Sdr Paraneoplasicos Flashcards
Que sucede fisiopatologicamente en los sdr paraneoplasicos
Los tumores de expresan antígenos comunes a las neuronas
Cómo pueden ser los AC onconeuronales?
Intracelulares
De superficie neuronal o muscular
Que tumor de entre los que dan sdr paraneoplasicos es el más frecuente
Cáncer Microcitico de pulmón
Que tumor asocia con más frecuencia síndromes paraneoplasicos
Timoma
Los mecanismos de inmunidad celular en los sdr paraneoplasicos, contra que ag actúan
Intracelulares
Que se puede decir de las expectativas de tratamiento y pronóstico los sdr paraneoplasicos medida dls por mecanismos de inmunidad celular
Mala respuesta y mal pronóstico
Contra que antígenos actúan en los sdr paraneoplasicos los mecanismos de inmunidad humoral
De superficie (buena respuesta a tto y buen pronóstico)
AC contra ag intracelular en sdr paraneoplasicos + imp
Anti-Hu
3 criterios para dx sdr paraneoplasico
-Reconocimiento de sdr clínico, -demostración cáncer asociado
-detección de AC onconeuronales en suero o LCR
Sdr paraneoplasicos clásicos en SNC
Encefalomielitis,
encefalitis limbica
degeneracion cerebelosa
Opsoclono-mioclono
Sdr paraneoplasicos clásicos en SNP
Neuronopatia sensitiva subaguda
Neuropatia autonómica
Sdr paraneoplasicos clásicos en unión NM y músculo
Sdr Lambert-Eaton
Dermatomiositis
Que es la encafalomielitis paraneoplasica
Cuadro de disfunción, inflamatoria, multifocal del sistema nervioso
Pronóstico clínico-neurológico de la encefalomielitis paraneoplásica
Desfavorable, peor si anti-Hu
Cuadro típico de encefalitis límbica
-Curso subagudo, progresivo
-alteración de la memoria reciente
-crisis e epilépticas en lóbulo temporal
-síndrome confusional agudo
-Clínica psiquiátrica
Cuadro clínico característico de la encefalitis límbica por anticuerpos anti-R-NMDA
Cuadro de psicosis sobre el que aparecen trastornos motores y por último crisis epilépticas
Tumor asociado mas frecuentemente a encefalitis limbica por anti-NMDA
Teratoma ovarico
Tumor asociado mas frecuentemente a encefalitis limbica por anti-LGI1
No asociado jejejejejeje
Clínica disfunción cerebelosa subaguda
Ataxia, disartria y nistagmo
Que tres tumores están más asociados a la degeneración cerebelosa subaguda
Ginecologicos (mama/ovario) (anti-Yo)
Microcitico pulmonar
Linfoma de Hodgkin (anti-Tr)
Qué es el Opsoclono?
Trastorno de la estabilidad ocular con movimientos sacádicos, conjugados, involuntarios, rítmicos y multidireccionales
Que tres tumores suelen presentar síndrome Opsoclonomioclono
-Neuroblastoma pediátrico
-cáncer de mama con anti RI
-cáncer microcítico pulmonar sin anticuerpos
Qué estructura está afectada en la neuronopatia sensitiva subaguda y que estará afectado?
Ganglio raíz dorsal
Todas las sensibilidades de forma asimétrica
Tumor, más frecuentemente asociado a neuronopatia sensitiva subaguda
Cáncer Microcitico de pulmón