Santé mental Flashcards

1
Q

principaux critères diagnostiques
trouble dépressif caractérisé

A

A. 5 (ou plus) des symptômes suivants doivent avoir été présents pendant une même période d’une durée de 2 semaines et avoir représenté un changement par rapport au fonctionnement antérieur; au moins un de ces symptômes est soit (1) une humeur dépressive, soit (2) une perte d’intérêt ou de plaisir.
Note : Ne pas inclure les symptômes clairement imputables à une autre condition médicale.
1. Humeur dépressive présente pratiquement toute la journée, presque tous les jours, signalée par le sujet (p. ex., se sent triste, vide ou sans espoir) ou observée par les autres (p. ex., pleure).
N. B. Éventuellement irritabilité chez l’enfant et l’adolescent.
2. Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir pour toutes ou presque toutes les activités pratiquement toute la journée. presque tous les jours (signalée par le sujet ou observée par les autres).
3. Perte de poids significative sans diète ou gain de poids (p. ex., modification du poids corporel en un mois excédent 5 %), ou diminution ou augmentation de l’appétit presque tous les jours.
N.B. Chez T’enfant, prendre en compte l’absence de l’augmentation de poids attendue.
4. Insomnie ou hypersomnie presque tous les jours.
5. Agitation ou ralentissement psychomoteur presque tous les jours (constaté par les autres, non limité à un sentiment subjectif de fébrilité ou de ralentissement intérieur).
6. Fatigue ou perte d’énergie presque tous les jours.
7. Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée (pouvant atteindre un niveau délirant) presque tous les jours (pas seulement se faire grief ou se sentir coupable d’être malade).
8. Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer ou indécision presque tous les jours (signalée par le sujet ou observée par les autres).
9. Pensées de mort récurrentes (pas seulement une peur de mourir), idées suicidaires récurrentes sans plan précis ou tentative de suicide ou plan précis pour se suicider.
B. Les symptômes induisent une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.
G. Les symptômes ne sont pas imputables aux effets physiologiques directs d’une substance (p. ex., une substance connant lieu a abus, un médicament) ou d’une autre condition médicale (p. ex., hypothyroldie).

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2
Q

quelques caractéristiques clinique trouble dépressif caractérisé

A

détresse anxieuse
mixte
mélancolique
atypique
psychotique
catatonique
péri partum
tendance saisonnière

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3
Q

détresse anxieuse c’est quoi?

A

2 symptôme permis
sensation d’être survolté ou tendu
agitation inhabituelle
difficulté de concentration à cause inquiètude
peur de quelques chose de terrible
perte de contrôle de soi

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4
Q

mixte c’est quoi?

A

3 symptôme partis
humeur élève, expensive
augmentation de l’estime de soi
logorrhée ou pression de discours
fuite des idées
augmentation de l’énergie diriger vers un but
engagement excessif dans activité agréable mais avec risque
réduction besoin de sommeil

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5
Q

mélancolique c’est quoi?

A

3 parmi
humeur vide
dépression pire le matin
réveil très matinal
agitation ou ralentissement psychomoteur marqué
perte d’appétit ou perte de poids
sentiment de culpabilité

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6
Q

atypique c’est quoi?

A

2 parmi
prise de poids ou augmentation de l’appétit
hypersomnie
lourdeur aux jambes
sensibilité au rejet dans les relations trait durable

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7
Q

psychotique c’est quoi?

A

délire ou hallucination présent

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8
Q

catatonie c’est quoi?

A

La catatonie associée à un trouble mental doit rencontrer trois (ou plus) des symptômes suivants :
1. Stupeur : absence d’activité psychomotrice; absence d’activité relationnelle avec l’environnement
2. Catalepsie : Installation passive d’une posture maintenue malgré la gravité
3. Flexibilité cireuse : Maintien des attitudes imposées par autrui même lorsqu’elles sont inconfortables
4. Mutisme: Réponse verbale absente ou très restreinte
5. Négativisme : Opposition ou absence de réponse aux demandes ou aux stimuli externes
6. Prise de posture : Maintien spontanée et active d’une posture malgré la gravité
7. Maniérisme: Étrangeté, bizarrerie, caricature circonstancielle d’actions normales
8. Stéréotypie : Mouverrents répétitifs, sans but, non dirigés, anormalement fréquents
9. Agitation, non influencée par les stimuli externes
10. Grimaces
11. Écholalie: Imitation ou répétition du discours d’une autre personne
12. Échopraxie : Imitation ou répétition des mouvements d’une autre personne.

