Sangramentos na gestação Flashcards
Diagnóstico gestação: com qual IG são visualizados saco gestacional e vesícula vitelínica?
SG: 4 semanas
VV: 5 semanas
Diagnóstico de gestação viável: com qual tamanho de saco gestacional devemos obrigatoriamente localizar o embrião?
SG > 25 mm
Diagnóstico de gestação viável: com qual tamanho de CCN devemos localizar o batimento cardiofetal?
CCN a partir de 7 mm
Causa mais comum de abortamento esporádico
Trissomia
Sangramentos na 1ª metade da gestação: conduta obrigatória sempre que é identificado colo aberto?
Esvaziamento uterino
Sangramentos na 1ª metade da gestação: colo aberto + endométrio > 15mm - qual diagnóstico e conduta?
Abortamento incompleto - esvaziamento uterino
Sangramentos na 1ª metade da gestação: colo aberto com presença de embrião - qual diagnóstico e conduta?
Abortamento inevitável - esvaziamento uterino
Sangramentos na 1ª metade da gestação: em qual situação com colo fechado deve ser feita intervenção ?
Aborto retido
Sangramentos na 1ª metade da gestação: colo fechado com embrião vivo - qual diagnóstico e conduta?
Ameaça de aborto - repouso e suporte
Sangramentos na 1ª metade da gestação: colo fechado, embrião com 7mm e BCF inaudível - qual diagnóstico e conduta?
Aborto retido - esvaziamento ou aguardar até 4 semanas
Sangramentos na 1ª metade da gestação: técnica para esvaziamento uterino com < 12 semanas?
AMIU - se colo fechado, misoprostol para preparo do colo
Sangramentos na 1ª metade da gestação: técnica de esvaziamento uterino com > 12 semanas
Curetagem - se colo fechado, misoprostol para preparo do colo
Diagnóstico de síndrome do anticorpo antifosfolipídeo?
1 critério clínico + 1 laboratorial
Diagnóstico de síndrome do anticorpo antifosfolipídeo: quais os critérios laboratoriais?
1 dos anticorpos positivo (em 2 situações, espaçadas de pelo menos 12 semanas)
- Anticardiolipina
- Anticoagulante lúdico
- Anti beta 2 glicoproteína 1
Diagnóstico de síndrome do anticorpo antifosfolipídeo: quais os critérios clínicos?
Trombose ou morbidade gestacional (óbito fetal > 10 semanas, parto prematuro < 34 semanas, 3 abortamentos < 10 semanas)
Gestante com síndrome do anticorpo antifosfolipídeo sem história de trombose: qual conduta?
AAS + heparina em dose profilática
Doença trofoblástica: cariótipo de mola completa?
Diploide (genes paternos)
Doença trofoblástica: cariótipo de mola parcial?
Triploide (2 espermatozoides + 1 óvulo)
Sangramento de 1º trimestre: imagem em US sugestiva de doença molar, com beta HCG baixo - o que pensar?
Tumor de sítio placentário
Sangramento de 1º trimestre: beta HCG > 1500 sem saco gestacional - qual diagnóstico?
Gestação ectópica
Sangramento de 1º trimestre: tratamento medicamentoso para gestação ectópica?
Metotrexate
Gestação tubária íntegra em paciente com desejo reprodutivo: qual conduta cirúrgica?
Salpingostomia laparoscópica
Sangramentos de 2ª metade da gestação: primeira conduta a fazer em paciente com DPP?
Amniotomia
Descolamento prematuro da placenta: conduta com óbito fetal, em trabalho de parto?
Conduzir parto por via vaginal
Paciente com descolamento prematuro da placenta evolui com amenorreia e dificuldade de amamentação no pós parto - qual diagnóstico?
Síndrome de Sheehan
Sangramentos de 2ª metade da gestação: o que não fazer em caso de suspeita de placenta prévia?
Toque vaginal
Sangramentos de 2ª metade da gestação: qual conduta em caso de placenta prévia em gestação a termo?
Interrupção da gestação
Sangramentos de 2ª metade da gestação: síndrome da iminência de rotura uterina?
Síndrome de Bandl-Frommel
Sangramentos de 2ª metade da gestação: clínica de rotura de vasa prévia?
Sangramento após amniorrexe, associada a sofrimento fetal agudo
Sangramentos de 2ª metade da gestação: fator de risco para rotura de vasa prévia?
Inserção velamentos do cordão