sangre Flashcards
que rama de la ciencia esta interesada en la sangre?
la hematologia
que es la sangre
un tejido conectivo liquido que consiste en células rodeadas por una matriz extracelular liquida
como se llama la matriz extracelular de la sangre?
plasma y contiene varias células y fragmentos celulares
liquido intersticial
rodea las células corporales y es renovado constantemente por la sangre
a que órganos transporta los desechos la sangre para eliminarlos?
pulmones, riñones y piel
que regula la sangre?
regula el pH (buffers) la temperatura corporal y el contenido de agua de las células
que transporta la sangre?
transporta oxigeno, dióxido de carbono, nutrientes, hormonas, calor, y desechos
contra que circunstancias protege la sangre?
protege contra la perdida de sangre a través de la coagulación y contra la enfermedad por medio de la actividad fagocítica de los glóbulos blancos y de proteínas como anticuerpos interferones y complemento
que hace la presión osmótica de la sangre?
la presión osmótica de la sangre influye sobre el contenido de agua de la célula
como es la sangre comparada con el agua?
es más densa viscosa y pegajosa que el agua
cual es la temperatura sanguínea?
es de 38 grados (100,4 grados F)
como es el pH de la sangre?
es levemente alcalino 7,35 a 7,45 promedio 7,4
de que color es la sangre
‘
oxigenada= roja brillante
desoxigenada= rojo oscuro
cuanto del liquido extracelular constituye la sangre?
constituye aproximadamente el 20% del liquido extracelular
cuanto de la masa corporal total ocupa la sangre?
representa hasta el 8% de la masa corporal total
de cuanto es el volumen sanguineo
hombres= 5 a 6 L
mujeres= 4 a 5 L
hormonas que regulan cuanta agua se secreta en la orina
hormonas aldosterona, antidiurética y péptido natriurético atrial
cual es el procedimiento más común para la extracción de sangre?
es la punción venosa en la vena mediana cubital anterior del codo
cual es el otro método de extracción de sangre
una punción en un dedo o en el talón usado en pacientes diabéticos lactantes y niños
punción arterial?
se extrae sangre de una arteria esta prueba se realiza para determinar el nivel de oxigeno en sangre oxigenada
como se constituyen los elementos formes?
99% GR y menos del 1% GB y plaquetas
como se constituye la sangre?
55% plasma y 45% elementos formes
como se constituyen los elementos formes?
plaquetas= 150.000-400.000
leucocitos= 5000-10.000
eritrocitos= 4,8 - 5,4 millones
como se constituyen los leucocitos
neutrófilos= 60-70%
linfocitos= 20-25%
monocitos= 3-8%
eosinófilos= 2-4%
basófilos= 0,5-1,0%
como se constituye el plasma
proteínas 7%
agua 91,5%
otros solutos 1,5%
como se constituyen las proteínas
albuminas 54%
globulinas 38%
fibrinógeno 7%
otros 1%
como se constituyen los otros solutos
electrolitos, nutrientes, gases, sustancias reguladoras y productos de desecho (como urea, acido úrico, creatinina, amoniaco y bilirrubina)
como es la albumina?
las proteínas más pequeñas y numerosas del plasma
cual es la función de la albumina?
ayudan a mantener la presión osmótica, un factor importante en el intercambio de líquidos entre las paredes de los capilares sanguíneos
como es la globulina?
proteínas grandes (las células plasmáticas producen inmunoglobulinas)
como es el fibrinógeno
proteínas grandes
cual es la función del fibrinógeno?
tiene un papel importante en la coagulación
de que color es el plasma?
es un liquido amarillento
donde se sintetizan las proteínas plasmáticas
la mayoría las sintetizan los hepatocitos en el hígado
como se desarrollan o producen las gammaglobulinas?
ciertas células sanguíneas se desarrollan en células que producen gammaglobulinas un tipo importante de globulinas también se llaman inmunoglobulinas o anticuerpos
que son las plaquetas?
son fragmentos celulares que no tienen nucleo
que es el hematocrito?
el volumen sanguíneo total ocupado por los GR
rango normal de hematocrito
mujeres= 38-46% (42)
hombres 40-54% (47)
que hace la testosterona?
estimula la síntesis de eritropoyetina
por que las mujeres tienen un hematocrito menor que los hombres
puede deberse a la perdida excesiva de sangre durante la menstruación
que es la policitemia?
