sd Metabolica Flashcards

1
Q

Quais os critérios de sd metabólica?

A

Aumento da circunferência abdominL, aumento da pressão arterial, aumento TG, diminuição do hdl e aumento da glicemia em jejum (

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2
Q

Quais as medidas dos critérios de sd metabólica?

A

Circunf abdominal (h102 m88) pa >= 130x85 tg >= 150 gel h<40 e m<50 e GJ>=100

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3
Q

Qual a definição de has?

A

Média da pa em 2 ou mais consultas maior igual a 140/90 (br) ou 130/80 (eua) ou pa >=180/110 ou LOA ou MAPA 24h 130/80 ou MRPA >=130/80

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4
Q

Has do jaleco branco x has mascarada?

A

Jaleco- mapa NL e consultório aumentada

Mascarada - mapa aumentada e consultório nl

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5
Q

Qual a classificação de has?

A

Ótima normal pré has. Has estágio 1, 2 e 3

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6
Q

Classificação KWD?

A

1- estreitamento arteriolar 2- cruzamento av patológico 3-hemorragia/exsudato 4- papiledema

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7
Q

Exames de rotina na has?

A

EAS, K+, creat, gj e glicada, colesterol total hdl e tg, ácido úrico e ecg

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8
Q

Qual o alvo da pa not to da has?

A

Geral: 140/90. Se dm, loa ou com 3 ou mais FR 130/80.

Idosos frágil: 160/90

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9
Q

Como tratar has?

A

Todos mev. Se e1 sem fator de risco, pré has com alto risco ou idoso frágil - monoteralia (e1 pode te dar mev por 3-6m)
E1 c FR ou e2/e3 - associação

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10
Q

qual a definição de HAS resistente?

A

paciente em uso de 3 ou mais drogas, sendo uma delas diurético. ADESÃO ADEQUADA!!

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11
Q

defina inotropismo e cronotropismo cardíaco:

A

inotropismo = força de contração (medicações inotrópicas negativas, ex: diltiazem, diminuem a força de contração. Cronotropistmo = FC (medicações cronotrópicas negativas, ex: atenolol, diminuem a FC).

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12
Q

Definição de emergência hipertensiva?

A

elevação da PA + LOA aguda, com ameaça à vida ou À função desse órgão.

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13
Q

Efeitos colaterais dos diu tiazídicos?

A

4 hipos - volemia, K, Na e Mg. 3 hiper - glicemia, lipidemia e uricemia.

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14
Q

estatinas de alta potencia? (nome e dose)

A

atorvastatina 40-80mg e rosuvastatina 20-40mg

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15
Q

fale sobre associação de Bblock + bcc não di-hidropiridinico

A

não deve ser feita. efeito ino e cronotrópico negativo.

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16
Q

como calcular ldl e qual o nome da fórmula?

A

ldl = CT -HDL - TG/5 (friedawald)

17
Q

quais indicações de IECA/bra?

A

jovens brancos, doença renal, IAM/IC.

18
Q

qual cuidado ter em paciente com hiperuricemia?

A

preferir losartana. Evitar tiazídico. CI = se gota.

19
Q

efeitos adversos de ieca/bra?

A

hipercalemia, IRA (não usar se creat > 3, K > 5,5 ou estenose da art renal bilateral).

20
Q

quais indicações de tiazídico?

A

osteoporose, idoso, negro.

21
Q

quais indicações de BCC?

A

FA, arteriopatia periférica e negros, idosos.

22
Q

quais efeitos colaterais dos BCC?

A

edema, cefaleia e bradiarritimia.

23
Q

qd preferir Bblock? alisquireno? metildopa/hidralazina?prasozin? clonidina?

A

IAM/enxaqueca. NÃO HÁ INDICAÇÃO. gestantes. HPB. urgência.

24
Q

qd pensar em hiperaldo?

A

hipertensão resistente + hiperK. Hiperaldo 1º - renina baixa e aldosterona alta. 2º - renina alta e aldosterona alta.

25
Q

qual exame fazer pra dx de hiperaldo 1º e 2º? qual a o conduta?

A

1- TC/RNM de abdome = se hiperplasia adrenal espiro. Se adenoma ressecção.
2 - doppler/angioTC ou RNM = IECA/bra ou angioplastia.

26
Q

qd pensar em feocromocitoma? e como manejar?

A

has resistente, palpitação, cefaleia, sudorese. Dosar metanefrina plasmática ou urinária.

27
Q

qd pensar em coarctação de aorta?

A

jovem, has resistente, pulsos assimétricos. fazer doppler ou angioTC

28
Q

como manejar emergência HAS?

A

baixar 20-25%da PA na 1 hora (nitroprussiato IV), em 2-6h manter a pressão or volta de 160/110

29
Q

quando deve se normalizar a PA na emergência hipertensiva?

A

AVEh ou dissecção de aorta.

30
Q

qual cuidado deve se ter na dissceção de aorta?

A

iniciar Bblock antes do nitroprussiato.

31
Q

quais são as estatinas de moderada potencia? (nome e dose)

A

atorvastatina 10-20mg ou sinva 20-40mg

32
Q

qd usar estatina de alta potencia?

A

dç aterosclerotica (iam, AVE) - alvo <50. Ou LDL >190/muito alto risco CV (>20%) - alvo <70.

33
Q

qd usar estatina de moderada potencia?

A

ldl 70-189 + DM ou RCV >=7,5% - alvo <70.

34
Q

quando usar ezetimibe?

A

intolerante ou refratário à estatina.

35
Q

qual cuidado tomar no paciente dislipidemico + DM puro?

A

alvo LDL <100