Santé mentale Flashcards
principale source de stress ?
Le travail (étude)
différence entre stress aigu vs chronique ?
chronique:
perdure dans le temps
Aigu:
définit dans le tempa
c’est quoi la résilience ?
capacité de résister ou récupérer rapidement face à des conditions difficiles.
en 1970, on pensait que les trouble de l’humeur étaient….et maintenant ?
juste mental (psychologique)
on se penche plus sur la biologie
c’est quoi la facon de penser de Freud ?
théorie de la psycho-analyse
-> essentiel de la vie mental = inconscient
-> expérience vécu pendant l’enfance construit la personnalité et sa facon d’agir
Trouble mentaux serait conflit entre le conscient et l’inconscient. Donc, il faut trouver l’origine du conflit dans l’inconscient
c’est quoi la facon de penser de Skinner ?
théorie du behaviorisme (conditionnement)
-> plupart des comportement = réponse apprise lié à l,environnement
-> renforcement positif ou negatif
Trouble mentaux serais des comportement appris qui sont inadaptés.
alors il faut modifier la stratégie acquise en utilisant le renforcement positif ou faire prendre conscience des comportements.
Quel exemple pour expliquer la théorie du conditionnement de Skinner ?
la souris qui pese sur un bouton pour une recompense = acquis
c’est quoi l’adversité ?
condition difficile
c’est qui l’arriere grand-père de tout les gens sur l’anxiété ?
Bruce McEwen
c’est qui les 3 géant de la biologie des troubles de l’humeur ?
Bruce McEwen
Ron Duman
Eric Nestler
Comment fonctionne la médecine moléculaire ?
On essaie de trouver des gene dune maladie mentale sur les souris pour trouver sa physio/pathologie et faire des médicament qui aide la maladie.
DSM-5 cest quoi?
manuel de diagnostique des troubles mentaux parce qu’il y a pas de biomarqueur ou de test pour savoir si oui ou non.
La prévalence des hommes et plus grnade dans quelle maladie mental ? et les femmes ?
Homme: Schizophrénie
Femme: le reste.
biopolaire est égal
en regardant les genes des tissus postmortem humain vs animaux vs sexe, on remarque quoi?
que pour une même condition, maladies complétement différente selon les gènes
Un seul gène serait responsable de la maladie ?
Non.
Il faut trouver les Hub gène (lui qui a le plus d’impact)
Maladies mentales serait génétiques ?
20-30% oui, mais c’est plus l’environnement qui contribue
Symptome de la dépression ? lesquelles qu’on peut voir chez la souris (sera avec *)
- triste
- anxieux *
- isolement *
- perte d’interet* pour activiter ou plaisir
- trouble du sommeil *
- fatigue*
- perte/gain d’appétit *
- agressivité *
- perte de mémoire*
- perte de concentration
- idée noir et suicidaire
c’est quoi le principal facteur de risque de devenir déprimé?
le stress chronique
comment fonctionne le stress social ?
le stress social induit des comportement dépressif
c’est quoi le modele de dépression et de résilience ?
souris ayant la même génétique mais répond différent aux stresse.
si place souris devant dominante et ensuite on mesure le temps d’isolement ou bien si elle est sociale
-> 2/3 sont susceptible d’aller s’isoler
-> 1/2 sont résiliente et va aller voir malgrès le stress
La peur est gérer par quoi
SNA symapthique
c,est quoi les attaque de panique
période intense ou l’individu est en terreur et pense presque mourir -> déclancheur
-> trouble panique = arrive sans déclancheur
c’est quoi l’agoraphobie ?
avoir peur de rester pris quelque part (ou de partir est difficile) si il y a une crise de panique
-> foule
-> avion
-> va éviter des endroits
c’est quoi l’anxiété généralisé ?
persiste anxiété plus de 6 mois
est-ce que le stress post-traumatique est le TOC est un troublen anxieux ?
non, mais cause de l’anxiété
c’est quoi le stress post-traumatique ?
