / dyspnee )
- douleurs musculaires
- céphalées, des diarrhées
Pour éliminer 50% du co il faut
- 4-5h en air ambiant
- 1h30 sous 02
- 20min en caisson hyperbare
À partir de combien de temps peut apparaître un crush syndrome
4H
Que faut t’il faire en cas de dégagement d’urgence, si il y a pas de médecin et si le temps de compression est supérieur à 4h
- poser un garot
- décompresser le membre
- mettre la victime en sécurité
- effectuer les geste de secours nécessaire
CAT D’UNE NOYADE DE stade 1
- rassurer la victime
- déshabiller ou la sécher
- mesurer la température
- réchauffer couverture isothermique ou bactériologique si nécessaire
Quels critères permettent d’établir la gravité d’une plaie
- mécanisme de formation
- type et profondeur
- localisation et complications possible
Quand considère-t-on une plaie et simple 
Lorsqu’il s’agit d’une écorchure d’une éraflure ou d’une coupure unique, peu profonde, non hémorragique
Quand considère-t-on une plaie est sérieuse ?
Saignements abondant, mais contrôlable par une compression manuelle et un pansement compressif
- dès qu’elle est pénétrant au niveau
-De la la face
-de la main
-du pied,
-d’une articulation
-de l’œil
-d’un orifice naturel,
dès qu’il existe un corps étranger dans la plaie ou qu’elle est en regard d’un foyer de fracture
Quand considère-t-on une plaie est grave ?
Dès qu’elle est pénétrante au niveau :
-du cou
-du thorax
- de l’abdomen,
-dès qu’elle est associé un délabrement des masses musculaires
dès qu’elle s’accompagne d’une hémorragie artérielle
Quels sont les critères qui permettent d’établir la gravité d’une brûlure
PLACE
PROFONDEUR
Localisation
Âge et antécédents
Causes
Étendue
Qu’est ce qu’une brûlure du 1er degré ?
Une attente superficielle, seul l’épiderme et lésé. La peau est rouge chaude douloureuse et sèche.
Qu’est-ce qu’une brûlure du 2eme degré
Une attente plus profonde de la peau qui touche l’épiderme et une partie du derme, elle s’accompagne d’une douleur en général intense, les car caractérisé par la présence de cloques
Qu’est ce qu’une brûlure du 3eme degrés
Une attente très profonde de la peau ou toutes les couches sont touchées, ce qui la rend peu douloureuse, voir indolore. L’épiderme et le derme sont détruits
Peu dure cartonnée qui ressemble à de la cire.
Ne peut cicatriser seule.
Que peut entraîner des brûlure du 2eme et 3eme degrés
- un risque de détresse circulatoire par une fuite de plasma vers l’extérieur
- un risque infectieux important
Règle de Wallace
- Membre sup = 9%
- membre inf = 18%
- tronc ( thorax / abdomen ) = 18% par face
- tête = 9%
- partie génitale = 1%
Quels est là conduite à tenir d’une personne en feu
- l’empêcher de courir
- la rouler au sol
- abattre les flammes ( couverture, extincteur hydraulique, lance)
CAT UNE FOIS L’ACCOUCHEMENT TERMINÉ ET NN CONSCIENT
- poser le Nn sur le ventre de sa mère et sur le côté
- clampler le cordon ombilical
- mettre le Nn dans le sac + couverture de survie
- poser le bébé sur le ventre de sa mère
- couvrir le Nn et la mère
- surveiller le Nn et la mère
Chez le tout petit enfant qui n’est pas en âge de s’exprimer, ou qui n’exprime pas de douleur, le SP regarde
- pleur, gémissement, cri
- grimaces
- attitude antalgique
- refus d’être touché
- prestation
- agitation
La FC augmente normalement lors
- effort
- fièvre
- stress
Une victime sera considéré en arrêt cardiaque si
- aucun battement n’est perçu sur une durée de 10 secondes lors de la prise de pouls
