Schmerztherapie Narkose

Question 1

Was sind die verschiedene (Nozizeptiver) Schmerzen?

Answer 1

• Schädlicher oder potentiell schädlicher Reiz
• Direkte Nervänreizur, mechanisch, entzündlich oder metabolisch
• Viszeral vs. parietal
• Dermatome / Head’sche Zonen

Question 2

Was ist ein Neuropathischer Schmerzen?

Answer 2

• Chronifizierte Leitung
• Selbständig gemachter Nerven
• Veränderte Neurotransmitter (Schwierige Behandlung)

Question 3

Was sind Schmerztherapie?

Answer 3

• Medikamentös
• Interventionell
• Endogen

Question 4

Was ist die WHO-Stufenschema?

Answer 4

Die sind Schmerzmedikamenten, die auf eine Stufenschema geordnet sind.

Question 5

Wie unterschiedet sich die WHO-Stufeschema?

Answer 5

Leichte Schmerzen (Stufe I)
Mittelstarke Schmerzen (Stufe II)
Starke Schmerzen (Stufe III)

Question 6

Was sind die wichtigste Vertreter Stufe l ?

Answer 6

-Paracetamol (Defagan, Panadol, Ben-u-
Ron/NeoCitran)
-Metamizol (Novalgin
- Diclofenac"(Voltare n / Olfe n)
- Mefenaminsäure"(Ponstan/Mefenacid) 
- Buprofen"(Brufen/SaridonIlrfen)

Question 7

Wie kann Paracetamol ein Patient helfen?

Answer 7

• Ähnlich wir ASS (Azetyl-salicyl-säure) -Aspirin-
• Fiebersenkung Wirkung
• Schmerzlinderung
• Kein Entzündung Mittel

Question 8

Was sind die Wichtigste Vertreter Stufe lI?

Answer 8

• Tramadol (Tramal/Tramundin /Zaldiar)
• Codein (CoDafalg an l/ Resyl plus / Makatussin) .
• Tilidin (Valoron)
• Pethid in (Pethidin)

Question 9

Was ist Tramadol?

Answer 9

Es ist ein schwaches Opioid Mittel (Morphin)

und wirk auch als Antidepressiva: Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin in Nervenzellen.

Question 10

Was sind die Wichtigste Vertreter Stufe lII?

Answer 10

-Morphin (Morphin, MST, Vilan, Sevredol)
- Buprenorphin (Transtec, Temgesic, Subutex) “
- Oxycodon (Oxynorm, Oxycontin, Targin)
“ Fentanyl [Aciq, Durogesic, Abstral, Matrifen)

Question 11

Was sind die Schmwerztherapie?

Answer 11

• Injektionen und Infilträtionen
• Nervenwurzelblockaden
• Facettengelenksblockaden und Facettendenervierung
• Thermokoagulation (Hitzesonde)
• Neurostimulatoren
• Trigeminusneuralgien (Janetta)
• Dekompressions-OP

Question 12

Was sind die Physiologisch Reaktionen auf Schmerz?

Answer 12

Endorphine, periaqäduktales Grau, absteigend-hemmende Nervenbahnen

Question 13

Was ist Anästhesie?

Answer 13

Anästhesie bedeute Empfindungslosigkeit um eine Operation durchführen zu können. Der Patient wird also in einen schlafähnlichen schmerzfreien Zustand versetzt.

Question 14

Was ist die Funktion der Anästhesie (die 3 Säulen) ?

Answer 14

Die drei Säulen einer Allgemeinanästhesie sind:
• die Analgesie (Schmerzausschaltung)
• die Hypnose (Schlaf)
• die Relaxation (Muskelerschlaffung).

Question 15

Wie wirk die Hypnotika ?

Answer 15

Wirkweise im Gehirn, vermutlich über Neurotransmitter und neuronale Rezeptoren

Question 16

Was sind die Wichtige Vertreter von Hypnotika?

