Sarcopenia Flashcards
Quais fatores levam a redução da massa muscular?
Hormônios sexuais
Apoptose celular
Inflamação - citocinas
Disfunção mitocondrial
Imobilidade
Redução da massa muscular leva a:
Declínio funcional
Declínio de atividades exercícios
Perda de força
Apoptose se dá em pcts com:
Alto estado catabólico e IL-6
Quais fatores aumentam a Sarcopenia?
Desuso da musculatura
* Nutrição inadequada ou má absorção
Redução de leucina
Redução da ingesta de proteínas: menos de 0,8g/kg (melhor
de origem biológica)
* Doenças neurodegenerativas
- Fatores endócrinos: uso de corticoides (aumenta fatores que au-
xiliam no apoptose; aumenta tecido adiposo), diminuição do IGF-
1, alterações da tireoide, resistência insulínica (recep GLUT pre-
sentes no musculo; redução de insulina pro musculo) - Caquexia: pacientes com doenças graves que terão consomo de
todos os tecidos do organismo para gerar energia
O pré-sarcopênico tem:
Perda de massa muscular, mas sem a redução da força e desempenho
Paciente sarcopênico tem:
Redução de força ou desempenho
Sarcopênico grave:
Desempenho e força
Quais investigações fazer para sarcopenia?
AGA (medicamentos, dimensão clínica, funcional, cognição, hu-
mor, estado nutricional, suporte familiar, cognição, sarcopenia,
avaliação sensorial, situação vacinal, equilíbrioe mobilidade, ati-
vidade física)
- Hemograma (VSM aumentado – redução de B12 [laticínios, ovo,
carne]) - Função renal
- Função hepática: local de produção intensa proteica (albumina)
- Eletrólitos: principalmente o cálcio (hipercalcemia é uma das
principais manifestações de síndrome paraneoplásica) - Investigação hormonal: testosterona, FSH, LH, tireoidianos, SHBG
(globulina ligadora de hormônios sexuais)
Quais os hormônios são investigados?
Investigação hormonal: testosterona, FSH, LH, tireoidianos, SHBG
(globulina ligadora de hormônios sexuais)
Quais os exames de imagem pedir?
RNM/TC e DMO corpo inteiro
O que mede a bioimpedância?
Água
Massa
Gordura
Qual a medida de panturrilha é sarcopenia?
Menor que 31cm
Handgrip:
27 homem e 18 mulher
Time up and Go:
Levantar andar 3 metros e se sentar.
< 10seg = independente
11-20 = independente para ABVD, baixo risco de quedas
>20 = dependente para varias AVD, alto risco de quedas
Qual velocidade atesta sarcopenia?
Menor que 0.8 m/s