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Flash Cards > Saúde da Mulher/Obstetrícia > Flashcards

Saúde da Mulher/Obstetrícia Flashcards

1
Q

Quais os 3 maiores critérios para diagnóstico de DIP?

A

Dor em hipogástrio,
Dor à palpação dos anexos e
Dor à mobilização cervical

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2
Q

Qual faixa etária preconizada para se fazer o exame Papanicolau?

A
  • 25 anos a 64 anos (anual)
    se dois exames negativos, realizar exame a cada 3 anos.
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3
Q

A Hidralazina é um relaxante direto da musculatura arterial lisa, funciona como um vasodilatador arterial, diminuindo a resistência periférica total sem ter efeito direto sobre as veias?

V ou F?

A

VERDADEIRO

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4
Q

Leucocitúria e hematúria são achados comuns na cistite?

A

SIM, mas pode não está presentes.

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5
Q

Quando tempo é estabilidade provisória da gestante no emprego?

A

Da descoberta da gravidez até 5 meses pós parto

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6
Q

Nos casos em que a criança venha a falecer durante a licença-maternidade, o salário-maternidade será interrompido.
V ou F?

A

FALSO
não interrompe.

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7
Q

Em casos de aborto, será pago o salário-maternidade por duas semanas, a licença varia entre 14 a 30 dias de acordo com a prescrição médica.
V ou F?

A

veradeiro

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8
Q

A distócia de ombro ocorre pela impactação óssea do diâmetro BISACROMIAL fetal entre o púbis e o Promontório Sacral maternos?
Acontece com 50% dos bebês com peso normal para idade?

V ou F?

A

Verdadeiro

Verdadeiro

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9
Q

A correção da distócia de ombro deve ter por princípios: Aumentar o diâmetro anterior- posterior da pelve materna
Diminuir o diâmetro biacromial do feto, e
Alterar as relações entre a pelve materna e os ombros do feto?

A

verdadeiro

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10
Q

Na distócia de ombro, A tração do polo cefálico e/ou a pressão fúndica uterina é prescrita?

A

Falso, pois aumenta a impactação óssea

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11
Q

Sendo confirmada a distócia de ombro, a primeira manobra a ser realizada é qual?

A

McRoberts

-aumento do agachamento (na parturiente em posição vertical) ou com a hiperextensão das coxas sobre o abdome (parturiente deitada).

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12
Q

A manobra de Gaskin (quatro apoios) é indicada para distócia de ombro?

A

Verdadeiro.

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13
Q

Quais as 3 opções de agentes Tocolíticos usados para inibir trabalho de parto prematuro, de primeira linha?

A

Terbutalina, nifedipina e o atosiban.

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14
Q

Como se classifica o trabalho de parto prematuro?

A

-IG maior que 22s OU menor que 37s
-2 ou 3 contrações em 10 min
+ Dilatação maior que 2 cm
OU Esvaecimento maior que 50% (80%)

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15
Q

Para maturação Pulmonar usa-se a Betametasona, como?

A
  • 12 mg , IM
  • 24/24 hrs
  • em DOIS Ciclos
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16
Q

A injeção Trimestral para adolescentes está indicada a partir de qual idade?

A

18 anos.
menor que isso, reduz o estrógeno e altera a calcificação óssea.

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17
Q

Como se classifica o aborto espontâneo?

A

-precoce: até 12 s e 6 dias.
-tardio: até 20-22 s, ou peso até 500g.

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18
Q

no aborto inevitável o colo fica: ?

A

-Pérvio
- contém restos ovulares e coágulos
- sangramento moderado

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19
Q

A anticoncepção na perimenopausa deve ser mantida até quando?

A

Mantida até um ano após a
menopausa.

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20
Q

Qual fator constitui contraindicação do uso de anticoncepcional oral combinado?

A

O tabagismo + > 35 anos
Aumento do Risco de Tromboembolismo.

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21
Q

“Sangramento de origem intrauterina, com contrações uterinas, sem dilatação da cérvice e sem expulsão dos produtos da concepção.”
Qual tipo de aborto?

A
  • Ameaça de aborto
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22
Q

Como se caracteriza o período PREMONITÓRIO?