Answer 16

• Propofol (Disoprivan I Propofol)
• Thiopental (Pentothal I Trapanal) Etomidat - (Etomidat) ,
• Ketamin {Ketalar)

Question 17

Was ist die Wirkung von Opioide?

Answer 17

• Analgesie
• Sedierung
• Reduktion der Atemfrequenz
• Stimmungsaufhellend

Question 18

Was ist die Hauptwirkung der Muskelrelaxantien?

Answer 18

… ist an die neuromuskuläre Endplatte gebunden. Sie ist eine Sonderform der Synapse und verbindet das Axon eines motorischen Nerven mit einer Muskelzelle

Question 19

Wie heissen die Wirkstoffgruppe von Muskelrelaxanzien?

Answer 19

Depolarisierend vs. nicht-depolarisierend

Question 20

Wie wirken die Depolarisierende Muskelrelaxantien?

Answer 20

… führen am Anfang ihrer Wirkung zu einer kurzen Muskelkontraktion. (kompetitive Verdrängung Ach Rezeptoren)

Question 21

Wie wirken die Nichtdepolarisierende Muskelrelaxantien?

Answer 21

…binden sich zwar auch an die Rezeptoren an sie führen aber nicht zu einer Erregung der Muskelzelle.
(aktivieren und blockieren ACh-Rezeptoren)

Question 22

Was ist neuropathischer Schmerze?

Answer 22

Schmerz durch eine nichtinflammatorische Dysfunktion

des peripheren oder zentralen Nervensystems ohne Nozizeptorstimulation oder Trauma

Question 23

Was sind Nozizeptoren?

Answer 23

• Sie sind die Schmerzrezeptoren des Körpers. Sie registrieren eine Verletzung und leiten diese als elektrischen Impuls an das ZNS weiter.

Question 24

Wie unterscheiden sich die verschiedenen Schmerzarten?

Answer 24

Ärzte unterscheiden häufig nozizeptive Schmerzen und neuropathische Schmerzen.

Question 25

Was ist Nozizeptive Schmerzen?

Answer 25

An der Entstehung von nozizeptiven Schmerzen sind sowohl das periphere (Haut, innere Gewebe und Organe) als auch das zentrale (Gehirn und Rückenmark) Nervensystem beteiligt.

Question 26

Was sind die Nebenwirkungen von Opioide?

Answer 26

• Übelkeit
• Darmparalyse
• physische Abhängigkeit • Toleranzentwicklung bzgl. Übelkeit u. Sedierung

Question 27

Was sind die verschiedenen Nozizeptive Schmerzen?

Answer 27

o Schädlicher oder potentiell schädlicher Reiz
o Direkte Nervänreizung, mechanisch, entzündlich oder metabolisch.
o Viszeral vs. parietal
o Dermatome / Head’sche Zonen

Question 28

Was sind die Head´sche Zone Schmerzen?

Answer 28

Als Head-Zonen bezeichnet man die Hautareale (Dermatome) des so genannten “übertragenen Schmerzes”. Dabei handelt sich um Hautabschnitte, die eine nervale Beziehung zu bestimmten inneren Organen besitzen.

Question 29

Was sind die Charakteristik von ein viszeraler Schmerzen?

Answer 29

• entsteht in Abdominal- organen selbst
• ungenaue Lokalisations- möglichkeit (multisegmentale Innervation)
• Charakter: krampfartig, brennend, beißend
• allgemeine Symptome: Schwitzen, Blässe, Unruhe, Übelkeit

Question 30

was die Charakteristik von ein parietaler Schmerzen?

Answer 30

• intensiver
• besser lokalisierter
• Ausdruck einer lokalen Entzündung des Bauchfells
• Verstärkung bei Bewegung, Husten, Pressen

Question 31

Was sind die Charakteristik von Neuropathischer Schmerzen?

Answer 31

• Chronifizierte Leitung
• Selbständig gemachter Nerv”
• Veränderte Neurotransmitter
• Schwierige Behandlung

Question 32

Was ist ein Hypnotikum?

Answer 32

Ein Hypnotikum ist ein Schlafmittel.