SE-S6-L3 Flashcards

1
Q
  1. ¿Qué es un fármaco vasoactivo?
A

Una sustancia con propiedades inotrópicas o vasomotoras.

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2
Q
  1. ¿Cuál es el objetivo principal de los fármacos vasoactivos?
A

Restablecer la presión arterial, el gasto cardíaco y la perfusión tisular.

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3
Q
  1. ¿Qué es un agente inotrópico?
A

Aquel que mejora la contractilidad cardíaca.

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4
Q
  1. ¿Qué es un agente vasopresor?
A

El que induce vasoconstricción aumentando el tono vascular y elevando la presión arterial media.

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5
Q
  1. ¿Cuál es la principal crítica al uso de fármacos vasoactivos?
A

Sus graves efectos adversos.

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6
Q
  1. ¿Qué fármaco se considera el vasopresor de elección en shock cardiogénico?
A

La noradrenalina.

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7
Q
  1. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la dobutamina?
A

Tiene un efecto agonista directo en los receptores β1 y β2 adrenérgicos.

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8
Q
  1. ¿Qué efecto tiene el levosimendán?
A

Mejora el inotropismo y el lusitropismo sin cambios en la concentración intracelular de Ca2+.

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9
Q
  1. ¿Cuál es la principal ventaja de la digoxina frente a otros inotrópicos?
A

No aumenta la frecuencia cardíaca ni interacciona con el tono vasomotor.

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10
Q
  1. ¿Qué mostró el ensayo OPTIME-CHF sobre la milrinona?
A

No hubo diferencias en días de hospitalización ni mortalidad frente a placebo en IC crónica reagudizada.

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11
Q
  1. ¿Qué efecto tiene la adrenalina a dosis bajas y altas?
A

A dosis bajas predomina el efecto beta, a dosis altas el efecto alfa.

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12
Q
  1. ¿Por qué no se recomienda la dopamina a dosis bajas para protección renal?
A

El ensayo ROSE mostró que no ofrecía protección renal.

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13
Q
  1. ¿En qué situación se considera el uso de vasopresina?
A

Como tratamiento de segunda línea en shock con vasodilatación refractario.

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14
Q
  1. ¿Qué nueva vía de señalización utiliza el omecamtiv mecabil?
A

Es un activador de la miosina cardíaca.

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15
Q
  1. ¿Qué mostró el ensayo SURVIVE sobre el levosimendán?
A

No redujo la mortalidad comparado con dobutamina en insuficiencia cardíaca aguda.

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16
Q
  1. ¿Cuál es la principal limitación de los estudios sobre fármacos vasoactivos en shock?
A

La gran cantidad de variables que actúan en los pacientes con shock.

17
Q
  1. ¿Se ha demostrado que algún fármaco vasoactivo aumente la supervivencia?
A

Hasta el momento no se ha demostrado que ninguno aumente la supervivencia.

18
Q
  1. ¿Cuál es el principal criterio para usar fármacos vasoactivos?
A

Un determinado valor de presión arterial, aunque no es sinónimo de mejoría de la perfusión tisular.