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9
Q

peripartum c’est quoi

A

appliqué si pendant la grossesse ou 4 semaines suite à l’accouchement

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10
Q

saisonnière c’est quoi?

A

relation temporelle régulière entre début des symptômes et période de l’année
rémission complète au cours d’un partie de l’année
dans les 2 dernières année, 2 épisodes dépressifs

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11
Q

effet indésirable des antidépresseurs

A

isrs : agitation céphalée, dysfonctionnement sexuelle, gastro intestinale, insomnie, irritabilité
irsn: céphalée, dysfonction sexuelle, gastro intestinale

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12
Q

syndrome serotoninergique c’est quoi?

A

triade de symptômes
altération de l’état mental( confusion, délire, agitation)
hyperactivité autonomique (tachycardie, hypertension, hyperthermie, hypersudation)
anomalie neuromusculaire ( tremblement, frisson, hyperflexie)

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13
Q

intervention inf lors de syndrome serotoninergique

A

aviser médecin plus bref délai
cesser la médication qui cesse l’augmentation de la sérotonine
surveiller signe vitaux

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14
Q

intervention inf face au syndrome de retrait

A

rappeler ne pas cesser antidépresseurs subitement
rappeler ne pas cesser tx sans l’avis du médecin

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15
Q

syndrome de retrait c’est quoi?

A

symptôme : nausée, pseudo-grippaux, léthargie, sueurs froide, perturbation du sommeil, anxiété, irritabilité, agitation, confusion, problème d’équilibre, engourdissement, tremblement

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16
Q

soins infirmiers pour les effets secondaires des antidépresseurs

sécheresse de la bouche

A

boire souvent peu d’eau
sucer de la glace
de la gomme
éviter alcool ou café
cesser de fumer
utiliser substitut de salive

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17
Q

soins infirmiers pour les effets secondaires des antidépresseurs

vision flou

A

offrir réassurance en disant que le symptôme de dissipe après quelques semaines
lire pendant courte durée, varie la document être yeux
endroit bien éclairé
utilisation de larme artificielle si sécheresse
ne pas conduire

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18
Q

soins infirmiers pour les effets secondaires des antidépresseurs

rétention urinaire

A

dire de signaler toute difficulté urinaire
bilans in out
stimuler la miction (entendre le bruit de l’eau couler)

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19
Q

soins infirmiers pour les effets secondaires des antidépresseurs

constipation

A

activité physique
plus de fibre
boire de l’eau
ne pas retarder le moment d’aller à la selle

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20
Q

soins infirmiers pour les effets secondaires des antidépresseurs

hypotension orthostatique

A

se lever progressivement
boire plus d’eau

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21
Q

soins infirmiers pour les effets secondaires des antidépresseurs

nausée

A

manger plus petit repas plus souvent
éviter aliment gras, sucré ou épicé
boire plus d’eau
éviter odeur forte
éviter alcool
prendre antidépresseur avec aliment

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22
Q

soins infirmiers pour les effets secondaires des antidépresseurs

prise de poids

A

augmenter niveau d’activité physique
saine habitude alimentaire
manger des crudités avant
éviter aliment gars ou sucré et boisson

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23
Q

soins infirmiers pour les effets secondaires des antidépresseurs

dysfonction sexuelle

A

considèrer l’usage de médicaments pour aider
ne jamais arrêter le médicament sans parler au medecin

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24
Q

traitement psychothérapique

Modèle de soins par étape
4 étapes

A

Étape 1. Toutes les présentations connue ou suspectée de la dépression
(évaluation, soutien, psycho éducation, surveillance, recommendation pour d’autre évaluation et intervention)

Étape 2. Symptômes dépressifs persistant ou de légère a modéré
(intervention psychosocial de faible intensité, intervention psychosocial, médication, recommandation pour plus

Étape 3. Symptôme dépressif persistant ou de légère à modéré avec réponse inadéquate ou dépression de modéré a grave
( médication, intervention psychologique intense, traitement combiné, soins en collaboration, recommendation pour plus)

Étape 4. Dépression grave et complexe, risque pour la vie et négligence majeur
( médication, intervention psychologique intense, sismothérapie, service de crise, traitement combiné, soins interdisciplinaires et hospitalisation

