SD RESPIRATÓRIAS II

Question 1

Sinais de gravidade

Answer 1

tiragem subcostal
BAN
gemência
cianose
Sat < 92%

Question 2

Sinais gerais de perigo

Answer 2

vomita tudo que ingere

incapaz de aceitar líquidos (inclusive leite materno)

Question 3

Critérios de internação pneumonia

Answer 3

< 2m
Comprometimento respiratório grave
Sinais gerais de perigo
Dç de base

Question 4

TTO pneumonia

Answer 4

SEMPRE REAVALIAR EM 48H

< 2 m (S agalactie e gram - entéricos): Ampicilina + aminoglicosídeo

> 1-2m (S.pneumoniae):
. amb: amoxicilia > ou = 10 dias
. internado: pen cristalina
. mt grave: oxa + ceftreaxona

*S aureus: grave, presença de complicações (DP, PNEUMATOCELE), porta de entrada na PELE

Question 5

Em caso de falha terapêutica após 48-72h

Answer 5

RX de tórax

Question 6

Critérios empiema

Answer 6

1. presença de bactérias
2. glicose < 40
3. pH < 7,2

***Pneumococo continua sendo pp agente –> ATB mantido

Question 7

Pneumonia afebril do lactente
ag
qc
tto
ddx

Answer 7

Chlamydia trachomatis

No RN --> conjuntivite
1-3 m--> pneumonia
. tosse e taquipneia
. AFEBRIL
. EOSINOFILIA

TTO: macrolídeos

DDX: coqueluche

Question 8

Coqueluche em < 3m

Answer 8

tosse + apneia + cianose

Question 9

Provável asma

Answer 9

. sibilância recorrente (ppmente se não assoc a quadro viral)
. HFAM +
. Dermatite atópica
. Sensibilização a alergenos
. Eosinofilia >= 4 %

Question 10

Indicação de internação BVA

Answer 10

. < 12 semanas
. PMT < 32 sem
. Gravidade

Question 11

Indicação Palivizumab

Answer 11

1 dose mensal no período de circulação do vírus
. < 1 ano para PMT < 29 sem
. < 2 anos com cardiopatia congênita ou dç pulmonar da prematuridade

*SBP: < 6 m se PMT (< 29-32 sem)

Question 12

Pneumonia atípica por Mycoplasma
faixa etária
qc

Answer 12

> 5 anos

QC: insidioso, cefaleia, rouquidão, odinofagia, aumento de crioaglutininas