SDRA Flashcards
Def SDRA
oedeme pulmonaire aigu causé par un augmentation de la permeabilité de la membrane alveolocap
processus inflammatoire ou non
Signes cliniques SDRA
tachypnee tachycardie hypoxie marquee baisse Cstat augmentation espace mort physio absence de defaillance cardiaque
Pourquoi mettre SDRA en DV
permet de recruter et mieux oxygener le parenchyme
- ameliore Cstat
- ameliore CRF
- meilleur drainage bronchique
risques du decubitus ventral
arrachement des catheters extubation arythmies plaies de pression arret cardio respiratoire
Meilleur mode de ventilation pour SDRA
Vac vol
comment appliquer la ventilation protectrice
4 a 6 ml/kg Pplat<30 Pao2 55 a 80 sat 88 a 96% ventiler pour extraire Co2 recrutement alveolaires best peep
Qu’est ce qu’on veut eviter avec un best peep
eviter le derecrutement alveolaire
eviter barotraumas, hemody
inflammation direct SDRA
pneumonie d’aspi
noyade
contusion
Causes indirects SDRA
Inflammation
transfusion ++
sespis
on tolere jusqu’a quand l’hypercapnie
7,2
pourquoi ultilise l’aprv
il y a un augmentation de la pression M sous la courbe donc amelioration de l’oxygenation
Quel mx a donner sous aprv
Sedation mais pas de curare
