Scalone od Julki Flashcards
- Które zdania o zasadach opracowania zębów pod protezy jest
nieprawdziwe?
a. ochrona przyzębia zębów filarowych
b. rownoleglosc filarow
c. brak podcieni szlifowanego filaru
d. oszczędność tkanek twardych zęba
e. ściany filaru o nachyleniu 36 stopni
e. ściany filaru o nachyleniu 36 stopni (optymalny kąt zbieżności to 3-6
stopni)
- Do sporządzenia modeli roboczych pod protezy ruchome i podstaw modeli
segmentowanych służy gips :
a. klasy III
b. klasy IV
c. klasy II
d. klasy I
e. klasy V
a. klasy III
- Zdolność żucia pacjentów użytkujących protezy całkowite w stosunku do osoby
posiadającej zęby naturalne wynosi:
a. ¾
b. ½
c. ⅔
d. ¼
e. ⅓
e. ⅓
Dejak “wydolność żucia pacjentów z protezami spada do 30 %”
- W technice galwanoformingu wytwarzania struktury pod koronę złożoną
uzyskiwana jest ona z następującego materiału:
a. Chromo – kobaltu
b. Złoto – platyny
c. Srebro – palladu
d. Czystego złota
e. Chromo – niklu
d. Czystego złota
- Ustalona relacja pionowa żuchwy do szczęki powinna zapewnić:
a. obecność szpary spoczynkowej w położeniu spoczynkowym
b. brak kontaktu łuków zębowych szczęki i żuchwy podczas mówienia
c. harmonijny wygląd odcinka bródkowego twarzy podczas zwarcia
d. dostosowanie do warunków anatomicznych odstępu powierzchni okluzyjnej
od wyrostka zębodołowego
e. wszystkie wymienione odpowiedzi są prawdziwe
e. wszystkie wymienione odpowiedzi są prawdziwe
- Najbardziej racjonalną metodą stosowaną przy ustalaniu wysokości zwarcia jest
metoda:
a. odruch połykania
b. antropometryczna
c. fonetyczna
d. anatomofizjologiczna
e. estetyczna
d. anatomofizjologiczna
- Zgryz otwarty w nowo oddanych protezach całkowitych jest wynikiem (na kontroli
ustawienia zębów w woskowych protezach parametry zwarcia były właściwe):
a. źle sprasowana puszka
b. uszkodzenie modelu
c. za krótka polimeryzacja
d. zła metoda ustawienia zębów
e. brak rebazacji
a. źle sprasowana puszka
*dałabym złe sprasowanie puszki, bo wtedy nadmiar akrylu nie wypłynie, zatem płyta
protezy będzie większa, grubsza -> powstaną kontakty w bocznych odcinkach, a na
przedzie widoczny będzie zgryz otwarty; jeśli chodzi o polimeryzację to zbyt duży
skurcz poli będzie powodował zgryz otwarty, za krótka polimeryzacja raczej nie
wpłynie na to :)
- Której procedury NIE zaleca się wykonywać na wizycie „kontrola ustawienia
zębów” w trakcie wykonywania protez całkowitych:
a. Kontroli artykulacji zbalansowanej
b. Kontroli zasięgu płyty protezy
c. Kontroli pozornego przylegania - próba szpatułkowa
d. Kontroli koloru i kształtu zębów
e. Kontroli okluzji centralnej
a. Kontroli artykulacji zbalansowanej (*tak, pacjent wykonuje ruchy i oceniamy
- Najbardziej obiektywną metodą rejestracji zwarcia w bezzębiu jest:
a. Metoda zwarcia szczęk przy symulacji połykania śliny (* nie, gdyż jest to
obarczone dużym błędem - zbyt dotylna pozycja żuchwy u osób w starszym
wieku)
b. Metody zwarcia szczęk po zmęczeniu mięśni żucia
c. Metoda zwarcia szczęk przy dotykaniu koniuszkiem języka tylnej granicy płyty
górnego wzornika woskowego
d. Metoda biernego prowadzenia żuchwy ręką lekarza do zwarcia szczęk
e. metoda wykreślania łuku gotyckiego
e. metoda wykreślania łuku gotyckiego
*wszystkie metody aktywne i pasywne są obarczone błędem, ponieważ z
jednej strony starszy pacjent ma tendencję do wysuwania żuchwy, występują
u niego zaburzenia w ssż, z drugiej strony lekarz wywiera wpływ na położenie
centralne pacjenta; wykreślanie łuku jest najbardziej obiektywne - najbardziej
zalecana metoda w bezzębiu Majewski 167
- Efekt obręczy – „ferrule effect” :
a. Jest charakterystyczny wyłącznie dla wkładów standardowych
b. Stanowi go wewnętrzny stopień antyrotacyjny wkładu
koronowo-korzeniowego
c. Nie ma żadnego znaczenia dla przyszłej retencji korony protetycznej