- rythme inférieur à 60 battement par minute chez le nouveau né à la naissance
Chez le nourrisson et l’enfant de moins de 6 ans, comment peut être recherché le TRC
- sur une zone chaude si possible
( pulpe des doigts ou orteils et paumes de mains/ pied/ thorax/ abdos)
Appuyer à un doigt pendant 5s
Qu’est-ce les marbrures
- stagnation de sang dans les réseaux veineux, en particulier genou et abdomen
Altération grave de la fonction circulatoire
Si intox au opiacés
- Geste sauv
- Retirer éventuellement les patchs médicamenteux
- Rechercher naloxone sur place
- Administrer anti dote
- Surveiller
Si resp inf a 6/min = ventilation assisté
Sup à 6/lin = cycles de 10 insufflations
Absent = RCP
Que veux dire GIR
Groupe iso- ressources
C’est le niveau d’indépendance d’une personne sur une échelle de 6 à 1
GIR 6 : Autonome
5: aide ponctuelle, ménage, toilette
4: aide ponctuelle , aide au transfert
3: autonomie mental, autonomie locomotrice partielle
2: lit fauteuil, fonction intellectuelle perturbé
GIR 1 : Dépendante pour tous, fonction mental altéré
Quand prendre la tension des 2 cotées
- Douleur thoracique
- suspicion AVC
- traumatisme thoracique à cinétique élevé
Quand mettre le 4 brins ?
- ECG
- hypothermie
- réanimation NNN
Sur quoi agit les opiacés ?
Le centre de la respiration
Par quoi sont favorisées les crises de drepanocytose
- déshydratation ( fièvre alcool )
- gêne de la circulation sanguine
- vasoconstriction du au froid
- effort, tabac, altitude
C’est quoi un anévrisme ?
Dilatation anormale localisée de la paroi dorsale
C’est quoi l’éclampsie
L’éclampsie se manifeste par l’application de convulsions chez une femme enceinte épileptique ou non. Elle se manifeste au 3ème trimestre de la grossesse mais peut également se manifester lors de l’accouchement voire après et menace la vie de la mère et du fœtus
Le retournement d’une victime casqué conscient sur le ventre se fait à combien de SP
3 SP
Manœuvre avec plan dur
Le retournement a 1 seul pompier se fait uniquement quand ?
Si la victime ne présente pas de traumatisme ou si le SP est seul
La LVA par basculement de la tête en arrière est fait que quand la victime
Inconsciente et non traumatisée
À partir de combien de pourcentage de surface brûlé, la victime risque une détresse circulatoire ?
20% chez l’adulte
À quoi correspond une PCI ?
Arrêt plus ou moins long du fonctionnement du centre de l’éveil situé dans tronc cérébral
Différence entre syncope et pci
Syncope court et bref
Cat AVC
En parallèle d’un bilan complet et des gestes de secours adapté :
• allonger la victime en position horizontale stricte pour améliorer l’apport de sang au cerveau
•O2 si SpO2< 95%
•contact urgent
•brancarder horizontalement
Cat spasmophilie
• Isoler la victime
• Calmer et rassurer
• Indiquer de respirer doucement
En cas de crise de tétanie :
• mettre en place un dispositif d’inhalation non occlusif englobant nez et bouche de la victime
Cat intox au monoxyde de carbone CO
• extraire systématiquement la victime du local concerné en prenant les mesures de protection
• 02 haute concentration 12L/min minimum ( dans tous les cas )
• Évaluer la gravité de l’intoxication selon les signes et adapter gestes d’urgence
Différent axe de sortie
Latéral
Axial ( arrière )
4 types de choc
• choc cardiogenique : origine défaillance cardiaque
• hypovolemique : pas assez de volume sanguin
• allergique ou anaphylactique : allergie aiguë
• septique : infection sévère
