Saude da Mulher Flashcards
Qual a composição da anatomia da genitália feminina externa?
• Monte pubiano/ de vênus;
• lábios externos;
• lábios externos
• clitóris
• uretra;
• vagina;
• períneo (furcula vaginal até o ânus;
• ânus;
- não visível
• hímen
• glândulas de bartholin/vestibulares
Qual a função das glândulas de bartholin e das glândulas vestibulares?
Produzem secreção e lubrificação vaginal; ficam em cada lado do orifício vaginal
Quais são os órgãos genitais internos?
• Ovários
• Tubas uterinas (canal que se estende dos ovários até o corpo do útero);
• Útero
• Vagina (canal muscular (entre o reto e uretra)
O que é o útero ?
• Órgão musculoso e oco revestido pelo endométrio (mucosa)
• Divide-se em: fundo do útero, corpo e colo/cérvix do útero
O que são os ovários?
Glândulas sexuais femininas que liberam óvulos e secretam hormônios (estrogênio e progesterona)
O que são as mamas feminina? E como é dividida?
São glândulas acessórias que tem como função produzir leite
• Mamilo - área sensível à estimulação;
• aréola - canais lactiferos (fala c/ alvéolos) e ampolas galactóforas (ejeta leite. Tubérculos de Montgomery
O que o hormônio prolactina, ocitocina e relaxina faz?
Prolactina - Regula produção de leite
Ocitocina - Ejeção de leite
Relaxina - relaxa estrutura óssea
O que é o ciclo menstrual?
É a capacidade de atingir a fertilidade que se inicia com a ovulação. É caracterizada por uma perda sanguínea vaginal
Quais são as fases do ciclo menstrual?
• Proliferativa ou folicular
• ovulatória
• Secretaria ou luteínica
Como se caracteriza a fase Proliferativa ?
Quanto tempo dura?
• proliferação do endométrio (estrogênio)
• maturação do folículo (FSH)
• secreção de estrogênio pelo folículo maduro
- 1° dia até a ovulacao
Quais são as etapas da fecundação?
• Fase 1: rompimento da membrana do óvulo
• Fase 2: penetração do esperma (Enzo. acrossômicas) = fecundação
• • Fase 3: fusão das membranas do esperma e óvulo, penetração do núcleo, flagelos e mitocôndrias
• Migração ovular: clivagem, mitódica e mórula = forma zigoto
• Nidação: fixação do zigoto no endométrio
Como funciona a migração celular?
Transporte do óvulo pela tuba uterina até o útero = alteração no ovulo
• clivagem = 2 células com 46 cromossomos;
• mitótica = origem a mais 2 células;
• mórula - início do desenvolvimento embrionário
Quais são os anexos embrionários? E qual a sua função?
• Placenta
• cordão mbilical
• líquido amniótico (membrana amniótica)
• proteção, nutrição, respiração e excreção do feto
O que é a placenta?
União de estruturas ovulares, que possibilita troca materno-fetal de nutrientes, gases e metabólicos
• parte do trofoblasto e decidua basal
O que é o cordão umbilical?
Canal de ligação revestido por tecido conjuntivo (geleia de Wharton)
• Tem AVA
Qual a função do líquido amniótico?
• Composto por água, proteínas, eletrolítos, diurese, lanugem, etc
• permite movimentação e oferece proteção mecânica ao feto
Quais os significados das cores do líquido amniótico?
• claro/cristalino - feto imaduro
• leitoso c/ grumos - feto maduro
• amarelo - doença hemolítica
• esverdeado - sofrimento fetal (mecônio)
• castanho - óbito fetal
Qual diferença de gêmeos idênticos para fraternos?
• idêntico: único óvulo se divide em 2 células
• fraterno: 2 óvulos fecundado cada um por um espermatozóide
Pq ocorre os gêmeos acoplados?
Quando o disco germinativo não se divide
Cite exemplos de complicações do parto gemelar
• prematuridade
• prolapso do cordão
• aborto
• hemorragia pós - parto
• deslocamento prematuro da placenta
De forma resumida, o que é a migração celular?
Movimento de transporte do óvulo pela tuba uterina, por meio de contrações, até o útero
O que é a nidação ?
Fixação do zigoto no endométrio, processo que ocorre que dura de 8 a 12 dias após fecundação
Caso a mulher tiver um atraso menstrual de 12 semanas, qual diagnóstico poderá ser feito UBS?
Um exame clínico com a detecção dos batimentos cardio fetais (BCF(
Qual é um dos principais objetivos do pré-natal?
Detecção precoce de indicadores de risco, pois estes aumentam a probabilidade de complicações materno-fetais
Qual a s recomendações da OMS quanto ao pré-natal?
- Que tenha 8 consultas e no mínimo 6 consultas
- gestante seja vinculada até a 12 semanas
Qual o cronograma ideal das consultas de pré-natal?
- até 28 semanas - mensal;
- 28/36 semanas - quinzenal;
- 36/41 semanas - semanal = visa à avaliação do risco perinatal e intercorrências
Como se chama a 1 consulta de pré-natal?