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25
QSP-9 c'est quoi?
outil de dépistage valide et rapide de la dépression 0-4: aucune 5-9: léger 10-14: trouble dépressif caractérisé léger 15-19: trouble dépressif caractérisé modéré 20-27: trouble dépressif caractérisé sévère
26
santé mentale positive c'est quoi?
santé mentale est plus que l'absence de trouble mental état de performance réussis de fonction mentale s'exprimant par des activités productives, des relations enrichissante, capacité de s'adapter au changement
27
santé mentale positive c'est 2 choses?
Avoir du plaisir( hedonie) = bien être émotionnel Se réaliser dans la vie ( eudemonie ) = bien être psychologique et bien être social
28
symptôme ou dimension du bien être émotionnel
affect positif qualité de vie déclarée question 1-3 du formulaire MHC-FA
29
symptôme ou dimension du bien être psychologique 6
acceptation de soi maitrise de l'environnement relation positive avec les autres croissance personnel autonomie sens à la vie question 9-14 dans le formulaire MHC-FA
30
symptôme ou dimension du bien être social 5
contribution sociale intégration sociale actualisation sociale acceptation sociale cohérence sociale question 4-8 dans le formulaire MHC-FA
31
critère diagnostique de santé mentale florissante
A : pour les énoncé 1-3 score de 4 ou 5 pour 1 énoncé ou plus ET B : pour les énoncé de 4-14 score de 4 ou 5 pour 6 énoncé ou plus
32
critère diagnostique de santé mentale languissante
A : pour les énoncé 1-3 score de 0 ou 1 pour 1 énoncé ou plus ET B : pour les énoncé de 4-14 score de 0 ou 1 pour 6 énoncé ou plus
33
critère diagnostique pour santé mentale modéré
pas dx de santé mentale florissante et pas dx de santé mentale languissante
34
constat : Besoin d'optimiser la santé mentale positive directive : ?
Directives infirmières 1. Présenter à la personne la boîte à outils sur la santé mentale positive et déterminer avec elle son intérêt à y participer 2. Déterminer avec la personne le nombre de rencontres pour compléter la boîte à outils et préciser avec elle le contenu et le déroulement de chaque rencontre 3. Démontrer des attitudes thérapeutiques (écoute, respect, empathie) envers la personne et la féliciter pour ses efforts tout au long de sa participation à la boîte à outils 4. Offrir de l'enseignement à la personne sur ce qu'est la santé mentale positive 5. Offrir de l'enseignement à la personne sur son diagnostic de santé mentale positive et ses symptômes 6. Accompagner la personne dans l'identification de 3 moments agréables qu'elle a vécus au cours de la journée et à préciser ce qui l'a amenée à vivre chaque moment agréable, le tout annoté dans un journal quotidien qui est fait pendant 1 semaine 7. Recommander à la personne d'intégrer le journal quotidien de 3 moments agréables dans sa routine 8. Accompagner la personne dans la rédaction et la remise d'une lettre de gratitude à quelqu'un qui est important pour elle 9. Accompagner la personne dans l'identification de ses forces de caractère 10. Recommander à la personne de se faire un aide-mémoire portant sur ses 5 forces signatures 11. Accompagner la personne dans l'utilisation de l'une de ses 5 forces signatures d'une nouvelle façon à chaque jour pendant une semaine 12. Accompagner la personne dans l'élaboration du plan d'action visant à utiliser ses forces signatures dans la réalisation d'une activité de son choix et l'encourager à appliquer son plan d'action
35
3 ingredient clé de la psychoéducation
1. Relation centrée sur la personne : (mots-clés : attitudes thérapeutiques, renforcement positif, participation active) v Démontrer des attitudes thérapeutiques (écoute, respect, empathie) v Offrir du renforcement positif à la personne (p. ex. la féliciter pour ses efforts) v Soutenir la participation active de la personne dans : o Sa prise de décision de participer à la psychoéducation (c'est la personne qui décide si elle veut ou si elle ne veut pas participer à la psychoéducation) o Ses prises de décision qui concernent sa façon de participer à la psychoéducation (c.-à-d., nombre de rencontres, contenu de chaque rencontre) 2. Éducation sur la SM positive (mot-clé : enseignement) Y Offrir de l'enseignement sur la santé mentale positive 3. Soutien aux stratégies d'autogestion (mot-clé : moments agréables, gratitude, identification/recours aux forces) v Soutien à la réalisation d'exercices favorisant * émotions positives (3 moments agréables, lettre de gratitude) v Soutien à la réalisation d'exercices pour identifier des forces de caractère et pour utiliser les forces signatures dans le quotidien)
36
anxiété de séparation c'est quoi?
