Sangramentos 1ª Metade Gestaç˜ão

Question 1

Aborto: definição

Answer 1

Interrupção <20s ou <500g

Question 2

Aborto Precoce x Tardio

Answer 2

<=12s / >12s

Question 3

Principal causa de aborto esporádico?

Answer 3

Trissomias (16)

Question 4

Quais as características do aborto por Insuficiência Istmo-Cervical?

Answer 4

Tardio
Colo curto
Dilatação indolor
Feto vivo

Question 5

Qual a conduta que previne o aborto por IIC?

Answer 5

Cerclagem (técnica de Macdonald)

Question 6

Qual a janela temporal da realização da cerclagem?

Answer 6

12-16s

Question 7

Quais as características de abortamento por SAF?

Answer 7

Colo normal
Feto morto
Tromboses

Question 8

Quais os anticorpos presentes na SAF (03)?

Answer 8

Anticardiolipina
Anticoagulante lúpico
Anti B2-glicoproteína

Question 9

Conduta na gestante com SAF?

Answer 9

AAS + Heparinização

Question 10

Tipos de abortamento com colo aberto

Answer 10

Incompleto
Infectado
Inevitável

Question 11

Características do abortamento incompleto

Answer 11

Presença de restos fetais ou placentários
IG > útero

Question 12

USG no aborto incompleto

Answer 12

Tecido heterogêneo, espessura >15mm ou qualquer espessura

Question 13

Conduta no abortamnto incompleto

Answer 13

Esvaziamento

Question 14

Tipo de esvaziamento <= 12 semanas

Answer 14

AMIU ou Curetagem
Miso pode ser usado antes para PREPARO DO COLO

Question 15

Tipo de esvaziamento com > 12 semanas SEM FETO

Answer 15

Curetagem

Question 16

Tipo de esvaziamento com >12 semanas COM FETO

Answer 16

Misoprostol para EXPULSÃO FETAL +- curetagem

Question 17

Complicações da curetagem

Answer 17

Síndrome de Asherman (sinéquia uterina)

Question 18

Características do abortamento infectado

Answer 18

Febre, odor fétido, leucocitose

Question 19

Condutas no abortamento infectado

Answer 19

Clinda e Genta + esvaziamento imediato

Question 20

Características do abortamento inevitável

Answer 20

Embrião
Cólica
Útero = IG

Question 21

Macete abortamento inevitável

Answer 21

Menino lá dentro, cólica e sangramento

Question 22

Conduta aborto inevitável

Answer 22

Esvaziamento

Question 23

Tipos de aborto com colo fechado

Answer 23

Completo
Retido
Ameaça de Aborto

Question 24

Características do aborto completo

Answer 24

Endométrio <15 mm
Útero vazio e < IG

Question 25

Conduta no abortamento completo

Answer 25

Orientação

Question 26

Características do aborto retido

Answer 26

Embrião sem BCF Útero <= IG

Question 27

Conduta no aborto retido

Answer 27

Esvaziamento ou expectante (1-2s)

Question 28

Características da ameaça de aborto

Answer 28

BCF + Utero = IG

Question 29

Conduta na ameaça de aborto

Answer 29

Repouso relativo Não precisa internar nem dar Progesterona VV

Question 30

Clínica da gestação ectópica íntegra

Answer 30

Dor abdominal + sangramento

Question 31

Clínica da gestação ectópica rota

Answer 31

Choque, irritação peritoneal, sinal de Proust +, sinal de Kehr + | Kehr: dor aguda no ombro por irritação do N. Frênico na hemorragia abd

Question 32

Região mais frequente de ectópica

Answer 32

Ampular da trompa

Question 33

Região da ectópica com maior taxa de rotura

Answer 33

Istmo

Question 34

USG da ectópica

Answer 34

Útero vazio, anel tubário

Question 35

Solicitar BHCG na suspeita de ectópica?

