Saúde Materna

Question 1

PTGO 24-28s

Answer 1

DG se pelo menos um dos valores:
- >92 0h
- >180 1h
- >153 2h

Question 2

Glicémia em jejum consulta pré-natal

Answer 2

• <92 -> normal
• 92-126 -> DG
• > 126 -> DM

Question 3

Cuidados pré-concecionais

Answer 3

• atualização boletim vacinal
• pesquisa DSTs
• análises
• suplementação

Question 4

Como é feita a atualização do boletim de vacinas nos cuidados pré-concecionais?

Answer 4

Têm De Ser Regularizadas
Tétano e difteria: dar 20-36s
Difteria
Sarampo: 4s antes gravidez
Rubéola: 4s antes gravidez

Question 5

Como é feita a pesquisa de DSTs nos cuidados pré-concecionais?

Answer 5

Rotina: HIV e sífilis
Outras apenas se fatores de risco

Question 6

Que análises pedir nos cuidados pré-concecionais?

Answer 6

• Tipagem AB0 e RhD
• Hemograma (hbpatias)
• Glicémia jejum
• Serologias: HIV, sifilis, toxopasmose, rubéola, AgHbs, CMV (apenas nesta altura)

Question 7

Que suplementação iniciar nos cuidados pré-concecionais?

Answer 7

• ácido fólico 2M antes: 0.4mg/d ou 5mg/d se bebé ant com dtn ou fármacos que diminuem a sua biodisponibilidade
• iodo: 150-200mcg/d até terminal amamentação exclusiva (CI se doença tiroideia!)

Question 8

Esquema de vigilância na gravidez (consultas)

Answer 8

• 1a consulta o mais cedo possível, <12s
• <30s: cada 4-6s
• 30-36s: cada 2-4s
• > 36: semanal (+ consulta no hospital)

Question 9

Rastreios analíticos 1ºT

Answer 9

• citologia
• tipagem
• coombs indireto
• hemograma
• glicemia jejum
• HIV, Hbs, VDRL
• rubéola e toxo (se NI)
• urocultura

Question 10

Rastreios analíticos 2ºT

Answer 10

• tipagem
• coombs indireto
• hemograma
• PTGO (24-28s)
• rubéola e toxo (se NI)

Question 11

Rastreios analíticos 3ºT

Answer 11

• hemograma
• HIV, Hbs, VDRL
• toxo (se NI)
• SGB (35-37s)

Question 12

Que suplemento iniciamos no 1ºT?

Answer 12

Ferro (30-60mcg/d até fim da gravidez)

Question 13

Eco 1ºT

Answer 13

• 11-13s + 6d
• aneuploidias: rastreio combinado (translucência nuca + beta-hCG + PAPP-A)

Question 14

Eco 2ºT

Answer 14

• 20-22s + 6d
• morfológica

Question 15

Eco 3ºT

Answer 15

• 30-32s + 6d
• malfcardíacas
• biometria e anomalias
• placenta
• colo
• bem-estar fetal

Question 16

Quais as vacinas CI na gravidez?

Answer 16

Vivas: VASPR e BCG

Question 17

Quando realizar a consulta do puerpério?

Answer 17

• 4-6s após parto
• precoce: <15d pós-parto

Question 18

Escala utilizada para a avaliação da depressão pós-parto

Answer 18

Escala de Edimburgo

Question 19

Reclassificação da diabetes no pós-parto

Answer 19

• normal: <110 (0h) e <140 (2h)
• anomalia glicemia jejum: 110-126 (0h) e <140 (2h)
• tolerância diminuída à glicose: <126 (0h) e 140-200 (2h)
• DM: >126 (0h) ou >200 (2h)