Sår Flashcards
Det finns två typer av bensår, arteriell eller venös insufficiens och de ter sig på olika sätt. Para ihop rätt text med rätt insufficiens.
Otillräcklig funktion i ___. Det bildas ödem, för att underlätta detta använder man sig av lindning, kompresionsstrumpor, har benen i högläge, fysisk aktivitet, fotgymnastik. Man rekommenderar att inte stå för mycket, inte ha benen hängande eller i kors, vicka gärna på fötterna, ha dom lindade.
Venös insufficiens.
Det finns två typer av bensår, arteriell eller venös insufficiens och de ter sig på olika sätt. Para ihop rätt text med rätt insufficiens.
Kronisk syrebrist i benen kan leda till bla. claudiocatio intermittens (“fönstertittarsjuka”), vilosmärtor. Fötterna är oftast kalla, man har en svag/inte hittar någon fotpuls, huden är blek. Man saknar hår på fötter och tår. Såret är oftast distalt på foten, fotryggen, tår häl och fotsula men kan sitta på underbenet. Ibland förekommer svullnad.
Arteriell insufficiens.
Beskriv sårläkningsprocessen
- Inflammationsfas med tecken på inflammation - rodnad, smärta, svullnad och värmeökning.
Kärlsammandragning -> trombocytaddention -> kompletteringssystem aktiveras med bland annat tillväxtfaktorer -> en koagulationspropp bildas av fimbriner -> fibrolysen startar och bryter ner fimbrinet med hjälp av plasmin.
- Nybildningsfas - vävnad nybildas, även små blodkärl bildas och såret täcks med epitelceller. Fibroblasterna skapar protein (framförallt kollagen) och tillväxtfaktorer så att cellproduktionen ökar (och snabbar på skapande av den nya vävnaden). För att fibroblasterna ska få näring så skapas nya blodkärl i sårområdet. Det sker en epitelisering vilket innbär att sårets kanter vandrar innåt och sluter såret.
- Mognadsfasen - de processer som startade under inflammationsfasen mognar och kollagenet som bildades under nybildningsfasen börjar nu ordnas i en bättre ordning.
Nämn sex aspekter som påverkar sårläkningen negativt.
- Nutritionen (energi-, fett- och proteinbrist. Man behöver vitamin A, C, järn och zink)
- Bakomliggande sjukdomar (perifer kärlsjukdom, infektioner, röreselapparatssjukdom)
- Läkemedel ex. immunsupprimerande kan förlänga läkningsprocessen.
- Smärta
- Syrebrist i vävnaden
- Ålder (hög ålder -> minskad repetitiv förmåga i huden)
- Övervikt
- Rökning
- Sömnbrist (mindre energi och mindre smärttålighet)
- Socialt tillbakadragande
- Stress
Para ihop rätt
1 Hypertoni - A. Puls över 100slag/min
2 Dyspne - B. Andningsstopp
3 Takykardi - C Andningens minutvolym är förhöjd
4 Bradykardi - D blåfärgad hud
5 Hypoventilation - E blodtryck över >140/90
6 Hyperventilation - F syrebrist i muskel
7 Apne - G Förhöjd andningsfrekvens
8 Ischemi - H Puls mindre än 50 slag/min
9 Cyanos - I Andningens minutvolym är reducerad
10 Takypne - J Andnöd
1 Hypertoni - E blodtryck över >140/90
2 Dyspne - J Andnöd
3 Takykardi - A. Puls över 100slag/min
4 Bradykardi - H Puls mindre än 50 slag/min
5 Hypoventilation - Andningens minutvolym är reducerad
6 Hyperventilation - C Andningens minutvolym är förhöjd
7 Apne - B. Andningsstopp
8 Ischemi - F syrebrist i muskel
9 Cyanos - D blåfärgad hud
10 Takypne - G Förhöjd andningsfrekvens