Que veut dire S.P.D.T
Soins psychiatriques sur demandes d’un tiers
Situation où victime souffrant de trouble mentaux est non seulement dangereuse pour elle même mais également pour autrui
Polypnée
Fréquence respiratoire supérieur à la normal et superficiel ( détresse )
Aspect d’une plaie ou lésion surinfecté
Rouge, chaud purulent
Conséquence intox au chlore
- faible concentration: irritation des conjonctives et VAS
- forte concentration: toux douloureuse, céphalées vomissement puis œdème du poumons provoquant le décès
Signes à rechercher pathologie chaleur
- température corporelle
- couleur, chaleur de la peau
- humidité de la peau
- signes de déshydratation important
- troubles neuro
- détresse circu
- signes digestif
- signes respi ( polypnée )
Plaie punctiforme
Provoqué par un objet pointu et st extérieur très minime voire insignifiante. Cela ne doit pas entraîner une sous estimation de sa gravité car elle peut être très profonde et atteindre des organes vitaux
Avantage M.I.D
-Immobilisation du rachis sur tout les plans
- brancarde horizontal où exigus
- axe tête cou tronc et limiter toute aggravation
- prends la forme de la victime
Fonctions du triage médical
- réalisation des gestes nécessaire à la survie
- évacuation rapide des blessé par un vecteur approprier vers un hôpital approprié
SNV
Lorsque les moyens sur place ne permettent pas la prise en charge de l’ensemble des victimes
Signes annonçant le malaise grave du nourrisson
- Accès de pâleur
- comportement inhabituel
- rythme respiratoire
- tonus avec ou sans perte de connaissance
La cynetique rassemble les notions suivante
Vitesse
Trajectoire
Impact
Techniques de cueillettes
Latéral assis
Latéral allongé
Axial passage
Affalé sur le capot
Sur un véhicule sur le toit
Dans un véhicule immobilisé sur le côté
Ceinture dans un véhicule reposant sur le toit
Cause de SNV
- incendie de grande intensité
- effondrement immeuble
- accident routier ou féroviere
- accident technologique
- événement NRBC
- catastrophe naturel
- intox collective
- événement malveillant
Acteurs de la chaîne de secours
•citoyen ;
•réserves communales de sécurité civile ;
•médecins libéraux et des entreprises de transport sanitaire agréées ;
• associations agréées de sécurité civile ;
• gendarmerie et police nationale ;
•sapeurs-pompiers, civils et militaires ;
• structures d’aide médicale urgente (SAMU) ;
• structures des urgences au niveau des hôpitaux (SU)…
Délai max Délivrance
30min
Différents types de présentation
-Céphalique
-Siège
-Transverse
-Circulaire du cordon ( serré ou lache )
- Procidence du cordon ombilicale
-NN coiffé
2 types d’entorse
Simple ( étirement modéré )
Grave ( rupture partielle ou totale du ligament )
PISN
Planche immobilisation synthétique normalisé
Exigence du PRV
-Sécurité
-Ergonomie
-Proximité
-Accessibilité
-(Confort )
SINUS ?
Système d’information numérique standardisé
Âge début vieillesse selon l’OMS
Âge retenue en France
65 ans
75 ans en France
2 maladies dégénératives
Parkinson
Alzheimer
Lors de l’abord de la victime le SP doit porter une attention particulière sur :
-A ses paroles et au ton de sa voix
-A son regarde
-A sa posture physique
-Au contact physique
Quelles sont les signes d’une détresse vitales ?
PCI ou GLASGOW > 14
Absence de Pouls radial au bilan primaire ou PAS < 90mmHg
Signe détresse respi
Glycémie normale
0,8 à 1,2g/L
4,6 à 6,6mmol/L
PSPO ?
Premier secours psychologique en opération
Tout LSP doit faire l’objet de ?