évenement choquant qui atteint le psychologie
8% au canada
c’est quoi le TOC ? devient un prob quand ?
devient un probleme si nuit aux activités quotidienne
-> idée récurrent ou impulsion répétitif (2%)
c’est quoi le cercle vicieux du TOC
pensée obsessive
-> anxiété
-> comportement compulsif
-> soulagement temporaite
-> pensée obsessive
…
quelle systeme pourrait avoir un lien dans le stress ?
l’axe hypothalamohypophysaire corticotrope (HPA)
comment fonctionne l’axe hypothalamohypophysaire corticotrope (HPA) ?
stress
-> CRH (hypothalamus)
-> ACTH (hypophyse antérieur)
-> cortisol (sang)
—> réponse aux stresse
sil y a plus de CRH…
plus d’anxiété
quoi qui controlerait la réponse au stress ?
Amygdale et l’hypocampe
comment l’amygdale régule ?
à l,aide des cellules du noyau central dans le basolatéral de l’amygdal qui joue sur:
Hypothalamus-> HPA et active sympathique
Systeme modulatoir -> augmente vigilance
Periaqueducal -> évitement
Donc, l’amygdale active HPA. quoi qui inactibe HPA?
hippocampe par retroucontrole
probleme avec le retrocontrole de l’hippocampe ?
Si trop de cortisol = perte récepteur glucocorticoide + degenerescence des neurone de l’hippocampe
Le stress, juste dans le cerveau?
Noon.
c’est quoi le lien entre l’environnement (soin maternel) et réponse aux stress ?
bon soin maternel jouerais sur l’impact du stresss
qui peut faire de la psychothérapie ?
Seuls les membres d’un ordre professionnels
Psychologues,
travailleurs sociaux,
psychoéducateurs,
conseillers en orientation,
criminologues,
sexologues,
infirmiers,
ergothérapeutes,
médecins
c’est quoi les 4 écoles de pensée et leur orientation théorique pour la psychothérapie ?
1) Cognitive-comportementale: les difficultés sont liées à des pensées/comportements inadéquats
= modifier comportements, pensées et émotions
2) Existentielle-humaniste: l’être humain possède les ressources pour se réaliser
= amener à prendre conscience de ses difficultés et changer la prise de décision
3) Psychodynamique/analytique: lien avec les expériences passées et conflits refoulés
=prendre conscience et comprendre ces conflits
4) Systémique-interactionnelle: problèmes liés à l’interaction personne avec entourage
= modifier les relations significatives pour le sujet
c’est quoi les deux anxiolotique ?
- Benzodiazépine
- ISRS
que font les anxiolytique ?
modifie transmission synaptique dans le SNC
Comment fonctionne les benzodiazépines ?
se fixe sur les site mdoulateur des récepteurs GABA = augmente GABA
= plus d’inhibition
= effet calmant
V/F: les gens anxieux ont plus de site de fixation du ebnzodiazépines ?
Faux
-> moins.
alcool fait comme quel médicament ?
benzodiazépines
Que font les ISRS ?
inhibiteur de la recapture de la sérotonine.
= permet garder plus longtemps
pk ISRS pas instantanné?
parce que c’est pas la cause directe des comportement anxieux
cest quoi la cause principale de suicide
dépression
statistique de la dépression?
1/8 auront une dépression au cours de leur vie
dépression, universel ?
oui.
-> cause principale d’invalidité dans le monde
La dépression est universel, mais….
les symptomes varient selon l’âge et la culture
Asie -> plus eprte de mémoire et concentration
Amérique -> tristesse, manque d’énergie
Enfant -> mal de ventre
Maladie chronique de la dépression dans…
17% des cas
C’est quoi le trouble bipolaire ?