anxiété concerne la séparation d'avec une figure d'attachement à un degré inapproprié à son âge peur qu'il lui arrive quelque chose réticence à s'en séparer avec cauchemar et symptôme physique de détresse souvent à l'enfance mais possible chez l'adulte
37
mutisme sélectif c'est quoi?
incapacité régulière à parler dans des situations sociales où l'enfant est supposé parler, bien qu'il parle dans d'autre situation
38
phobie spécifique c'est quoi?
peur marquée et persistante lié à un object ou une situation précise anxiété disproportionnée p/r au danger réel peut prendre la forme d'attaque de panique degré de la réaction varie selon le degré de proximité de stimulus et la possibilité d'y échapper
39
anxiété social c'est quoi?
peur envahissante à l'idée de se trouver en société et devoir interagir avec plusieurs personnes se préoccupe beaucoup de l'opinion du monde crait d'être jugé, d'être embarrassé humilié ou rejeté utilise l'évitement thérapie de groupe permet l'exposition aux peur
40
trouble panique c'est quoi?
experience d'attaque de panique récurrente et inattendues crainte persistante de subir un autre attaque de panique modification comportementale inadaptée pour éviter les crises de panique
41
agoraphobie c'est quoi?
peur marquée liée à 2 ou plus de c'est situation utiliser dés transport public être dans des espaces ouverts être dans des lieux fermés faire la file ou être dans une foule être hors de chez soi seul crainte d'être incapable de s'échapper d'une situation contraignante si les secours ne sont pas disponible en cas d'attaque de panique
42
TAG c'est quoi?
trouble d'anxiété généralisé inquiétude excessive à propos des proches gênant la capacité de fonctionner capacité limitée à prendre des risque et s'engager dans des projets intolérance à l'incertitude autre symptôme 3 ou + agitation ou sensation d'être survolté fatigabilité difficulté de concentration irritabilité tension musculaire perturbation du sommeil
43
TOC c'est quoi?
trouble obsessionnel compulsif obession : pensée ou pulsion récurrente et persistante qui entraîne une anxiété importante compulsion : comportement ou actes mentaux excessifs et répétitif en réponse à une obsession, destiné à apaisé l'anxiété
44
obsession d'une dysmorphie corporelle
perception de défaut ou d'imperfection dans l'apparence physique qui ne sont pas apparent ou mineur pour autrui comportement répétitif(miroir) ou actes mentaux (comparaison)
45
Thésaurisation pathologique ( syllogomanie )
difficulté persistante à jeter ou se séparer de certain objet independament de leur valeur réelle accumulation compulsive
46
Trichotillomanie
arrachage compulsif de ses propre cheveux aboutissant à une perte de cheveux site : cheveux, sourcil ou cil
47
Dermatillomanie
triturante pathologique de la peau qui crée des lésions cutanée au visage, bras, mains
48
Desinhibition du contact social
comportement excessivement familier non conforme aux normes culturelles avec des personnes peu familières accepte de partir avec un adulte peu familier
49
Trouble de stress post traumatique
A : exposition B : un ou plus de symptômes envahissants C : Évitement D : altération négative des cognitions et humeur E : altération marquée de l'éveil et réactivité F : perturbation plus d'un mois G : entraîne une souffrance significative
50
Trouble de stress aigu
symptôme comme le post traumatique moins d'un mois peut évoluer vers post traumatique
51
Trouble de l'adaptation
symptôme émotionnel ou comportement par rapport à un stress dans les 3 mois post exposition détresse hors de proportion altération significative du fonctionnement social durée moins de 6 mois
52
Trouble dissociatif de l'identité
au moins 2 états de personnalité distinct épisode récurrent d'amnésie
53
Amnésie dissociative
incapacité de se rappeler des informations autobiographiques ne se réduit pas à un oublie banal l'amnésie peu être localisé: un événement ou période du temps sélective : un aspect spécifique d'un événement globale : l'identité et l'histoire personnel
54
Dépersonnalisation/déréalisation
dépersonnalisation: expérience d'irréalité ou d'être observateur extérieur de ses propres pensées, sentiments, ou sensation de son corps déréalisation: expérience d'irréalité ou détachement du monde extérieur perçu comment dans un rêve ou brouillard
55
Trouble a symptomatologie somatique( trouble somatoforme)
un ou plusieurs symptômes cause de détresse ou entraîne une altération de la vie quotidienne plus de 6 mois ressent des douleurs ou des symptômes physique qui sont du à des causes psychologiques
56
Crainte excessive d'avoir une maladie
préoccupation importante au fait de développer une maladie grave symptôme somatique absent ou mineur comportement excessif par rapport à sa santé
57
Trouble de symptôme neurologique fonctionnel (trouble de conversion)
