SAOS Flashcards
tipos de apnea
- obstructiva
- central
- mixta
definición de apnea obstructiva
- duración >/= 10s
- disminución de flujo >/= 90%
- esfuerzo abdominal presente o aumentado
definición de hipopnea
- duración >/= 10s
- disminución de flujo >/= 30%
- desaturación >/= 4% del basal
efectos fisiológicos de un bajo aporte de oxígeno
- aumento FC
- aumento FR
- aumento TA
verdadero o falso: la hipoapnea y apneas son independientes y no excluyentes
verdadero
patología caracterizada por fragmentación del sueño, hipoxemia nocturna y sueño diurno
SAOS
4 enfermedades asociadas a SAOS
- enfermedad CV
- DM
- hiperlipidemia
- obesidad
manifestaciones CV y endocrinológicas asociadas con SAOS
- HTA
- arritmias
- IAM/ enf. coronaria
- falla cardíaca
- EVC
manifestaciones neurológicas asociadas con SAOS
- cefalea
- EVC
- demencia
- alteración memoria
síntomas generales asociados con SAOS
- fatiga
- mareo
otros aspectos relacionados a SAOS
- impotencia sexual
- accidentes automovilísticos
manifestaciones endocrinológicas asociadas con SAOS
- resistencia a la insulina
- DM
- sx metabólico
- hiperlipidemia
verdadero o falso: los accidentes automovilísticos no son más frecuentes en personas con SAOS
falso: son 2-3x más comunes
consecuencias del aumento de la presión intratorácica en AOS
- ERGE
- nocturia
riesgo de mortalidad en px con AOS severa no tratada
3-4x mayor
epidemiología de obesidad en px AOS y IAH >/= 5
- 20-30% hombres
- 10-15% mujeres
epidemiología de AOS leve sintomática, o moderada o severa
- 15% hombres
- 5% mujeres
principales FR para AOS
- EDAD!
- obesidad/ circunferencia cuello
- género (3x + en hombres)
- anato vía aérea
- retrognatia
- alcohol
otros FR para AOS
- raza
- hipotiroidismo
- genética
- tabaquismo
- medicamentos
- alcohol
- menopausia
asociación entre subir 10% peso y riesgo AOS
subir 10% aumenta 6x el riesgo de AOS
AOS según IMC
- 11% peso normal
- 21% sobrepeso
- 63% obesidad
3 pilares fisiopatológicos de AOS
- colapso de la vía aérea
- ausencia/ disminución del flujo
- hipoxia intermitente y fragmentación del sueño
sitios de obstrucción AOS
- velo del paladar
- orofarínge (amígdalas)
- base de lengua
- epiglotis
gold standard dx de AOS
polisomnografía
para qué es la escala de Epworth
para evaluar somnolencia, no es específico para AOS
8 síntomas AOS
- boca seca
- nocturia
- cefalea matutina
- insomnio
- depresión
- ronquido
- alteración memoria
- inatención
- fatiga
punto de la EF clave para SAOS
perímetro de cuello
puntos de EF SAOS
- obesidad
- perímetro cervical
- orofaringe
- estructura facial
gold standard para dx SAOS
polisomnografía (esfuerzo torácico, abdominal, flujo de aire)
parámetros de índice apnea- hipopnea
<5: normal
5-15: leve
15-30: moderado
>30: grave
con qué indice apnea- hipopnea das tx
<15: con síntomas
>15: siempre
a partir de qué ndice apnea- hipopnea aumenta el riesgo CV
> 20
alternativa dx para SAOS
ESS- puedes confirmar o descartar, pero no sabes en qué fase del sueño están
líneas de tx SAOS
1ª- CPAP
2ª- cirugía
- sumado: pérdida de peso