hematocrito alto puede ser de 65% lo cual aumenta la viscosidad , lo cual incrementa la resistencia al flujo y hace que sea más difícil para el corazón bombear la sangre
cuales son las causa de la policitemia
incrementos anormales en la producción de GR hipoxia tisular deshidratación dopaje de sangre o el uso de EPO por parte de los atletas
que sistema de retroalimentación regula el numero total de GR y plaquetas
lo regula el sistema de retroalimentacion negativa
como se regula la producción de GB
varia en respuesta a los desafíos de los patógenos invasores y otros antígenos extraños
hematopoyesis o hemopoyesis
proceso por el cual se desarrollan los elementos formes de la sangre
donde se da la hematopoyesis fetal
ocurre primero en el saco vitelino y luego en el bazo, el timo, y los nódulos linfáticos
cuando se vuelve la MOR sitio principal de la hematopoyesis
3 meses antes del nacimiento y para toda la vida
donde se encuentra la MOR
casi exclusivamente se encuentra en huesos del esqueleto axial, pectoral, y de la cintura pélvica, y en las epífisis proximales del humero y el fémur
células madre pluripotenciales
cerca del 0,05 a 0,1 de las células de la medula ósea roja se llaman células madre pluripotenciales o hemocitoblastos y derivan del mesénquima
en que condiciones la medula ósea amarilla puede revertir a MOR?
en ciertas condiciones de hemorragia severa la medula ósea amarilla puede revertir a MOR
los elementos formes se dividen después de dejar la MOR
con la excepción de los linfocitos los elementos formes no se dividen después de dejar la MOR
las células progenitoras son capaces de reproducirse?
ya no son capaces de reproducirse
tromboproyetina
es una hormona producida por el hígado que estimula la formación de plaquetas a partir de megacariocitos
citocinas
varias citocinas diferentes regulan el desarrollo de distintos tipos de células sanguíneas las citocinas estimulan la proliferación de células progenitoras en la MOR
citocinas que estimulan la formación de GB
dos familias importantes de citocinas que estimulan la formación de GB son los factores estimulantes de colonias (CSF) y las interleucinas
hemoglobina
proteína transportadora de oxigeno un pigmento que le da el color rojo a la sangre
cuantos microlitros tiene un gota de sangre?
tiene 50 microlitros
que se hace para mantener cantidades normales de GR
nuevas células maduras deben entrar en la circulación a una tasa sorprendente de 2 millones por segundo un ritmo que balancea la tasa igualmente alta de destrucción de GR
como son los eritrocitos
discos bicóncavos con un diámetro de 7-8 micrómetros su membrana plasmática es fuerte y flexible lo que le permite deformarse sin romperese
antigenos
son ciertos glucolípidos en la membrana plasmática que corresponden a los varios grupos sanguíneos grupo AB0 y el factor Rh
hemoglobina en el eritrocito
es sintetizada antes de la perdida de núcleo durante la producción de GR y constituyen cerca del 33% del peso celular
los GR tienen núcleo?
los GR no tiene núcleo todo su espacio interno esta disponible para el transporte de oxigeno
como genera ATP el GR
debido a q les falta mitocondria y generan ATP anaerobicamente
cuantas moléculas de hemoglobina tiene un eritrocito
tiene 280 millones de molécula de hemoglobina
en que consiste la hemoglobina
una proteína globina y un pigmento no proteico llamado hemo
proteina globina
compuesto por cuatro cadenas polipeptídicas dos cadenas alfa y dos cadenas beta
pigmento no proteico hemo
tiene forma de anillo están unidas a cada una de las 4 cadenas y cada anillo tiene un ion de Fe que puede combinarse reversible con una molécula de O
que sucede cuando la sangre fluye a través de los capilares tisulares
la reacción hierro-oxigeno se revierte
la hemoglobina transporta dióxido de carbono?
si transporta aproximadamente el 23% de dióxido de carbono el resto se disuelve en el plasma o es llevado como iones de bicarbonato
la hemoglobina participa en la regulación del flujo y la presión sanguínea
la hormona gaseosa NO producida por las células endoteliales que rodean a los vasos sanguíneos se une a la hemoglobina a veces la hemoglobina libera NO lo que causa vasodilatación
que hace la vasodilatación?
mejora el flujo sanguíneo y aumenta el transporte de oxigeno hacia las células cercanas al sitio de liberación del NO
que hace la anhidrasa carbónica
cataliza la conversión de dióxido de carbono y agua a acido carbónico que a su vez se disocia en H Y HCO3 la reacción es reversible
para que sirve la reacción química de la anhidrasa carbónica
permite que aproximadamente el 70% del CO sea transportado en plasma desde células tisulares hacia los pulmones en forma de HCO3 también sirve como un amortiguador importante en el liquido extracelular
cuanto tiempo vive un eritrocito?
