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cardio > SCA > Flashcards

SCA Flashcards

1
Q

3 entidades que compoem SCA

A

IAMCSST
IAMSSST
Angina instável

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Q

Sintomas de IAMCSST são parecidos com Angina associado

A

Náuseas
Vomitos
Diaforese

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3
Q

Bulha do infarto pequeno

A

B4

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4
Q

Bulha do infarto grande

A

B3

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5
Q

Critério p/ dx de IAMCSST (ponto J)

A

Elevação de 1mm em duas derivações contíguas
EXCETO V2-V3 (limiar mais alto; >1,5 p/ mulher e 2mm p/ homem)

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6
Q

Critérios p/ dx de IAMCSST

A

Elevação do ponto J
OU
Novo BRE

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7
Q

Clinica sugestiva de IAM e choque: BRE vale como um supra?

A

Sim

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8
Q

Tempo do primeiro contato médico até o CATE

A

90 minutos

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9
Q

Se não tiver como transferir p/ hemodinâmica quanto tempo até o fibrinolítico

A

30 minutos

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10
Q

Indicações P/ fibrinolítico no IAMCSST se atraso de 120 minutos ate CATE

A

1) atendimento em até 12h do início dos sintomas
2) evidencia de isquemia após 12-24h do início dos sintomas e grande área do miocárdio em risco ou instabilidade hemodinâmica
3) infarto posterior com elevação de ST em AVR

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11
Q

Indicações P/ fibrinolítico no IAMCSST se atraso de 120 minutos ate CATE

A

1) atendimento em até 12h do início dos sintomas
2) evidencia de isquemia após 12-24h do início dos sintomas e grande área do miocárdio em risco ou instabilidade hemodinâmica

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12
Q

Trombolíticos fibrinoespecíficos

A

Alteplase
Tenecteplase
Reteplase

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13
Q

Trombolíticos não fibrinoespecíficos

A

Estreptoquinase

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14
Q

Sinais de reperfusão após fibrinólise em até quanto tempo

A

90 minutos, se não é falha

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15
Q

Critérios de reperfusão

A

Melhora clínica
Estabilidade hemodinamica/elétrica

+

resolução da maior elevação do ST (no mínimo 50%)

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16
Q

Qual tipo de SCA usa fibrinolítico

A

IAMCSST

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17
Q

ACTP de uma arteria não culpada do IAM pode ser feita quando

A

No momento da ACTP primária

18
Q

ACTP de uma artéria não culpada do IAM + choque cardiogênico

A

Não recomendado tratamento de varios vasos na mesma reintervenção

19
Q

Indicações de CRM

A

Impossibilidade de ACTP
Persistencia de sintomas
IC grave
CC

20
Q

Tipo de tto p/ complicação mecânica do IAM

A

CRM

21
Q

Mecanismo de ação do AAS

A

Inibidor da produção de tromboxano A2

22
Q

Inibidores dos receptores P2Y12 ADP

A

Clopi, Prasugrel e Ticagrelor

23
Q

Ticagrelor melhor p/ supra porém teve mais

A

AVC
Hemorragia intracraniana

24
Q

Inibidor GPIIB/IIA

A

Tirofiban
Alta carga trombótica

25
Q

Dose ataque AAS IAMCSST

A

300mg

26
Q

Dose ataque Clopi IAMCSST

A

600mg

27
Q

Dose manutenção Clopi IAMCSST

A

75mg por 1 ano

28
Q

Dose ataque Ticagrelor IAMCSST

A

180mg

29
Q

Dose manutenção Ticagrelor IAMCSST

A

90mg BID por 1 ano

30
Q

Não pode dar Nitrato

A

Inibidor da PDE5 nas ultimas 24-48h
Infarto de VD

31
Q

Efeito benéfico do iECA

A

Vasodilatação
Inibe proliferação do musculo liso, agregação plaquetária e trombose

32
Q

Quando começa o iECA no IAMCSST

A

Em até 24h

33
Q

Contraindicações p/ iECA no IAMCSST

A

Hipercalemia
Choque
Hipotensão

34
Q

Estatina

A

Atorva 80mg (único que tem estudo que diminui mortalidade)
Começar antes da alta

35
Q

Contraindicações Estatina

A

Rabdomiólise
Lesão hepática

36
Q

Anticoagulação no IAMCSST ?

A

SIM

37
Q

O2 suplementar p/ todo mundo no IAMCSST?

A

Não, inclusive pra quem nao precisou aumentou o tamanho do IAM

38
Q

BBC no IAMCSST

A

Aumentou mortalidade

39
Q

Diferença AI e IAMSSST

A

Curva de troponina

40
Q

ECG normal descarta IAM

A

Não, IAMSSST até 6% com ECG normal

41
Q

Arteria que pode não alterar ECG no IAM

A

Circunflexa esquerda

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