Sangramento Uterino Anormal Flashcards

1
Q

O sangramento menstrual anormal, resulta da queda de quais hormônios?

A

Estrogênio e progesterona, secundária à regressão do corpo lúteo

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2
Q

Qual a principal causa de SUA na menopausada ?

A

Atrofia

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3
Q

Quais são as principais causa de SUA na paciente menopausada?

A

Atrofia, Terapia Hormonal, Câncer, Pólipos endometriais, Leiomiomas, adenomiose

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4
Q

Principais causas de SUA na Perimenopausa ?

A

Anovulação, Câncer, Pólipos cervicais e endometriais

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5
Q

Qual é o principal tumor associado a SUA na criança?

A

Sarcoma de Botrioide

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6
Q

Sangramento irregular ou pós-coito estar associado a qual infecção?

A

À cervicite por clamídia

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7
Q

Qual é a principal causa de anovulação na adolescente?

A

Imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise-ovário.

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8
Q

Qual é a principal causa de hiperfunção da tireoide na idade reprodutiva?

A

Doença de Graves

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9
Q

Quais as principais causas de SUA na perimenopausa?

A

Pólipos , Leiomioma, Adenomiose, Câncer, Anovulacão

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10
Q

Cite as etiologias associadas à SUA que estão presentes na Classificação PALM-Coein ?

A

P- Pólipos
A- Adenomiose
L- Leiomioma
M- Malignidade

C- Coagulopatia
O- Disfunção ovulatória
E- Endometrial
I- Iatrogenia
N- Não classificada

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11
Q

Marque verdadeiro ou falso para a seguinte assertiva :
Toda mulher independente da atividade sexual deverá ser submetida a ao teste de gravidez na vigência de SUA.

A

Verdadeiro

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12
Q

Qual é o método de escolha para diagnóstico de anormalidades estruturais uterinas relacionadas ao SUA?

A

USGTV

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13
Q

Qual é o método padrão - ouro para investigação endometrial ?

A

Histeroscopia

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14
Q

Quando solicitar RN na vigência de SUA?

A

Quando a USGTV evidenciar resultados duvidosos

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15
Q

Qual é o método pardrão-ouro para diagnóstico das afecções endometriais?

A

Estudo histopatológico

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16
Q

Qual é o manejo do SUA agudo?

A

Controlar o sangramento para evitar instabilidade hemodinâmica e anemia grave. Reposição volêmica ou hemotransfusão. Estrogênio Equinos Conjugado 1,25 mg VO de 6/6 h por 21 a 25 dias, e após, acetato de mesdroxiprogesterona 10 mg 1x/ dia por 10 dias .Realizar pausa de 7dias para derivação. Reiniciar ACO 1x/dia para manutenção.

17
Q

No caso, de SUA agudo com sangramento excessivo, qual é o manejo?

A

Ácido tranexâmico, 50 mg/ml: fazer de 500 a 1000 mg, IV lenta( 50 mg/min), sem diluição, 3 x ao dia, por 3 dias .

18
Q

Quais são as opções para manejo do SUA, onde o paciente apresenta estabilidade hemodinâmica?

A

Ibuprofeno 600 mg, 1 vez ao dia.
Naproxeno 500 mg, de 12 em 12 h.
Ácido tranexâmico 250 mg, 4 a 6 comprimidos, 3 x ao dia de 8/8 h.Deve ser prescrito no primeiro dia de sangramento e deve ser continuado por 5 dias, ou até cessar o sangramento.

19
Q

Qual é tratamento definitivo para SUA?

A

Histerectomia

20
Q

Qual é o procedimento de escolha para tratamento de emergência em pacientes instáveis com sangramento agudo grave ?

A

Curetagem uterina

21
Q

Qual é o quadro clínico da Endometriose?

A

Dismenorreia, dispareunia, dor pélvica crônica e infertilidade.

22
Q

Qual é o quadro clínico da endometriose intestinal?

A

Desconfo e distensão abdominal. Constipação ou diarreia, náuseas,vômitos,.dores em hipo e mesogástrio.

23
Q

Quais são os diagnósticos diferenciais para Endometriose?

A

DIP, Síndrome do colo irritável, Adenomiose, Tumores ovarianos, Doença diverticular, Câncer de cólon, Cistite intersticial.

24
Q

Quais são as opções de medicamentos para tratar endometriose?

A

Acetato de Noretindrona, VO, 2,5 a 10 mg ao dia, de forma contínua.
Acetato de Medroxiprogesterona, 150 mg, IM, a cada 3 meses.