Sd Respiratórias Flashcards

1
Q

o que avaliar na criança com infecção respiratória aguda?

A

estridor e taquipneia

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2
Q

considerando presença/ausencia de taquipneia e estridor, como diferencias IVAS, doença periglotica e pneumonia?

A

IVAS = sem taquipneia e sem estridor
dc perglotica = estridor
pneumonia = taquipneia

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3
Q

etiologia mais frequente do resfriado comum?

A

rinovirus

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4
Q

clinica do resfriado comum?

A

coriza, obstrução nasal
pode ter: febre, tosse noturna, roncos, dor de garganta

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5
Q

tratamento do resfriado comum?

A

lavagem nasal
não fazer: mucolitico, antitussigeno, AAS

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6
Q

complicações bacterianas do resfriado?

A

OMA e sinusite

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7
Q

complicação da sinusite?

A

celulite priorbitária

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8
Q

etiologia da OMA?

A

strepto pneumoniae
moraxella
haemophilus influenza

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9
Q

clinica da OMA?

A

febre e irritabilidade/dor precedidas de resfriado +/- otorreia

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10
Q

diagnostico da OMA

A

otoscopia: abaulamento, hiperemia e opacidade da MT

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11
Q

indicação de ATB na OMA

A

< 6 meses: sempre
ate 2 anos: bilateral, doença grave, otorreia
> 2 anos: doença grave ou otorreia

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12
Q

o que é considerado doença grave na OMA?

A

dor forte, dor > 48 horas, febre alta

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13
Q

escolha de atb na OMA?

A

inicial: amoxa

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14
Q

quando usar amoxa + clave na OMA?

A

otite + conjuntivite
uso recente de atb
falha terapeutica

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15
Q

complicações da OMA?

A

mastoidite aguda
perfuração da MT
otite media com efusão

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16
Q

conduta na mastoidite?

A

internação + TC + atb parenteral

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17
Q

etiologia da sinusite?

A

haemophilus influenza
moraxella
pneumococo

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18
Q

clinica da sinusite?

A

igual a do resfriado porem: quadro arrastado, quadro que piora, quadro grave (febre > 39 ou secreção purulenta)

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19
Q

tratamento sinusite?

A

amoxacilina por 7 dias apos melhora

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20
Q

conduta na celulite periorbitaria?

A

internação + TC + atb parenteral

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21
Q

clinica de corpo estranho nasal?

A

secreção fetida, unilateral

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22
Q

etiologia da faringite bacteriana?

A

strepto beta hemolíticos grupo A (pyogenes)

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23
Q

objetivo do tratamento da faringite bacteriana?

A

profilaxia primaria da febre reumatica

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24
Q

profilaxia febre reumatica adequada se invada ate quanto tempo?

A

ate 9 dias

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25
Q

clinica da faringite bacteriana?

A

febre alta, odinofagia, faringite exsudativa, adenomegalia, petequias no palato

26
Q

diagnostico da faringite bacteriana?

A

teste rapido e cultura de orofaringe

27
Q

quando solicitar cultura de orofaringe na suspeita de faringite bacterina?

A

quando quadro clinico suspeito com teste rápido negativo

28
Q

tratamento da faringite bacteriana?

A

penicilina benzatina IM dose unica
amoxa 10 dias VO
se alergia = azitro
mesmo se uso recente de atb

29
Q

complicação da faringite bacteriana e como identifica-la (clinica)?

A

abcesso peritonsilar: intensificação da dor, disfagia com sialorreia, trismo

30
Q

tratamento do abcesso peritonsilar?

A

drenagem e atb

31
Q

clinica da herpangina?

A

vesícula e ulceras com halo eritematoso

32
Q

clinica e tratamento da PFAPA?

A

febre periodica, afta, faringite e adenite
tto: corticoide

33
Q

etiologia da epiglotite?

A

haemophilus influenza tipo B

34
Q

clinica da epiglotite?

A

instalação hiperagudo, posição de tripé, estridor e desconforto, febre alta, prostração

35
Q

conduta na epiglotite?

A

oferecer oxigênio, IOT, atb

36
Q

etiologia da laringotraqueite?

A

virus parainfluenza

37
Q

clinica tipica da laringotraqueite?

A

crupe: tosse metalica, rouquidao e estridor

38
Q

tratamento da laringotraqueite?

A

nebulização com adrenalina e corticoide

39
Q

como diferenciar crupe de crupe espasmódico?

A

espasmódico é autolimitado, inicio súbito (sem propormos catarrais)

40
Q

complicação da laringotraqueite e sua clinica e etiologia?

A

traqueíte bacteriana: staphylo aureus → febre alta com piora clinica, ausência de melhora com adrenalina

41
Q

conduta na traqueíte bacteriana?

A

internacao + atb + IOT

42
Q

paciente apresenta febre, amigdalite e conjuntivite, qual o diagnostico e etiologia?

A

febre faringoconjuntival, adenovirus

43
Q

qual etiologia mais frequente das pneumonias acima de 2 meses?

A

pneumococo

44
Q

quadro clinico da pneumonia tipica?

A

quadro agudo e grave, IVAS no inicio
febre alta, tosse, taquipneia
estridor, diminuição da ausculta

45
Q

sinais de gravidade na pneumonia?

A

batimento de asa nasal, Gemenica, tiragem subcostal, cianose

46
Q

quando é indicado internação nos quadro de pneumonia?

A

< 2 meses, sinais de gravidade, doença grave, mal estado geral, PAC complicada, falha terapeutica

47
Q

qual antibiotico usado na pneumonia típica? caráter ambulatorial e hospitalar

A

ambulatorial: amoxa
hospitalar: penicilina cristalina, ampicilina

48
Q

quando é indicado drenagem de derrame pleural?

A

aspecto purulento
pH < 7,2
glicose < 40
gram e/ou cultura positivo
grande volume

49
Q

qual o quadro clinico das pneumonias atípicas?

A

quadro arrastado, não melhora com penicilina, sintomas extra pulmonares (cefaleia, dor de garganta, rouquidão)

50
Q

tratamento da pneumonia atipica?

A

azitro

51
Q

quando desconfiar de pneumonia afebril do lactente?

A

parto vaginal (chlamydia trachomatis), conjuntivite neonatal, inicio entre 1-3 meses, eosinofilia no sangue periferico

52
Q

quais as fases do coqueluche?

A

fase catarral
fase fase paroxistica - tosse inspiração profundo com guincho, vomito apos tosse, hemorragias conjuntivais
fase convalescência

53
Q

como é ausculta na pneumonia viral??

A

sibilâncias ou estertor crepitante difuso

54
Q

conduta na bronquiolite

A

hidratação, oxigenoterpia (CNAF) se sat <92%

55
Q

quando fazer manobra de desobstrução?

A

se obstrução completa

56
Q

triade da aspiracao de corpo estranho?

A

sibilâncias + ausculta assimétrica + tosse
dispneia e tosse subidas sem prodromo

57
Q

ag etiologico herpangina?

A

coxsackie

58
Q

conduta na rinite alérgica?

A

corticoide nasal + anti histaminico

59
Q

tratamento de herpangina?

A

sintomáticos pois quadro autolimitado

60
Q

principal causa de estridor cronico no lactente?

A

laringomalacia

61
Q

piora subita em pacientes com VM?

A

d - deslocamento tubo
o - obstrução canula
p - pneumotorax
e - falha equipamento