Sangramento Uterino Anormal Flashcards

1
Q

Descreva menorragia.

A

Sang. Regular, aumento da duraçao/fluxo (coagulopatia faz isso).

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2
Q

Caracterize metrorragia.

A

Sangramento irregular.

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3
Q

Caracterize hipermenorreia.

A

Sang regular, aumento do fluxo.

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4
Q

Cite etiologiaa do sang disfuncional e organico.

A

Disfuncional: disfuncao do eixo > é dx de exclusao.
Organico: gestacao, mioma, adenomiose, pólipos, trauma, CA.

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5
Q

Como começo minha investigação do SUA?

A

Busco a origem do sangramento: ESPÉCULO.

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6
Q

Quais as causas do periodo neonatal de SUA?

A

Privacao de estrogenio materno (discreto, autolimitado e escuro). Só oriento.

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7
Q

Quais as causas de SUA na Infância?

A

Corpo estranho/infeccao inespecífica (contaminação), trauma (queda a cavaleiro > nao penetra vagina).

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8
Q

O que devo excluir na infancia com SUA?

A

Abuso sexual;

Neoplasia: vagina > sarcoma botroide; ovario > puberdade precoce.

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9
Q

Menina com himen integro mas com DST é violencia sexual. Vdd ou falso.

A

Vdd.

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10
Q

Quais as maiores causas de corrimento na infancia?

A

Corpo estranho e infeccao.

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11
Q

Quais as causas de SUA na adolescencia?

A

Sangramento uterino disfuncional.

Até 2 anos da menarca: imaturidade hipotalamo hipofise ovariana.

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12
Q

Como é o quadro clinico do SUD 2 anos apoa menarca?

A

Auto limitado. Tende a ser irregular.

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13
Q

Cite outras causas de SUA na adolescencia.

A

Gestacao, infeccao e coagulopatia (PTI e vWB).

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14
Q

Quais as causas de SUA na vida adulta?

A

SUD, gestacao. Menos comuns: infeccoes, neoplasias (Ca de colo ou endometrio).

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15
Q

Quais as causas de SUA na pos menopausa?

A

Atrofia, terapia hormonal, CA de endometrio.

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16
Q

O que devo ainda investigar sobre o sangramento? (3 perguntas)

A

Está em vida sexual ativa? Gestacao, dst. Quando sangra? Pos coito: trauma, DST, CA de colo.
Há doenca sistemica? Tireoidopatia, hepatopatia e coagulopatia.

17
Q

O que devo investigar ainda pra SUA? 3 perguntas.

A

Está em vida sexual ativa? Gestacao, dst. Quando sangra? Pos coito: trauma, DST, CA de colo.
Há doenca sistemica? Tireoidopatia, hepatopatia e coagulaopatia.

18
Q

Quais exames complementares devo solicitar?

A

BHCG, USGTV, Histeroscopia (avaliar cavidade uterina), hemograma e coagulograma.

19
Q

Qual o tumor mais comum no trato genital?

A

Mioma.

20
Q

Qual a clinica do mioma?

A

Maioria assintomatico.

21
Q

Qual o mioma que nunca sangra?

A

Subseroso. Se ele crescer MUITO pode fazer compressão e dor.

22
Q

Quais miomas podem sangrar e causar infertilidade?

A

Submucoso e intramural.

23
Q

Qual exame consegue diagnosticar os miomas?

A

USG. RNM e histeroscopia podem ser feitas, mas nao precisa.

24
Q

Como se faz a histerossonografia?

A

Usg que eu jogo soro fisiologico para melhorar imagem.

25
Q

Paciente com mioma assintomatico. Trato como?

A

Nao trato.

26
Q

Mioma sintomatico. Trato?

A

Leve/moderado pequeno > expectante clinico (posso fazer hormonio para parar o sangramento).
Intenso e nulipara: miomectomia histeroscopica.
Intenso e multipara: histerectomia - só submucoso: miomectomia.

27
Q

Qual droga uso no preparo cirurgico do mioma?

A

Analogo de GnRH: diminui tumor e anemia.

Nao posso fazer mais de 6 meses pelo risco de osteoporose.

28
Q

Qual o tipo mais comum de degeneracao?

A

Hialina.

29
Q

Qual a degeneracao mais comum na gestacao?

A

Rubra: dor na gestacao. Abre o quadro c abdome agudo.