SCOLIOSE Flashcards
Quels sont les deux types de scoliose et sous-catégories de scoliose?
Scoliose posturale
- antalgique
- Attitude scoliotique
Scoliose structurale
Quelles sont les caractéristiques de l’attitude scoliotique?
Déviation latérale de la colonne
Entièrement réductible en position couchée
Pas de rotation des épineuses ou de gibbosité
Quelles sont les caractéristiques de la scoliose antalgique?
Déviation de la colonne sans rotation des épineuses
Causer par une douleur
Qu’est-ce qu’une scoliose structurale? Comment ça affecte les tissus mous? Est-ce qu’elle est réductible? Comment se produit la rotation? De quel côté est la gibbosité?
Déviation latérale de la colonne, avec rotation des vertèbres et déformations du disques et des corps vertébraux
- s’accompagne d’un problème antéro-postérieur (donc dans les 3 plans!)
Contractures des tissus mous du côté de la lésion
La scoliose est non réductible
Les épineuses tournent vers la concavité et les corps vertébraux vers la convexité
La gibbosité est du côté de la convexité
Comment est-ce qu’on nomme la scoliose (côté)?
Selon la rotation des corps vertébraux
Quelles sont les causes de scoliose structurales?
Idiopathique
Origine neuro-musculaire (maladie)
Origine Congénitale (malformation)
Autres (tumeur et infection)
Quelle est la définition de la scoliose idiopathique?
Déformation du corps vertébral et de la cage thoracique, ayant un potentiel évolutif pendant la période de croissance, qui implique le système neuro-musculosquelettique et qui n’a aucune cause connue.
À partir de quelle angle de Cobb est-ce que c’est considéré une scoliose?
+ ou = à 10 degrés
Qu’est-ce qu’une vertèbre sommet?
La vertèbre la plus déjetée, celle qui est la plus croche dans les 3 plans
Selon quels critères peut-on classifier les scoliose?
Selon la cause
Selon l’âge d’apparition
Selon la localisation de la convexité
Selon la vertèbre sommet
Quelle est la différence entre une scoliose adulte vs de novo?
La scoliose adulte était présente chez le patient lors de son enfance/adolescence alors que la novo est apparue à l’âge adulte
Quelles sont les catégories de scoliose si on les classes selon la vertèbre sommet?
Cervicale (c1-c6)
Cervico-thoracique (c7-t1)
Thoracique (t2-t11)
Thoraco-lombaire (t12-L1)
Lombaire (L2-L4)
Lombo-sacrée (L5-s1)
Qu’est-ce qu’une scoliose vrai double majeure?
une scoliose dont la différence est de moins de 10% entre les deux courbures
Quelle sexe est le pein attient?
fille
Quelles sont les causes des scolioses idiopathiques?
Croissance
Génétique
Musculaire
Tissulaire
Neurologique
Métabolique et endocrinien
Selon la physiopathologie de la scoliose, que représente le stade initial?
défaut au niveau du SNC
défaut au niveau de la signalisation de la melatonine
Qu’est-ce qui, suite au stade initial, aggrave la scoliose?
Les facteurs biomécaniques
La croissance
Les mouvements
La gravité
À partir de quel degrés de scoliose est-ce qu’il y a une atteinte des fonctions repiratoires?
60 degrés et plus
Quelles sont les conséquences d’une scoliose entre 10 et 20 dgs sur la respiration?
Diminution de la capacité vitale forcée
Diminution du volume d’air forcé expiré en 1 sec
Diminution du ration de la capacité vitale forcé sur le volume d’air forcée
Diminution de la ventilation maximale volontaire
Diminution de la distance parcourue au 6 mwt
Comment est-ce que la scoliose affecte la performance posturale?
Plus grandes oscillations posturales
Comment est-ce que la scoliose affecte la pondération sensorielle?
Altération de l’intégration de l’info cognitive au cerveau
À quel âge est-ce que les membres inférieurs grandissent le plus vs à quel âge le tronc grandit plus?
entre 5-10 ans pour les membres inférieurs
entre 10-15 ans pour le tronc
V ou F : plus la scoliose est importante avant les ménarches, plus il y a de chance que ca progresse
V
Quels sont les domaines d’évaluation de la scoliose?
Bilan radiologique
Bilan fonctionnel
Bilan esthétique
De quoi est composé le bilan radiologique?
Clichés de dos (p-a) et de côté
Mesures:
- Angle de cobb
- Rotation vertébrale
- âge osseux
- Inégalité de longueur des membres inférieurs
Réductibilité
Comment est-ce que fonctionne le système de risser américain?
L’aile iliaque est séparé en 5
Lorsque le premier quarts en partant de l’extérieur est ossifié alors c’est risser 1 et ainsi de suite
Risser 5 lorsqu’ossification complète
Qu’est-ce que le système de stade de sanders?
Apparence et fermeture des épiphyses des phalanges et des métacarpes + partie distale du radius
présence de 8 stades (où le 8 représente la fermeture complète)
Quels éléments font partie du bilan clinique fonctionnel?
Dépistage
Interrogatoire
Examen clinique de base:
- posture statique et dynamique
- Mesure de déjettement fil de plomb
- Mesure de gibbosité (scoliomètre)
- Taille assis et debout
- Force, souplesse, mobilité, équilibre
- Fonction respiratoire
Quelles sont les trois signes les plus importants dans l’évaluation de la scoliose?
Asymétrie des angles de taille
Mesure de la gibbosité
Déjettement du tronc
À partir de combien de degré de gibbosité est-ce qu’on doit référer en médecine?
6 et +
Quels sont les 3 principaux facteurs de risque de progression de la scoliose?
âge chronologique
angle de cobb
âge osseux
Quel est le traitement suggérer quand on atteint 15 dgs de scoliose, versus 20 et 45 dgs?
À partir de 15 cela nécessite des traitements en physio
À partir de 20 physio + corset
À partir de 45 chirurgie