Answer 35

Sempre

Question 36

Valor do BHCG na suspeita de ectópica

Answer 36

>1500

Question 37

FRs para gestação ectópica (05)

Answer 37

Ectópica prévia Manipulação prévia de trompa DIP Fumo DIU

Question 38

Indicação de Metotrexate na gestação ectópica

Answer 38

Íntegra sem BCF BHCG <5000 + Massa <3,5cm BHCG >1500

Question 39

Labs antes do MTX

Answer 39

Função hepática, renal e hemograma

Question 40

Via de administração do Metotrexato

Answer 40

IM

Question 41

Regimes de dose do MTX

Answer 41

Dose única ou múltipla

Question 42

Como é o controle do BHCG na administração em dose múltipla do MTX?

Answer 42

Dias 1, 4 e 7 com queda do 7º dia em relação ao 4º >=15%

Question 43

Indicação de tratamento expectante na ectópica

Answer 43

Íntegra com BHCG em declínio

Question 44

Seguimento da conduta expectante na ectópica

Answer 44

BHCG semanal

Question 45

Tipos de cirurgia na ectópica

Answer 45

Conservadora x Radical

Question 46

Cirurgia conservadora na ectópica | (nome e indicação)

Answer 46

Salpingostomia Íntegra e desejo reprodutivo

Question 47

Cirurgia radical na ectópica | (nome e indicação)

Answer 47

Salpingectomia Ectópica rota

Question 48

Via cirúrgica na ectópica rota

Answer 48

Estável: videolaparoscopia Instável: laparotomia / aberta

Question 49

Qual a definição de mola hidatiforme?

Answer 49

Degeneração hidrópica do trofoblasto

Question 50

Clínica da mola hidatiforme

Answer 50

Sangramento de repetição +- Vesículas

Question 51

Condições associadas à mola | Hipers (04)

Answer 51

Hiperêmese Hipertensão Hipertireoidismo Hiperútero (>IG)

Question 52

Achado ultrassonográfico na mola COMPLETA

Answer 52

Flocos de neve Ausência de feto

Question 53

Mola completa é...

Answer 53

Diploide (46XX) Espermatozóide + óvulo vazio

Question 54

A mola que mais maligniza é a....

Answer 54

Completa

Question 55

Mola incompleta é....

Answer 55

Triploide (69XXY) 2 espermatozóides + 1 óvulo

Question 56

Achado ultrassonográfico na mola INCOMPLETA/PARCIAL

Answer 56

Embrião Ecos dispersos - QUEIJO SUÍÇO

Question 57

Tipos de mola benigna

Answer 57

Completa e incompleta

Question 58

Tipos de mola maligna | 3

Answer 58

Mola invasora (+ comum) Coriocarcinoma Tumor Trofoblástico Placentário

Question 59

Condutas na mola

Answer 59

Esvaziamento com AMIU + contracepção de alta eficácia

Question 60

Indicação de histerectomia na mola

Answer 60

Prole constituída ou >40 anos

Question 61

Fármaco que não pode ser utilizado na mola e porquê

Answer 61

Misoprostol Alto risco de embolização

Question 62

Controle de cura na mola

Answer 62

BHCG quantitativo semanal até 3 valores negativos e mensal até 6 meses Negativação em 8 semanas

Question 63

Indícios de mola maligna

Answer 63

Aumento em 2 semanas 3 semanas em platô Positivo após 6m Metástases **pulmão** ou canal vaginal

Question 64

Sítio mais comum de metástase da mola maligna

Answer 64

Pulmão

Question 65

Estadio I da mola

Answer 65

Limitada ao útero

Question 66

Estadio II da mola

Answer 66

Limitada ao sistema genital

Question 67

Estadio III da mola

Answer 67

Pulmão +- sistema genital

Question 68

Estadio IV da mola

Answer 68

Metástases em outros sítios

Question 69

Tratamento da mola maligna

Answer 69

Quimioterapia com Metotrexato

Question 70

Tipo mais comum de mola hidatiforme

Answer 70

Parcial (Triploide)

Question 71

Valor de BHCG sugestivo de mola

Answer 71

>200.000