D’un contact
3 circonstances de décès certains
-Putréfaction
-Décapitation
-Raideur cadavérique
3 principaux systèmes du corps
-Neurologique
-Circulatoire
-Respiratoire
Systèmes secondaire du corps humain
-Locomoteur
-Peau
-Urinaire
-Digestif
-Immunitaire
-Endocrinien
-Reproducteur
Combien de Litre de sang dans un corps humain adulte ?
5L
4 phases du bilan
Circonstanciel
Primaire
Secondaire
Surveillance
Mécanisme formation des plaies
- projectile
- outils
-objet tranchant perforant - morsure
- frottement
- fracture ouvert
Cause des brûlures
- chimique
- électrique
- thermique
- mécanique
- irradiante radiante
Brûlures simple
- premier degrés d’origine thermique ou solaire sauf si elle est très étendu particulièrement chez l’enfant et le nourrisson
- brûlure du deuxième d’origine thermique inf à 0,5%et pas sur
- visage
- cou
- oeuil
- mains
- plis flexion
- orifice naturelle
- voie aérienne supérieur
Brûlure sérieuse
- thermique ou solaire très étendu particulièrement chez l’enfant
- 2nd degrés thermique sup à 0,5 et inf à
5 enfant
10 enfant et + 60 ans
15 adulte - thermique du 2nd
Cou
Visage
Oeuil
Mains
Plis de flexions
Orifice naturelle
Brûlure grave
- 2nd degrés sup a
5 nourrisson
10 enfant et +60 ans
15 adulte
Ou
Circulaire
VAS - 3eme degrés
Types de GEU
- ovarienne
- abdominale
- tubaire
Dosage HbCO révélant une intoxication
- 6% non fumeur
- 9% fumeur
Types de blast
- primaire ( surpression due à l’onde de choc )
- secondaire ( projection de matériaux )
- tertiaire ( projection de l’individu)
- quaternaire ( brûlures externes, intoxications )
Types de pathologie lié à la chaleur
- insolation
- épuisement hyperthermique
- coup de chaleur
CAT gelure
Superficielle
❶Placer la victime près d’une source de chaleur ne dépassant pas la température corporelle.
❷Placer les zones lésées au contact de la peau de la victime (mains sous les aisselles…).
❸Séparer les doigts avec des compresses afin de diminuer l’irritation cutanée et éviter toute adhérence entre eux.
Profondes
❶Ne pas tenter de réchauffer les zones atteintes en les
frottant ou en les massant.
❷Emballer les zones lésées.
Le réchauffement doit être pratiqué de préférence en milieu hospitalier car c’est un processus rigoureux et très douloureux. Les extrémités deviennent rouges, chaudes et des phlyctènes apparaissent.
CAT intox chlore
En parallèle de la réalisation d’un bilan complet et des gestes de secours adaptés, la conduite à tenir impose de :
❶Extraire la victime de l’atmosphère toxique, le plus rapidement possible, au besoin par des sapeurs- pompiers protégés par l’ARI.
❷Mettre la victime dans la position adaptée à son état.
❸Administrer de l’oxygène, par inhalation (si nécessaire).
❹Ôter les vêtements contaminés.
❺Rincer abondamment les yeux et la peau en cas de contact direct.
❻Surveiller la victime, les signes pouvant apparaître de façon retardée.
CAT intox produit caustique
❶Mettre la victime dans la position adaptée à son état :
• victime consciente sans signe d’état de choc : assise
pour ne pas favoriser les vomissements ;
• victime consciente avec signes d’état de choc :
- allongée sur le côté en raison de l’état de choc et du risque de vomissements ;
• victime inconsciente : PLS.
❷Administrer de d’oxygène, par inhalation si nécessaire
(cf. fiche technique 20.1).
❸Ôter les vêtements contaminés.
❹Ne pas faire boire, ni faire vomir, ni rincer la bouche.
❺Surveiller attentivement la victime.
Les brûlures de la peau par des produits chimiques sont traitées dans un chapitre particulier
CAT Intox médicamenteuse
❶Surveiller en permanence la victime.