Consulta de vinculação
Defina:
1 - nuligesta
2 - primigesta
3 - multigesta
4 - parturiente
1 - mulher que nunca esteve grávida;
2 - grávida pela primeira vez;
3 - a partir da terceira vez;
4 - mulher em trabalho de parto
Cite 4 exemplos de sinais/sintomas presuntivos
- amenorreia
- náuseas e vômitos
- fadiga
- sialorreia
Cite 3 exemplos de sinais/sintomas prováveis
- aumento do vol. uterino e abdominal
- alterações na forma, tamanho e consistência do útero
Cite 2 exemplos de sinais/sintomas positivos
- percepção e palpação de movimentos fetais
- ausculta dos BCF
Cite 3 exemplos de sinais clínicos
- de Hartman
- de Jacquemier
- de Hegar
Cite exames para confirmar a gravidez
- Beta - HCG
- TIG (teste imunológico de gravidez)
- ultrassonografia
Qual a causa das mudanças características da vulva e da vagina no início da
gravidez?
aumento do suprimento de sangue
e de uma certa quantidade de
congestão venosa pélvica, que forma
uma coloração vermelho-azulada no
epitélio (sinal de Chadwick)
O que é o sinal de Chadwick?
Coloração vermelho-azulada no
epitélio, inicialmente cor-de-rosa.
Cite algumas mudanças fisiológicas gestacionais em relação as mamas
- sensibilidade aumentada
- rede venosa de Haller
- hiperpigmentação das aréolas
- ereção/aumento de tamanho (hiperemia e hipertrofia
Cite algumas mudanças gestacionais em relação ao seu estado emocional
- labilidade emocional
- insegurança = medo de ser mãe
Cite algumas mudanças fisiológicas gestacionais em relação a postura e deambulação
- aumento da lordose lombar
- aumento da capacidade pélvica
- ação da relaxina nos ligamentos dos músculos
Cite algumas mudanças fisiológicas gestacionais em relação ao aparelho genital
- amolecimento do colo
- aumento da acidez vaginal
- maior secreção vaginal
- +vascularização e elasticidade vaginal (rosada para violácea)’
Cite algumas mudanças fisiológicas gestacionais em relação ao sistema tegumentar
- sudorese, espinhas e pelos em excesso (hiperatividade glândulas)
- hiperpigmentação: cloasma e linha negra
- estrias (depósito de gordura)
- edema (+vol. de circulação e de líquido extracelular)
Cite algumas mudanças fisiológicas gestacionais em relação ao sistema respiratório
- aumento da FR (consumo extra de ar pelo feto)
- diminuição da expansão pulmonar (diafragma comprimido)
Cite algumas mudanças fisiológicas gestacionais em relação ao sistema urinário
- poliúria (início) e polaciúria (final)
- menor absorção de água
- retenção urinária (+propenso a infecção)
- hidronefrose (compressão de ureteres
- incontinência (pressão pelo encaixe da cabeça do bebe
Cite algumas mudanças fisiológicas gestacionais em relação ao sistema digestório
- diminuição peristaltismo (progesterona relaxa) = retardo no esvaziamento gástrico (náusea, vomito) e no transito intestinal (constipação);
- hiper salivação (hiperemese gravídica)
- hemorragia gengival
- hemorroidas (constipação - fezes secas)
Cite algumas mudanças fisiológicas gestacionais em relação ao sistema circulatório
- hipercoagulidade
- aumento do vol sanguíneo e da FC (10/15bpm - suprir utero c/ O2 e nutrientes)
- edema no MMII (+pressão venosa e compressão parcial da veia cava)
- dim. de componentes sanguíneos = anemia gravídica
- aumento do n. de eritrócitos e vol. de plasma (encremento na prod. de prostaciclina)
Quais os meios de transmissão da sífilis? E como é diagnosticada?
- via sexual
- vertical intraútero/passagem pelo canal do parto
- exame VDRL
EVOLUÇÃO CRONICA
É tratado com qual medicamento a sífilis?
- penicilina benzatina (repetir trat. inteiro - perda de dose)
- não tem vacina
Quais são os possíveis comprometimentos fetais da sífilis?
- aborto
- natimorto
- parto prematuoi
- morte neonatal
Quais são sintomas maternos decorrentes da sífilis?
Lesões cutâneas, anemias
Quais são os sintomas maternos decorrentes da toxoplasmose?
Cefaleia, mialgia, linfadenopatia, mas geralmente são assintomáticos
Quais são os possíveis comprometimento fetais da toxoplasmose?
- aborto
- parto prematuro
- malformações: microcefalia, hidrocefalia
- morte fetal
Quais os meios de transmissão da toxoplasmose?
- alimento/água/solo contaminado
- contato com fezes de gato
- carne crua/ mal cozida
- vertical (fase aguda da doença)
- órgão ou sangue infectado
- reativação da doença
Qual o fator de risco para a gravidade de acometimento da toxoplasmose?
Idade gestacional na infecção aguda materna
Quais os possíveis comprometimento fetais da ITU?
- aborto
- infecção neonatal
- baixo peso ao nascer
- septicemia
O que ITU de repetição?
Quando há 2 ou mais episódios em 6 meses ou mais episódios ao ano
Como funciona o controle de cura da ITU?
Realizar a urocultura, após 7 dias após o tratamento
Qual o sinal mais frequente do parto prematuro?
Contrações uterinas regulares entre 22 e 37 semanas, com intervalos de 5 a 8 minutos
Quais são as possíveis causas do TPP?
Infecções urinárias e vaginais, vaginose bacteriana, alto estresse, tabagismo, drogas
o que fazer quanto aos fatores de risco do TPP?
Devem ser investigados na consulta pré-concepcional e pré-natais
Quando há uma incompatibilidade do grupo Rh entre o sangue da gestante e do feto; e a gestante produzirá6 anticorpos contra os eritrócitos do concepto,