viven solo aproximadamente 120 días
los GR pueden sintetizar componentes
sin un núcleo ni orgánulos los GR no pueden sintetizar componentes nuevos para reemplazar a los dañados
donde se destruyen o mueren los GR
los GR lisados o dañados son removidos de la circulación y destruidos por los macrófagos fagocíticos fijos del bazo y del hígado
que pasa con los productos de degradacion de GR
son reciclados y utilizados en numerosos procesos metabólicos incluida la formación de nuevos GR
cual es el 1er paso del reciclado de GR
los macrófagos del baso y del hígado o la medula ósea roja fagocitan los eritrocitos desgastados o rotos
cual es el 2do paso del reciclado de GR
se separan las porciones globina y hemo de la hemoglobina
cual es el 3er paso del reciclado de GR
la globina se divide en aminoácidos que pueden utilizarse para sintetizar proteínas
cual es el 4to paso del reciclado de GR
se remueve el Fe de la porción hemo y se asocia con la proteína transferrina
cual es el 5to paso del reciclado de GR
en las fibras musculares las células hepáticas y los macrófagos del bazo y del hígado el Fe se libera de la transferrina y se adhiere a la ferritina
cual es el 6to paso del reciclado de GR
cuando se libera de un sitio de almacenamiento o de absorción en el tracto gastrointestinal el Fe se readhiere a la transferrina
cual es el 9no paso del reciclado de GR
cuando se remueve el hierro del hemo la porción no férrica del hemo se convierte en biliverdina un pigmento verde y luego en bilirrubina un pigmento amarillo anaranjado
cual es el 10mo paso del reciclado de GR
la bilirrubina entra en la sangre y es transportada al hígado
cual es el 11vo paso del reciclado de GR
dentro del hígado la bilirrubina es liberada por células hepáticas como bilis que pasa al intestino delgado y luego a intestino grueso
cual es el 12vo paso del reciclado de GR
en el intestino grueso las bacterias convierten la bilirrubina en urobilinogeno
cual es el 13vo paso del reciclado de GR
parte del urobilinogeno es absorbido ,nuevamente hacia la sangre convertido en un pigmento amarillo llamado urobilina y excretado en la orina
cual es el 14vo paso del reciclado de GR
la mayor parte del urobilinogeno es eliminado en la materia fecal en forma de un pigmento marrón llamado estercobilina lo que le da el color característico a la materia fecal
cuales son las consecuencias de una sobrecarga de hierro
son enfermedades del hígado el corazón los islotes pancreáticos y las gónadas también permite que ciertos microbios hierro dependientes se multipliquen
que es la eritropoyesis?
producción de eritrocitos
que hace el proeritroblasto
se divide varias veces y produce células que comienzan a sintetizar hemoglobina
cual es la causante de la forma del GR
la perdida de núcleo causa que el centro de la célula se indente y se produce la forma bicóncava distintiva del GR
que organelos tiene un reticulocito
retiene algunas mitocondrias ribosomas y retículo endoplasmático
en cuanto tiempo los reticulocitos se vuelven GR maduros
los reticulocitos se desarrollan en GR maduros uno o dos días después de su liberación de la medula ósea
recuento de reticulocitos
se usa para medir la tasa de eritropoyesis
que sucede con los GR más viejos
1% de los GR más viejos se reemplazan por reticulocitos nuevos en un día
que porcentaje de los GR constituyen los reticulocitos?
representan el 0,5 -1% de todos los GR en una muestra normal de sangre
que puede indicar un recuento de reticulocitos bajo?
escasez de eritropoyetina o una inhabilidad de la medula ósea roja de responder a la EPO
que puede indicar un recuento de reticulocitos alto?
puede indicar una buena respuesta de la MOR a perdidas de sangre previas o terapia de hierro en una persona que tenia deficiencia de este y el uso ilegal de EPO alfa en un atleta
que sucede si la capacidad de carga de oxigeno de la sangre cae debido a que la eritropoyesis no se mantiene al ritmo de la destrucción de GR
comienza un sistema de retroalimentación negativa que acelera la producción de GR
que es hipoxia
una deficiencia de oxigeno a nivel tisular
que hace la hipoxia?
estimula que el riñón aumente la liberación de eritropoyetina que acelera el desarrollo de los proeritroblastos a reticulocitos en la medula ósea
por que los recién nacidos prematuros suelen tener anemia
es debido a la producción inadecuada de eritropoyetina durante las primeras semanas después del nacimiento el hígado no los riñones producen la mayoría de EPO
hemoglobina fetal
lleva 30% más oxigeno la perdida de hemoglobina fetal causa una producción insuficiente de de eritropoyetina empeora la anemia
los leucocitos
tienen núcleo no poseen hemoglobina loa GB se clasifican como granulares y agranulares
cuales son los leucocitos granulares
neutrofilos basofilo eosinofilos