A

É a fase de pré trabalho de parto.
- Adaptações fisiológicas, com duração extremamente variável
- Descida do Fundo Uterino
- Amadurecimento do Colo

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23
Q

O que é Pródomos?

A
  • Contrações Irregulares que podem durar DIAS ou SEMANAS
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24
Q

Como se caracteriza a Fase Latente?

A

Final do Período Premonitório

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25
Q

Qual indicação da Episiotomia mediolateral?

A

-Limitada aos partos com risco de laceração perineal, COM distocia de
partes moles, ou,
- Facilitar o parto de feto possivelmente comprometido

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26
Q

Quais músculos são seccionados na Episiotomia, e seu Grau de Laceração?

A
  • Transverso superficial do períneo
  • Músculo bulboesponjoso

Grau 2!

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27
Q

Quais Indicações da Episiotomia?4

A
  • Sinais de sofrimento fetal,
  • Progressão insuficiente do parto,
  • Desproporção céfalo-pélvica
  • Ameaça por laceração grave.
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28
Q

Quando a Aminiotomia é indicada?1

A
  • a suspeita de falha de progresso no primeiro estágio do trabalho de parto,
  • fazer se as membranas estiverem íntegras
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29
Q

Quais os dois resultados de Citologia que solicita a repetição 6 meses após?
- Grau de Suspeição Menor

A
  • Em Células Escamosas, provavelmente Não Neoplásicas; (12 m <30 anos)

-Lesão Intraepitelial de Baixo grau

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30
Q

Quais Objetivos Específicos da PNAISM?

A
  • Melhoria das condições de vida e e ampliação do acesso;
  • Redução da Morbimortalidade por CAUSAS EVITÁVEIS
  • Ampliar, Qualificar e Humanizar
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31
Q

Quais causas da Mortalidade Materna no Brasil?
-Razão de Mortalidade Materna, ciclo gravídico puerperal

A

1: Síndromes Hipertensivas
2: Síndromes hemorrágicas
3: Infecção Puerperal
4: Aborto

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32
Q

De acordo com o PNAISM Gravidez na adolescência é até que idade?

A

Até 19 anos

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33
Q

A solicitação materna por analgesia de parto é indicação suficiente para sua indicação, independente da fase do parto e da dilatação?

A

SIM!

mesmo em fase latente com dor intensa, após esgotados métodos não farmacológicos.

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34
Q

Por meio da palpação procura-se corrigir a comum dextroversão?
V ou F

A

Verdadeiro

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35
Q

Quais complicações da Infecção Urinária na gravidez? 5

A

1: Rotura prematura de membranas ovulares
2: Trab. de parto prematuro
3: Corioamnionite
4: Sepse materna
5: Infecção Neonatal.

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36
Q

A partir de quantas semanas faz-se o rastreamento da DMG? e como?

A

24 a 28 semanas
- TTOG com 75 mg de glicose

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37
Q

Qual hormônio a placenta libera que faz com que a glicemia no sangue aumente durante a gestação?

A

Lactogênio Placentário

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38
Q

Quais valores da DMG?

A

92 a 125 na Glicemia de Jejum

153 a 199 na TTOG, 2 hrs após

24 a 28 semanas

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39
Q

Quais benefícios do banho morno no primeiro período do parto?

A
  • Reduz a necessidade de analgesia peridural
  • Não afeta na duração do trabalho de parto
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40
Q

As náuseas e vômitos no primeiro trimestre gravidez é devido ao elevado nível de qual hormônio?
E qual hormônio causa a constipação/diminuição dos movimentos peristálticos?

A

-Hcg, gonadotrofina coriônica humana

  • Progesterona
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41
Q

Quais fatores de ALTO RISCO para Hemorragia PP? 6

A
  • Placenta Prévia
  • Descolamento Prematuro de Placenta
  • Acretismo Placentário (placenta fica mais aderida ao útero que o normal durante a gestação, causando uma grande hemorragia na hora do parto.
  • Pré-Eclâmpsia com sinais de gravidade
  • Sangramento ativo na admissão
  • Coagulopatias (doenças hemorrágicas decorrentes da deficiência de um ou mais fatores da coagulação).
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42
Q

Qual manobra é utilizada para reduzir e hemorragia PP?

A

Manobra de Hamilton e Chantrapitak

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43
Q

A via Intratecal é via de escolha quando se pretende fornecer alívio da dor sem elevação da dose do anestésico?

