SDA Flashcards
ubicación
superior al ligamento de Treitz.
esófago, estomago, duodeno proximal
causas (7)
-ulcera peptica gastroduodenal (por Pylori o aines)
-erosiones gastrod
-lesiones esofágicas pepticas
-lesiones vasculares: de dieulafoy
-ectasia vascular
-desgarro mallory weiss
-neoplasia
escala para saber riesgo de complicaciones del SDA
glasgow-blat-chford (GBS)
>7p = endoscopia de emergencia
0-1p = ambulatorio
escala glasgow-blat-chford (GBS)
-urea
-hemoglobina H/M
-FC
-MELENA
-SINCOP
-ENF HEPATIC
-IC
escala para evalucion clinica pre y post endoscopia
escala de Rockall
escala de Rockall
-Edad
-FC
-PAS
-comorbilidades
>0 puntos = riesgo alto
cuando hacer transfusion sanguinea
hb <7gr/dl
que medicamentos no debo de dar
-ASA
-Anticoagulantes
-acido tranexamico
clasificacion para saber riesgo de resangrado,cirugia y mortalidad
Forrest
clasificacion forrest
1A: sangre chorro- 80-90%
1B: sangre babeante 10-30%
2A: vaso visible- 50-60%
2B: 25-35%
2C: mancha pigmn- 0-8%
3: 0-12%
pasos para menejar un SDA
-Reconocimiento
-Resucitacion
-Evaluar riesgo
-Tratamiento
-Remitir (endoscopia <24h)
-revisar
reconocimiento
Hematemesis, melenas, hematoquecia, cuncho de cafe
paraclinicos
-Hemograma (C 8h)
-transaminasas
-TP y TPT
-Cr
-BUN
Tratamiento SDA por varices
-terlipresina 2mg IV c/4h
-Octreotida
-ceftriaxona
terapia SDA por endoscopia
-Inyeccion (adrenalina)
-argon plasma
-Hemoclips
-Ligadura bandas
-termicos
-Topicos