Sarcoidose Flashcards
Frente
Verso
Qual é o tipo de granuloma característico da sarcoidose?
Granuloma não caseoso, bem formado, com poucos linfócitos e sem necrose.
Qual resposta imune está envolvida na formação dos granulomas na sarcoidose?
Resposta Th1, com produção elevada de interferon.
Qual exame deve ser feito em todos os pacientes com suspeita de sarcoidose, mesmo que não tenham sintomas oftalmológicos?
Avaliação oftalmológica com lâmpada de fenda.
Quais são os achados típicos da uveíte granulomatosa na sarcoidose?
Precipitados ceráticos gordurosos, nódulos de Koeppe e Busacca.
Qual é o achado radiológico torácico mais clássico na sarcoidose?
Adenopatia hilar bilateral (BHL).
Qual é a manifestação cutânea mais comum da sarcoidose?
Eritema nodoso (lesão não específica).
Qual manifestação cutânea está associada a doença mais grave (óssea/articular)?
Lúpus pérnio.
Onde as lesões líticas mais características da sarcoidose ocorrem?
Falanges distais das mãos, com aspecto de traça moída ao Rx.
Quais órgãos devem ser avaliados rotineiramente na sarcoidose por risco de mortalidade?
Coração e sistema nervoso central.
Qual exame tem maior VPN para acometimento cardíaco na sarcoidose?
Ressonância magnética cardíaca.
Qual o padrão de realce cardíaco típico da sarcoidose na RM?
Mesocárdico e subepicárdico (não isquêmico).
Qual alteração metabólica frequente ocorre na sarcoidose e qual o mecanismo?
Hipercalcemia; ativação de macrófagos aumenta produção de calcitriol, elevando absorção intestinal de cálcio.
Quando posso fechar o diagnóstico de sarcoidose sem biópsia?
Quando há síndrome de Löfgren ou Heerfordt, com quadro clínico típico.
Quais medicamentos podem ser usados no tratamento da hipercalcemia associada à sarcoidose?
Corticoide, HCQ ou cetoconazol.
Por que a dosagem de ECA tem baixa utilidade na prática clínica?
Porque tem baixa especificidade, apesar de frequentemente elevada.