A

SIM

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44
Q

Quais hormônios a placenta secreta?

A

-BHcg
-Lactogênio Placentário humano
-Progesterona
-Estrógeno

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45
Q

Qual idade do rastreamento de CA de Mama para mulheres?

A
  • 50 a 69 anos
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46
Q

Qual classificação da hiperbilirrubinemia?

  • Como é a fisiológica e patológica?
A

Signficante: >15-17
GRAVE: > 25
EXTREMA!: > 30

Fisiológica: de 48 a 72h após nascimento OU após 24h + área de acometimento FACE E TÓRAX

Patológica: antes de 24 h, ou BT > 12mg/dl.

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47
Q

O tempo para classificação de risco em obstetrícia não deve ultrapassar quanto tempo?

A

5 minutos!

48
Q

Qual outro exame de imagem após a ultrassonografia deve ser escolhido para diagnóstico?

A
  • Ressonância Magnética
    é geralmente evitada, especialmente durante o primeiro trimestre
49
Q

Na classificação de risco, quem anexa e quem preenche a ficha de Notificação de violência?

A

Enf normal: anexa
Enf OB: PREENCHE, ou o médico.

50
Q

Acretismo placentário causado por cesárea prévia causa HPP?

A

SIM

51
Q

Quais maiores causas da HPP?

A

1 Atonia
2 Trauma
3 Retenção Placentária
4 Trombina

52
Q

Quais fatores de risco para HPP?

A
  • Morbidades
  • Anemias
  • Hipertensão Gestacional
  • Coagulpatias
  • Cesáreas prévias, Acretismo!!
  • Descolamento Prematuro de Placenta
53
Q

Qual manobra se faz juntamente com a Tração Controlada de Cordão para prevenir HPP?

A

Manobra de BRANDT-ANDREWS

54
Q

O TAN é retirado de quantos em quantos minutos?

A

20/20 min em cada compartimento. prevenir Hipotensão

55
Q

Quais tratamentos cirúrgicos usados na HPP?

A
  • Sutura Hemostática
  • Ligadura Vascular
  • Histerectomia (última opção, falha de tudo, SEM coagulopatia).
56
Q

Qual medicamento é usado na Prevenção da Pré-Eclâmpsia?

A

ÁCIDO ACETILSALICÍLICO
100 mg/dia/à noite
Antes das 16 s (pref. 12s)

57
Q

Qual medicação utilizada para prevenção das CONVULSÕES na síndrome HELLP?
- É importante monitorar o que?

A

Sulfato de MAGNÉSIO
- Dose ataque: 4g (em 10 min) IV
- Manutenção 2g/hora

  • Reflexo Patelar e Débito Urinário
58
Q

“Prescrever medicamentos padronizados para o programa de pré-natal (sulfato ferroso e
ácido fólico, ALÉM de medicamentos padronizados para tratamento das DST, conforme
protocolo da abordagem sindrômica);”
- É atribuição do Enfermeiro no pré Natal de baixo risco?

A

SIM

59
Q

Quando a gestante é identificada como alto risco no pré natal pelo enfermeiro, o mesmo deve encaminhá-la para consulta médica, caso for demorar muito, encaminhá-la ao serviço de referência?

-Atribuição do Enfermeiro no pré Natal de baixo risco

A

SIM

60
Q

Em caso de trauma mamilar na amamentação, pode-se indicar o uso de Lanolina Purificada?

A

SIM.

61
Q

Em caso de trauma mamilar na amamentação, deve-se orientar o banho de sol e foco de luz para acelerar o processo de cicatrização?

A

NÃO

62
Q

Quando o parceiro da gestante está com sífilis recomenda o tratamento da gestante com quantos milhões de unidade de Penicilina Benzatina?

A

2.400.000 UI, IM.

63
Q

Após confirmados os 10 cm de dilatação, deve-se incentivar a gestante a realizar puxos?

A

NÃO!!!

  • após 1 hora, só!
  • OU cabeça fetal visível!!!
64
Q

A leucocitose durante a gravidez é fisiológica?
- Nível elevado de glóbulos brancos no sangue.

A

SIM

65
Q

Durante a gravidez ocorre a anemia fisiológica? Se sim, por quê?

