Schizophrénie Flashcards
1
Q
Définition
A
Psychose chronique fréquente et grave
2
Q
DDX
A
- Médical non psy
- Substance (drogue)
- Psy (humeur, délirant chronique, trouble envahissant du développement)
3
Q
3 syndromes de la schizophrénie
A
- Syndrome +
- Syndrome -
- Syndrome de désorganisation
4
Q
Syndrome positif → réponse positive au traitement
A
- Délire (altération de la pensée, perte de contact avec le réel)
- Hallucination touchant tous les sens, perception sans objet, sentiment d’être dirigé
○ déréalisation (impression d’un monde chelou
○ déportation (sort de son corps)
○ troubles cognitif (désorganisation)
5
Q
Syndrome négatif → résistant au traitement
A
→ appauvrissement de la vie psychique
- Affectif : pas d’émotion, regard fixe, froideur, détachement
- Cognitif : difficulté à converser, réponses brèves
- Comportemental : pas de motivation/action, clinophilie, incurie
6
Q
Syndrome de désorganisation
A
- Affectif : émotions contradictoires
- Cognitif : altération pensée, logique, langage
- Comportemental : déconnexion pensée/comportement, catatonie (passivité, négativité)
7
Q
DX
A
- Au moins 2 syndromes
- Évolution sur 6 mois
- Répercussion sociale
- Absence de DDX
8
Q
Évolution
A
- < 1 mois : trouble psychotique bref
- 1-6 mois : trouble schizophréniforme
→ Stab après 2 à 5 ans
9
Q
Finalité (%)
A
- 10% suicide
- 20-75% guérison
- 50-75% garde séquelles
10
Q
Différente formes
A
- Selon âge : < 13 (précoce), < 18 (précoce), > 40 (tardif)
- Selon SX : paranoïde, désorganisée, catatonique
- Selon le début :
○ Aigu (SX quelques jours avant, angoisse, d’abord syndrome positif, FDR : rupture, exam)
○ Insidieux (lésion discrète mois/année avant, DX tardif, progressif)
11
Q
Traitement
A
- Hopital : épisode aiguë, attention au suicide
- Chimio : antipsychotique, neuroleptique → contrôle rapide des SX puis ttt de fond (2 ans si un ep, 5 ans si 2 ep)
- Psychothérapie : après mise en route de la chimio
- Sociothérapie : reprise progressive, réintégré la vie, la famille