d. Uzyskuje się go po pozostawieniu 3-5 mm gutaperki w wierzchołku korzeni
e. Jest zapewniony przy pozostawieniu 2 mm tkanek twardych powyżej
granicy opracowania pod koronę
e. Jest zapewniony przy pozostawieniu 2 mm tkanek twardych powyżej
granicy opracowania pod koronę
- Co ZAWSZE trzeba zarejestrować w trakcie rejestracji zwarcia celem wykonania
protez częściowych:
a. wysokość zwarcia
b. centralną okluzję
c. napięcie wargi górnej
d. płaszczyznę zwarcia
e. linie pomocnicze
b. centralną okluzję
- Masa wyciskowa powinna posiadać dobrą zwilżalność w trakcie odlewania
modelu, której miarą jest kąt kontaktu. Najniższy kąt kontaktu charakteryzuje masy:
a. silikony typu C (kąt 98)
b. polisulfidy (kąt 82)
c. silikony typu A (hydrofobowe 98, hydrofilowe 53)
d. polietery (kąt 49*)
e. winylosiloksanoetery (10 stopni - wysoka hydrofilność masy)
e. winylosiloksanoetery (10 stopni - wysoka hydrofilność masy)
- Najkorzystniejszą protezą ruchomą częściową z punktu widzenia minimalnego
obciążania tkanek miękkich będzie proteza:
a. akrylowa ze zredukowaną płytą
b. akrylowa osiadająca
c. szkieletowa przy brakach wolnoskrzydłowych (Kennedy I, II)
d. szkieletowa przy brakach rozdzielających łuk (Kennedy III)
e. natychmiastowa
d. szkieletowa przy brakach rozdzielających łuk (Kennedy III)
*dałabym D, ponieważ szkieletowe obciążają ozębną oraz tkanki miękkie, a
akrylowa, nawet ze zredukowaną płytą będzie tylko osiadała na tkankach
miękkich’ przy brakach rozdzielających łuki, łączniki są zredukowane -
Spiechowicz str. 435 trochę się podnieca ich funkcją, plus Majewski rozdział
14 początek wskazuje idealnie na odp D
- Które zdanie o zaletach struktur koron złożonych wykonywanych w technologii
galwanoformingu jest nieprawdziwe:
a. biozgodność tkankowa
b. mało inwazyjna preparacja
c. równomierna tylko 0,5 mm grubość struktury
d. najwyższa dokładność przylegania
e. szczelność brzeżna do 20 mikrometrów
c. równomierna tylko 0,5 mm grubość struktury (0,2)
- Decydujący wpływ na retencję korony protetycznej ma:
a. rowki retencyjne
b. redukcja okluzyjna
c. cement
d. geometryczna konfiguracja filaru
e. umiejscowienie zęba w łuku
d. geometryczna konfiguracja filaru
*W Shillingburgu jest bardzo dużo opisane jak kształt filaru ma wpływ na
dobre przyleganie korony protetycznej w rozdziale o opracowaniu pod koronę
- W jakich przypadkach wykonujemy uszczelnienie podjęzykowe w trakcie
wykonawstwa protez całkowitych?
a) Przy mało podatnym trójkącie zatrzonowcowym F
b) wyłącznie przy wyniosłej kresie żuchwowo-gnykowej F (nie ma to znaczenia)
c) standardowo we wszystkich przypadkach
d) w trudnych warunkach anatomicznych szczęki F
e) tylko w podłożu zanikowym twardym (*wtedy to raczej odciążenie bo tkanki
nie są podatne i nie będzie działało przyssanie)
c) standardowo we wszystkich przypadkach (*super stabilizacja i retencja dla
każdego pacjenta)
*Uzyskanie podjęzykowego uszczelnienia protezy wymaga dokładnej
znajomości anatomii i fizjologii tej okolicy, jak również starannie
przemyślanego postępowania. Przestrzeń ta, zwana niekiedy rowkiem
zębodołowo-językowym, usytuowana jest obustronnie ku tyłowi od
wędzidełka języka i może być częściowo wykorzystana dla usytuowania
językowego pobrzeża protezy. Językowe pobrzeże wycisku w odcinku przednim powinno kontaktować z błoną śluzową dna jamy ustnej tylko
wtedy kiedy język jest wysunięty maksymalnie ku przodowi i górze
(czwarty test Herbsta). Wykonywane uszczelnienie podjęzykowe może być
przesunięte ku tyłowi, kontaktując z tzw. „mięskami podjęzykowymi” (20), ale nie może w żadnym przypadku uciskać mięśnia żuchwo-gnykowego.
Usytuowanie uszczelnienia podjęzykowego poniżej powierzchni dna jamy ustnej nie jest tolerowane w czasie czynności, powodując dolegliwości bólowe i przemieszczanie protezy.