A

SIM!
- Aumento de volume plasmático é MAIOR do que a quantidade de hemácias!

65
Q

A filtração glomerular renal e o fluxo plasmático renal aumentam acentuadamente durante a gravidez, determinando redução nos níveis sanguíneos de uréia e creatinina e presença de glicosúria fisiológica.?

A

SIM.

66
Q

Quais complicações mais frequentes na distócia de ombro?

A
  • Paralisia do Plexo Braquial
  • Fratura de Clavícula e Úmero
  • se resolvem em 6 a 12 meses após, 10% se torna crônico.
67
Q

Na distócia de ombro é indicada Pressão suprapúbica juntamente com a manobra de Mc Roberts?

A

SIM

68
Q

Quando a mulher estiver menstruada adicionar gotas de qual componente a amostra no citopatológico?

A

Ácido Acético a 2%

69
Q

Baixa ingesta de A, C e E, são fatores de risco para CA de colo de útero?

A

SIM!

70
Q

Em caso de amostra insatisfatória do citopatológico, repetir o exame após quanto tempo?

A

6 a 12 semanas

71
Q

Qual os dois resultados anormais do citopatológico que se deve repetir o exame entre 6 e 12 meses? (grau de suspeição menor)

A
  • Células ESCAMOSAS: provavelmente NÃO Neoplásicas e (6 m > ou igual 30a, 12 m <30a).
    (Significado INDERTERMINADO provavelmente não neoplásicas) mesmo jeito!
  • Lesão Intraepitelial de BAIXO GRAU. (6 m).
72
Q

O rastreamento do CA de colo faz parte da atenção prevenção primária?

A

NÃO, secundária!!

73
Q

Qual tipo de CA de mama mais frequente?

A

Carcinoma Ductal Infiltrante

74
Q

Em quais locais ais comuns que ocorrem metástases no CA de mama?

A

1- linfonodos , que deles distribui-se para:
- ossos
- fígado
- pulmão

75
Q

Quem ja fez tratamento de linfoma aumenta as chances para CA de mama?

A

SIM

76
Q

Fatores de ALTO risco para ca de mama?

A
  • CA 1° grau <50a (mãe, irmã, filha)
  • CA 1° grau, qualquer idade, BILATERAL, ou no Ovário
  • CA masculino
  • Lesão Proliferativa/ Atipia/ Neoplasia Lobular in Situ
77
Q

O exame clínico das mamas não tem benefício bem estabelecido como rastreamento, devendo ser realizado no caso de queixas mamárias, como parte inicial da investigação.

V ou F?

A

verdadeiro

78
Q

Como se caracteriza o Descolamento Prematuro de Placenta? após 20 semanas de gestação

A
  • Sangramento vermelho ESCURO, COM coágulos
  • DOR / HIPERTONIA
  • Sinais de choque
  • Sofrimento fetal agudo
79
Q

Quais graus do DPP?

A

1: sem hipertonia, vitaliadade fetal preservada
2: Com hipertonia, vitalidade comprometida
3: Hipertonia Grave, óbito fetal

3A: SEM coagulopatia
3B: COM coagulopatia

80
Q

A mola Hidatiforme pode gerar Hipertensão gestacional antes de 20 semanas?

A

SIM!
Exclusivamente ela

81
Q

Qual principal fator de risco para Placenta Prévia?

A

Cesariana prévia

  • A curetagem anterior é um fator de risco, mas não é o principal.
82
Q

Descolamento Córioamniótico, o que é? E quando ocorre?

A
  • Ocorre na primeira metade da gestação
  • Separação da placenta com o útero
83
Q

Cordocentese é um exame diagnóstico que é feito a partir da coleta de uma amostra do sangue do feto, obtido no cordão umbilical, para detectar algumas patologias. Realizada após a 18a semana de gestação e é feita quando o resultado de outros exames são inconclusivos.
v ou f?

A

verdadeiro

84
Q

A pré-eclâmpsia desaparece até quantas semanas pós parto?

A

Até 12 s pós parto

85
Q

Quais drogas utilizadas nas crises hipertensivas em gestantes? e as dosagens?

A
  • Hidralazina: 5mg / IV
  • Nifedipino: 10 mg / VO
  • Nitropussiato de Sódio: 0,5 mcg a 10 mcg/ kg
86
Q

qual droga indicada em caso de HAS na gestação?

