Sangramento Flashcards
Hipóteses diagnósticas de sangramento antes da 20 semana?
Abortamento, ectópica e doença trofoblastica
Os 3i do colo aberto?
Incompleto, inevitável e infectado
Como esvaziar abortamento antes da 12 semana?
Amiu e curetagem
Como esvaziar abortamento após a 12 semana?
Sem feto: curetagem
Com feto: misoprostol +/- curetagem
Quando pensar em incompetência istmo cervical?
Colo incompetente. Mais de 2 gravidez com perda no 2 trimestre
Quando fazer a circlagem?
Entre a 12 e 16 semanas
Característica da mola completa?
46XX. Não há embrião. Só gene paterno. 20% malignizaçao
Características da mola incompleta?
69xy. Tecido fetal.
Clínica da mola?
Vesicula, hiperemese, suco de ameixa, útero em sanfona
Controle de cura da mola?
B-HCG semanal em 8 semanas. Depois mensal por 6 meses
Clínica da ectópica?
Atraso menstrual com dor
BHCG +>1.500
Usg : útero vazio
Como usar critério expectante na ectópica?
Sem bcf
Massa menos de 3.5
Bhcg: menor que 5.000
Conduta expectante?
Ectópica íntegra e b hcg declinante
Rotina doença hemolitica perinatal:
Coombs indireto - na primeira rotina
Repetir com 28, 32, 36 e 40 semanas
E se Coombs + maior que 1/16??
Doppler da cerebral média
Se Vmax >1.5 cordocentese