un ou plusieurs symptômes d'altération motrice ou sensorielle faiblesse, paralysie, déglutition, épilepsie, trouble d'élocution, anesthésie ou perte sensorielle
58
Trouble factice
auto induit: falsification des signe et symptôme ou induction de blessure ou maladies se présente au autre comme un malade ou invalide imposé à autrui: idem mais fait passer une autre personne pour malade invalide peu la rendre malade pour avoir le crédit de l'avoir aider
59
Interventions infirmière pour l'anxiété
enseigner à la personne en quoi consiste la maladie enseigner des moyens de maîtriser l'anxiété lui faire prendre conscience des liens entre les symptômes physique et l'anxiété favoriser l'adaptation de la personne à un nouveau milieu donner des explications claire et brève créer un climat calme et sécuritaire diminuer les stimulis prévoir du temps pour permettre à la personne d'exprimer ses inquiétudes identifier avec les personnes les mécanismes de défenses l'orientée vers groupe de soutien etc
60
Thérapie comportementale
désensibilisation exposition progressive à des situations anxiogènes
61
Thérapie cognitive-comportementale
vise la modification des pensées et comportement problématique
62
Échelle d'évaluation de l'anxiété
Hamilton Beck Questionnaire sur le TAG Échelle de Yale-Brown pour TOC
63
Mécanisme de défense mature Altruisme
disposition à s'intéresser et à se dévouer pour autrui va recevoir gratification au répondant au autre
64
Mécanisme de défense mature Introspection
interrogation sur ses propres pensées, motivations et comportement
65
Mécanisme de défense mature sublimation
processus que l'énergie de pulsion sexuelle ou agressive est déplacé positivement
66
Mécanisme de défense mature substitution
remplacement d'un objet inacceptable ou inaccessible par un autre de value moindre qui est acceptable
67
Mécanisme de défense mature humour
présenter une situation vécue comme traumatisme de manière à dégager les aspects plaisant, ironique ou insolite
68
Mécanisme de défense mature suppression
tentative de rejet volontaire hors du champs de la conscience
69
Mécanisme de défense névrotique refoulement
pensée ou image repoussée dans l'inconscient
70
Mécanisme de défense névrotique compensation
tentative inconsciente de trouver des substitue à des perte
71
Mécanisme de défense névrotique intellectualisation
tous les prétextes pour rendre acceptable une geste ou pensée renssentie comme inacceptable
72
Mécanisme de défense névrotique rationalisation
justification de certain comportement par logique éronne
73
Mécanisme de défense névrotique isolation
élimination de l'affect à quelques chose conflictuelles mais c'est reste dans le conscient
74
Mécanisme de défense névrotique identification
processus psychique pour s'assimiler à un autre personne
75
Mécanisme de défense névrotique formation réactionnel
mise en œuvre d'une attitude ou habitude de sens opposé à un désir refoulé
76
Mécanisme de défense névrotique déplacement
transfert de composantes émotionnelles d'une idée ou situation sur quelques chose de plus acceptable ou moins menaçante
77
Mécanisme de défense névrotique somatisation
traduction d'un conflit psycho que en affection somatique en symptôme physique
78
Mécanisme de défense névrotique conversion
transposition du conflit psychique dans symptômes somatiques, moteur ou sensitif
79
Mécanisme de défense névrotique annulation rétroactive
mécanisme par lequel on défait ce qu'on a fait en réalisant l'inverse de l'acte ou pensée précédente
80
Mécanisme de défense immature agression passive
passif agressif bouder ou silence
81
Mécanisme de défense immature dissociation
altération des fonctions d'intégration de la conscience de la mémoire de la perception de soi on de l'environnement
82
Mécanisme de défense immature projection
attribuer à une autre personne des propres fautes sentiments impulsions ou pensées inacceptable
83
Mécanisme de défense immature clivage
tpl
84
Mécanisme de défense immature passage à l'acte
action auto ou herero agressive généralement impulsive
85
Mécanisme de défense psychotique déni
action de refuser la réalité d'une perception vécue
86
Mécanisme de défense psychotique distorsion
transformer la réalité externe pour la rendre conforme à nos désirs
87
Mécanisme de défense psychotique régression
retour plus ou moins organisé et transitoire à un stade antérieur de développement
88
Mécanisme de défense psychotique retrait apathique
détachement protecteur, indifférence affective qui permet de protéger d'une situation difficile
89
Interventions infirmières pour TOC
créer une alliance thérapeutique évaluer les comportements, durée, nature des rituels ne pas tenter de diminuer le temps des rituels appliquer stratégies comportementales et cognitive approche cognitivo-comportemental surveiller les effets secondaires de la pharmacothérapies