❷Interdire tout geste autodestructeur.
❸Transporter obligatoirement la victime à l’hôpital même contre son gré.
❹Ne jamais lui dire que les médicaments pris ne sont pas dangereux.
❺Ne pas la faire vomir.
❻Ne jamais la laisser seule.
Une catastrophe, qu’elle soit d’origine naturelle ou humaine, est définie par 4 critères
• l’événement est le plus souvent soudain et brutal ;
• il cause un grand nombre de victimes (morts, blessés,
rescapés et impliqués) ;
• il provoque de nombreuses destructions : communications et habitations détruites, routes et ponts coupés, etc. ;
• il entraîne une désorganisation sociale : de nombreux réseaux qui assurent la vie de la société sont altérés ou détruits (eau potable, nourriture, soins, etc.).
Situations à risque pour les secours
• rupture de traitement psychiatrique ;
• emprise de substances modifiant le comportement (drogues, alcool) ;
• antécédents de violence ;
• intention de violences déclarée et rapportée par un tiers ;
• déclaration de l’entourage qui dit ne plus pouvoir contenir la victime.
De quoi est constitué l’oreille interne
Canaux semi circulaires
Vestibule
Cochlée
Tuberculose
Bacille de Koch / fièvre, amaigrissement, perte de 5kg à 10kg, grande fatigue
La gale
Dû à Acarien sarcopte. Démangeaison
Maladie à prions
Maladie de l’encéphale ( Creutzfeld-Jakob)
- familiaux
- médicaments contaminé
- aliment contaminé
Maladie de lyme
Tique
—> encéphalite à tique
- fièvre et frissons
- méningites 10 jours plus tard, 30% des cas avec 1% de mortalité
Leptospirose
Fièvre douleurs musculaire et ictère.
Touché égoutier, plongeur.
Duodénum
= ulcère à l estomac. Érosion de la paroi de l’estomac. Brûlure à l’epigastre.
Risque
- hémorragie
- perforation de la paroi
Appendicite
- douleurs fosse iliaque droite
- fièvre
- vomissement dihare
Occlusion intestinale
Arrêt de la progression du bol alimentaire dû à un obstacle
- douleurs abdominales intenses
- vomissement
- gonflement
- arrête des matières fécales
Cirrhose
Atteinte grave du foie
- ictère
- gonflement abdomen
- hématemese
- choc hemoragique
Ascite
Gonflement abdomen
Varice œsophagiennes
Déviation du sang vers d’autres organes, dans le bas de l’œsophage. —> varices qui se rompent dans l’oesophage
Patient dialysé
- pas de PA sur fistule
- fistule peut saigner comme une hémorragie
- retard de dialyse = transport dans son centre
Drepanocytose
Maladie genetrique qui mofidie l’hémoglobine
- > occlusion des capillaire et anémie
- douleurs musculaire
- fièvre
- signes avc
- pâleur ictère
- priapisme
- essoufflement
Les intoxications peuvent être
- individuelle ou collective
- accidentelle
- volontaire
- domestique ou professionnel
CAT intox produit caustique
1/ position adapté
2/ administrer 02
3/ ôter vêtement
4/ ne pas faire boire/ vomir / ni rincer la bouche
5/ surveiller attentivement
Catégories de stupéfiant
- dépresseurs
- stimulants
- hallucinogène
Intox aigu se manifeste par
- coma
- dépression respiratoire
- puis ACR
- myosis bilatéral serré
Delirium tremens
Arrêt brutal lors d’une dépendance.