- Opis protez całkowitych miodynamicznych NIE dotyczy twierdzenia.
a. wyciski są kształtowane na łyżkach indywidualnych zaopatrzonych w wały
zgryzowe z ustaloną powierzchnią i wysokością
b. wykorzystują wyłącznie siły mięśniowe do retencji
c. umożliwiają wykorzystanie antagonizmu mięśni wewnątrzustnych i zewnątrzustnych
d. wykorzystują mechaniczny ucisk przez tkankę mięśniowa oraz spoczynkowe napięcie włókien mięśniowych
e. wyciski mogą być kształtowane na uprzednio konwencjonalnie wykonanych protezach
b. wykorzystują wyłącznie siły mięśniowe do retencji
- Wysokość spoczynkowej w położeniu spoczynkowym żuchwy odpowiada:
a. odległość między wyrostkami przy zwarciu zębów
b. wysokość zwarcia minus szpara spoczynkowa
c. wysokość zwarcia plus szpara spoczynkowa
d. wysokość szpary spoczynkowej
e. odległość między wyrostkami przy dotylnym ułożeniu żuchwy
c. wysokość zwarcia plus szpara spoczynkowa
- Maksymalna głębokość poddziąsłowej części korony protetycznej wynosi:
a. 0,5-1,0 mm
b. 0,2-0,3 mm
c. 1,5-2,5 mm
d. 1,0-1,5 mm
e. 0,1-0,2 mm
a. 0,5-1,0 mm *Majewski 194 - Pryliński kocha Majewskiego:)
- Podłoże protetyczne typu III według klasyfikacji Supple’a to:
a. Jama ustna o podłożu zanikłym rozwięzłym
b. Jama ustna o podłożu wadliwym
c. Jama ustna o podłożu idealnym
d. Jama ustna o podłożu zanikłym miękkim
e. Jama ustna o podłożu zanikłym twardym
d. Jama ustna o podłożu zanikłym miękkim
- Jakie czynniki NIE wpływają na krótszy czas wiązania gipsu modelowego:
a. katalizatory ujemne
b. szybkie mieszanie gipsu
c. ciepła woda do 37 C *powyżej tej T opóźniony czas
d. automatyczne mieszanie próżniowe a nie ręczne
e. czas mieszania gipsu 30-60 sekund
a. katalizatory ujemne
*Pryliński Materiały: Na czas wiązania gipsu wpływ mają związki chemiczne
(katalizatory) dodawane w ściśle określonych proporcjach do półwodzianu,
które przyspieszają (katalizatory dodatnie) lub opóźniają (katalizator}’ ujemne)
czas twardnienia materiału.
- Opis uszczelnienia według Svensona dla górnej protezy całkowitej NIE dotyczy
twierdzenia:
a. Gwarantuje wentylowe uszczelnienie obrzeża protezy
b. Wskazany jest kształt płaszczyznowy
c. Wykonywane jest metodą pośrednią
d. Wskazany jest kształt rowkowy
e. Wykonywane jest metodą bezpośrednią
e. Wykonywane jest metodą bezpośrednią
komentarz
a. Gwarantuje wentylowe uszczelnienie obrzeża protezy P *tzw. wentyl brzeżny
protezy
b. Wskazany jest kształt płaszczyznowy P *,,uszczelnienie płaszczyznowe wg
Swensona, którego kształt bywa określany łukiem Cupido..”
c. Wykonywane jest metodą pośrednią P bo na modelu
d. Wskazany jest kształt rowkowy *na początku wykonujemy rowek na całej
długości linii AH, potem tworzymy łuki kupidyna poprzez poprzeczne
wyrzeźbienie uszczelnienia na kształt klina
e. Wykonywane jest metodą bezpośrednią FAŁSZ bo na modelu a nie w japie
- Zasięg płyty protezy częściowej ruchomej jest zależny od:
a. podatności błony śluzowej na szczytach wyrostków
b. płyta jest zawsze tej samej wielkości
c. liczby i pozycji pozostałych zębów
d. pozycji zębów przeciwstawnych
e. pozycji brodawki przysiecznej
c. liczby i pozycji pozostałych zębów
- Opis uszczelnienia dolnej protezy całkowitej NIE dotyczy twierdzenia:
a. zasięg rozszerzenia uzależniony jest od rozmiarów i formy przedniej kieszeni językowej
b. rozszerzenie nie jest zalecane przy znacznym zaniku wyrostka
zębodołowego
c. poszerzenie wykonuje się z masy termoplastycznej
d. poszerzenie zależy od funkcjonalnych położeń języka
e. dotyczy poszerzenia językowego brzegu protezy wzdłuż fałdu podjęzykowego
b. rozszerzenie nie jest zalecane przy znacznym zaniku wyrostka
zębodołowego
*no właśnie jest, bo ekstensyjna protezę robimy w takich
właśnie przypadkach i uszczelniamy