A
  • Metildopa
87
Q

Qual antagonista da ação do sulfato de magnésio?

A
  • Gluconato de Cálcio
88
Q

Em quanto tempo ocorre a expulsão da placenta?

A

entre 5 a 10 min após saída do bebê

89
Q

Qual duração da contração em trabalho de parto?

A

50 a 60 s
20 a 60 s
- depende da literatura

90
Q

‘globo de segurança de Pinard’ é usado para descrever o estado do útero imediatamente após o parto, quando deve ser palpado acima da cicatriz umbilical e apresentar um bom tônus, firme, móvel e indolor. É um procedimento importante para prevenir possíveis hemorragias pós-parto?

A

SIM

91
Q

A laceração perineal de grau 2 é fator de risco para infecção puperperal?

A

NÃO

92
Q

Considerar terceiro período prolongado após decorridos quantos minutos?

A

30 min

93
Q

Se a técnica “mãos sobre” (segundo período) for utilizada orienta-se controlar a deflexão da cabeça e a mulher para não empurrar?

A

SIM

94
Q

Idade, raça negra e baixo peso materno são considerados fatores de risco para desenvolver o trabalho de parto prematuro?

A

SIM

95
Q

Na ameaça de TPP, uma das recomendações é o repouso em decúbito lateral _____ ?

A

Esquerdo

96
Q

A insinuação ocorre quando há passagem da apresentação pelo estreito inferior ou superior da pelve materna?

A

Superior

97
Q

O colo retorna ao seu estado pré-gravídico até quantas semanas pós-parto?

A

Até 10 semanas pós-parto

98
Q

Pinçar o cordão na conduta ativa até quantos minutos?

A

Até 5 min

  • mas se a mulher solicitar clampear depois de 5 min: apoiar sua escolha.
99
Q

Quando se é recomendado a coleta do sangue umbilical?

A

Em casos de alterações clínicas como
- respiração irregular
- tônus diminuído

100
Q

O surfactante é sintetizado a partir de quantas semanas, quando atinge seu pico?

A

com 20 s, atinge seu pico com 35 semanas.

101
Q

Até quantas horas pode ser feita a prevenção oftalmia neonatal?

A

Até 4 horas

102
Q

Anomalias orofaciais é causada pelo hábito de fumar na gravidez?

A

SIM

103
Q

Qual tempo máximo para consumo do leite humano ordenhado?

A

Até 12 horas , em temperatura de 5ºC

104
Q

Quais hormônios são responsáveis para preparação da lactação na fase I? Ainda na gravidez

A

Estrogênio e progesterona
- a Ocitocina é Prolactina se dar após nascimento

105
Q

Quais valores de DMG?

A

GJ: maior ou igual a 92 mg/dl
TOTG: 153 a 199 mg/dl

1 h após: maior ou igual a 180
2 h após: maior ou igual a 153

106
Q

Em PCR materna, o desvio manual do útero deve ser de qual lado?
As medicações devem ser interrompidas?

A

ESQUERDO

NÃO! não é teratogênico

107
Q

Criança portadora de galactosemia, e fenilcetonúria, suspende definitivamente a amamentação?

A

SIM

108
Q

o DIU está contraindicado em casos de infecção puerperal até três meses após a cura?

A

SIM

109
Q

A exposição precoce ao leite de vaca
(antes dos 4 meses) é considerada um importante
fator relacionado ao desenvolvimento de diabetes
mellitus tipo __ ?
Qual principal proteína do leite materno?

A

Tipo I

Lactoalbumina

110
Q

Cesariana Prévia, Corioamnionite, História prévia de Atonia Uterina/Hemorragia uterina, é qual risco na HPP?

A

MÉDIO risco

111
Q

Uso de anticoagulantes/coagulopatia, Acretismo, Placenta prévia, e DPP, é qual risco na HPP?

A

ALTO risco

112
Q

O aleitamento materno exclusivo associa-se a maiores peso e estatura no sexto mês de vida da criança?

A

NÃO, falso

113
Q

O parto vaginal não é recomendado para mulheres com cicatriz uterina longitudinal de operação cesariana anterior?

V ou F?

A

verdadeiro

114
Q
A

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