Type 1 : avec ou sans dépression
Type 2 (plus rare): manie moins forte, mais dépression. (créatif) H=F
c’est quoi les type de trouble unipolaire ?
unipolaire un épisode: une dépression
unipolaire chronique: plusieurs dépression
Dysthymia: va jamais vrm bien, mais pas un moment marqué
c’est quoi les type de trouble bipolaire
Bipolaire 1: grosse manie + grosse dépression, mais temps normal = ok
Bipolaire2: jamais bien sauf manie
Cyclothymia: grande oscillation entre mani et dépression
Unipolaire hyperthymique: toujours en mani et épisode dépressif
c’est quoi l’hypothèse des monoamine ?
si inhibe MAO (monoamine oxydase) = meilleur humeur
que fait MAO ?
inhibe la sérotonine et la noradrénalien (catécholamine)
c’est quoi la diathèse ?
prédisposition à certaine maladie selon gène/environnement
= plus d’influence sur HPA
Role du cortex cingulaire antérieur ?
régule les fonctions autonomes
-> serait le hub des connection préfrontal - hippocampe - amygdale - tronc cérébral
-> serait plus activé chez les patient déprimés parce qu’il est responsable d’avoir plus de souvenir triste
Les types antidepresseur les plus courants ? que font-ils?
- composé tricyclique (bloque recapture noradrénaline ou sérotonine)
- ISRS (bloque recapture sérotonine)
- Inhibiteur recapture de la noradrénaline ET sérotonine
- inhibiteur MAO (dégrade enzyme qui dégrade sérotonine et adrénaline)
Que fait kétamine ?
avantage?
désavantage ?
Anasthésique !
Antagoniste des glutamate (NMDA)
Bien:
- Mais action rapide comme antidepresseur si faible dose = plus grande avancer dépression en 50 ans
mauvais:
- mauvais pour les schizo
que fait lithium?
- trouvé dans l’urine = stabilise l’humeur pour trouble bipolaire/depression
on sait pas comment marche
comment fonctionne la stimulation cérébrale profonde ?
si jyperactivité du cortex cingulaire antérieur = correction par stimulation cérébral profonde
= résultat immédiate
comment fonctionne les électrochocs ?
c’est de l’électrothérapie convulsive sur les lobes temporaux qui ssert en dernier recours (91%d’efficacité)
mais un peu effet secondaire
Schizo, symptome ?
pensée délirante
hallucination
incohérence
absence demotion
discours bizz
difficile initier mouvement volontaire
trouble de la mémoireç
+ homme
schizo plus présent homme ou femme ?
homme
base génétique trouble mental?
pas vrm sauf schizo,
forte base génétique (deux jumeaux vont l’avoir c,est sur) (partielle parce que pas 100%)
-> plusieurs gènes susceptible
Schizo genetique relié à quoi?
transmission synaptique, neuroplasticité et maturation synapse
Environnement en jeu pour la schizo ?
oui
c’est quoi les épisodes psychotique ?
perte contact avec la réalité
-> effrayant, déroutant et boulversant
Les femmes, particularité schizo?
épisode psychotique arrive tard et elle repondent mieux aux traitements
Psychose = schizo?
Non. psychose est un symptomes
Une personne sans schizo peut avoir un épisode psychotique ?
Oui 3 personnes sur 100 en auront une
La psychose peut être dans quelle maladie ?
Schizophrénie :
Trouble schizophréniforme :
Trouble bipolaire :
Trouble schizo-affectif :
Dépression psychotique :
Psychose organique
Psychose due aux drogues :
Psychose réactionnelle brève :
Trouble délirant :
État de stress post-traumatique :
Changement anatomique lors de schizo ?
élargissement ventricules = perte masse cérébrale
comme alzeimer, mais moins pire.
-> perte (5% par an) du cortex pariétal, moteur et temporal
Comment on traite la shcizo ?
Lehmann utilise chlorpromazine qui aide l’agitement pendant les chocs opératoire et 80% sont traité = antipsychotique
-> chlorpromazine
-> imipramine (aide aussi pour la dépression chez 2/3 des patient)
c’est quoi l’hypothèse glutamatergique ?
kétamine à forte dose peut faire des effets qui ressemble à la schizo (PCP)
pcq inhibe récepteur glutamatergique de type NMDA = hypothèse
c’est quoi l’hypothèse dopaminergique ?
trop de dopamine = psychose
-> chloropromazine bloque récepteur très efficacement
c’est quoi la prévalence de la dépression de la population?
67%
