Sangramento Uterino Anormal Flashcards
O sangramento menstrual anormal, resulta da queda de quais hormônios?
Estrogênio e progesterona, secundária à regressão do corpo lúteo
Qual a principal causa de SUA na menopausada ?
Atrofia
Quais são as principais causa de SUA na paciente menopausada?
Atrofia, Terapia Hormonal, Câncer, Pólipos endometriais, Leiomiomas, adenomiose
Principais causas de SUA na Perimenopausa ?
Anovulação, Câncer, Pólipos cervicais e endometriais
Qual é o principal tumor associado a SUA na criança?
Sarcoma de Botrioide
Sangramento irregular ou pós-coito estar associado a qual infecção?
À cervicite por clamídia
Qual é a principal causa de anovulação na adolescente?
Imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise-ovário.
Qual é a principal causa de hiperfunção da tireoide na idade reprodutiva?
Doença de Graves
Quais as principais causas de SUA na perimenopausa?
Pólipos , Leiomioma, Adenomiose, Câncer, Anovulacão
Cite as etiologias associadas à SUA que estão presentes na Classificação PALM-Coein ?
P- Pólipos
A- Adenomiose
L- Leiomioma
M- Malignidade
C- Coagulopatia
O- Disfunção ovulatória
E- Endometrial
I- Iatrogenia
N- Não classificada
Marque verdadeiro ou falso para a seguinte assertiva :
Toda mulher independente da atividade sexual deverá ser submetida a ao teste de gravidez na vigência de SUA.
Verdadeiro
Qual é o método de escolha para diagnóstico de anormalidades estruturais uterinas relacionadas ao SUA?
USGTV
Qual é o método padrão - ouro para investigação endometrial ?
Histeroscopia
Quando solicitar RN na vigência de SUA?
Quando a USGTV evidenciar resultados duvidosos
Qual é o método pardrão-ouro para diagnóstico das afecções endometriais?
Estudo histopatológico
Qual é o manejo do SUA agudo?
Controlar o sangramento para evitar instabilidade hemodinâmica e anemia grave. Reposição volêmica ou hemotransfusão. Estrogênio Equinos Conjugado 1,25 mg VO de 6/6 h por 21 a 25 dias, e após, acetato de mesdroxiprogesterona 10 mg 1x/ dia por 10 dias .Realizar pausa de 7dias para derivação. Reiniciar ACO 1x/dia para manutenção.
No caso, de SUA agudo com sangramento excessivo, qual é o manejo?
Ácido tranexâmico, 50 mg/ml: fazer de 500 a 1000 mg, IV lenta( 50 mg/min), sem diluição, 3 x ao dia, por 3 dias .
Quais são as opções para manejo do SUA, onde o paciente apresenta estabilidade hemodinâmica?
Ibuprofeno 600 mg, 1 vez ao dia.
Naproxeno 500 mg, de 12 em 12 h.
Ácido tranexâmico 250 mg, 4 a 6 comprimidos, 3 x ao dia de 8/8 h.Deve ser prescrito no primeiro dia de sangramento e deve ser continuado por 5 dias, ou até cessar o sangramento.
Qual é tratamento definitivo para SUA?
Histerectomia
Qual é o procedimento de escolha para tratamento de emergência em pacientes instáveis com sangramento agudo grave ?
Curetagem uterina
Qual é o quadro clínico da Endometriose?
Dismenorreia, dispareunia, dor pélvica crônica e infertilidade.
Qual é o quadro clínico da endometriose intestinal?
Desconfo e distensão abdominal. Constipação ou diarreia, náuseas,vômitos,.dores em hipo e mesogástrio.
Quais são os diagnósticos diferenciais para Endometriose?
DIP, Síndrome do colo irritável, Adenomiose, Tumores ovarianos, Doença diverticular, Câncer de cólon, Cistite intersticial.
Quais são as opções de medicamentos para tratar endometriose?
Acetato de Noretindrona, VO, 2,5 a 10 mg ao dia, de forma contínua.
Acetato de Medroxiprogesterona, 150 mg, IM, a cada 3 meses.