Provoque insomnie anxiété agitation , sueurs tremblements et tachycardie. Hallucination confusion et idées délirante
Effet du CO
- hypoxique —> hémoglobine
- effet incapacitant —> fixation sur les muscles
50ppm = aucun symptômes sauf chez vulnérables
100 = céphalées occasionnel
300= confusion, vomissement
500= Perte connaissance, faiblesse, polypnée tachycardie
1000= coma
10000= décès en moins de 3 min
Intoxication aux fumées
- atteinte générale de l’organisme
- pulmonaire
- irritation des muqueuses ( hypoxie + empoisonnement)
Mesure HbCO
Si déjà sur inter entre 10 et 15 min d’oxygénation
Si pas sur inter préciser le temps d’oxygénation
Intox = 6% non fumeur et 9% fumeur
Mécanisme engendrant les blasts
- onde de surpression statique
- réflexion onde de choque
- onde de pression dynamique
- effet thermique
Spasme laryngé
Immersion soudaine dans eau très froide . Hypothermie s’installe et effet protecteur du cerveau
CAT noyade stade 3
1) geste réanimation
2) 02
3) température
4) réchauffer
5) contact urgent
Bends
Expression de bulles piégées dans les articulations et les tendons. Douleurs lancinantes sourdes limité à 1 membres.
Annonciateur d’un accident de décompression plus grave
CAT accident plonge
1) geste urgences
2) renfort médicalisé
3) o2
4) déshabiller et sécher
5) faire prendre aspiirne avec avis de là coord
Cas particulier ACR avec DAI
Patch 8cm au dessous du boîtier , porter 2 paires de gants
La dyspnee peut etre
- inspiratoire
- expiratoire ( asthme )
- les 2 ( trachéite )
- au niveau du larynx ( épiglotte, laryngite, corps étranger )
Pression différentielle
Différence entre pression diastolique et systolique
Structure vaisseaux sanguins
- intima ( cellule )
- média ( fibre élastique et musculaire )
- adventice ( externe )
3 reflex NN
- grasping
- succion
- Moro
Le bilan pédiatrique
- se faire aider d’un parent
- prendre particulièrement en compte le bilan circonstanciel
- prendre en compte tout changement
- carnet de santé
- éviter d’être trop nombreux
- déshabiller l’enfant
- expliquer aux parents
Signes détresse respi nourrisson
- battement ailes du nez
- tirage intercostal, sus claviculaire, sus sternal
- entonnoir xyphoidien
- cyanose
- hypotonie
- présence d’apnée
- balancement thoraco abdominal
Compression thoracique doivent être
- 5 à 6cm chez adulte
- 1/3 enfant
100 à 120 par minute
Intestin grêle comprend
- duodenum ( 25cm )
- jejunum
- iléon
PLS traumatise
- thorax / membre inf / membre sup —> atteint
- poli trauma —> atteint
- ottoragie —> sain
- abdomen —> sain
Favorise asthme
Effort
Allergie
Fumée
Froid
Infection
Contrariété
Rôles des reins
- épurer l’organisme des déchets produit lors de son fonctionnement et production d’urine
- éliminer les liquides en excès
- maintenir équilibre ph
- participer régulation PA
- produire Erythripoietine ( EPO)
Rôles du foie
- stockage du glucose
- synthèse des facteurs de coagulation
- detoxification de l’organisme
- production de chaleur
Hypophyse produit
- hormone de croissance
- hormone antidiurétique
- ocytocine ( accouchement et allaitement )
La prise en charge des SP permet
•dispenser des soins d’urgence vitale ;
•stabiliser l’état de la victime ;
•assurer une surveillance étroite ;
•transmettre un bilan complet ou de demander un
éventuel renfort médicalisé ;
•transporter, si nécessaire, la victime vers une structure
hospitalière d’accueil.
Dans quel moyen BSPP retrouve t-on des brancards baignoires ?
- VPMA
- VAS ( véhicule appui santé )
- VRCP
L’alarme de la live vest sonne chez une victime consciente.. que faire ?
Appuyer sur le bouton pour annuler le CEE
Il faut emporter le chargeur en cas de transport
Phases du travail accouchement
- dilatation du col
- expulsion du fœtus
- délivrance
Différents agents infectieux
- bactéries
- prions
- virus
- parasites
- champignons
