Sang et organes lymphoïdes Flashcards
Éléments cellulaires du sang
Cellules sanguines (érythrocytes, leucocytes, thrombocytes) formées lors de l’hématopoïèse (ou hémopoïèse).
MEC du sang
Plasma
Rôle principal du sang
Le TRANSPORT des gaz, nutriments, hormones, etc.
Le sang participe également à la distribution de chaleur, la régulation de température et le maintien de l’équilibre acido-basique et osmotique.
Les cellules libres sont en suspension dans quoi?
Dans le plasma, qui les transporte
Grands groupes d’éléments cellulaires du sang
-Globules rouges : Érythrocytes ou hématie; permettent le transport de l’O2 (et du CO2) en liaison avec leur hémoglobine.
-Globules blancs : Leucocytes; participent à la défense de l’organisme contre les infections.
-Plaquettes: Thrombocytes; participent à la coagulation.
Composition du plasma
- 90% d’eau
- 8% de protéines plasmatiques (albumine, facteurs de coagulation, protéines de transport, anticorps, etc.)
- 2% de nutriments, de déchets métaboliques, O2+CO2, d’hormones, d’ions, etc.
Quel est le matériel intercellulaire du sang?
Plasma et compose environ 55% du sang
Protéine plasmatique la plus abondante dans le plasma et elle sert à quoi?
L’albumine et sert à maintenir la pression oncotique du sang et permet le transport d’hormones, de métabolites et de médicaments.
Pression onctoqiue du sang permet quoi?
La pression oncotique du sang permet de balancer la pression hydrostatique du sang.
Advenant une diminution d’albumine dans le sang, que se passerait-il au niveau des pressions?
Advenant une diminution d’albumine dans le sang, la pression hydrostatique prendrait le dessus et du liquide s’accumulerait dans l’espace interstitiel (œdème).
Les plus nombreuses cellules sanguines
Érythrocytes (44%)
Caractéristiques érythrocytes
-anucléées
-absence d’organites
-disques biconcaves
-diamètre : 7.5 mum, peu variable
-peut se déformer aisément (passe dans des capillaires plus petits qu’eux)
Durée de vie sans noyau des érythrocytes et fonctionnement
120 jours. Par la suite il est éliminé par les macrophages de la rate, du foie ou de la moelle osseuse. Les vieux globules rouges peuvent avoir des changements de formes et des changements au niveau de la membrane plasmique permettant de les identifier et de les éliminer.
Hématocrite, définition
Pourcentage du sang (par volume) occupé par les érythrocytes
Composition du cytoplasme des érythrocytes (sans organites)
- H2O: 66%
- Hémoglobine (protéine): 33% = globine + pigment hème (fer) qui confère la couleur rouge - Autres: 1% = prothrombine, fibrinogène, lipides, etc.
Que permet l’hémoglobine
Permet la liaison avec l’O2 et CO2. L’hémoglobine (Hb) est acidophile et apparaît donc rose-rouge avec une coloration H&E.
QU’est-ce qui donne la couleur rouge au sang
pigment hème (contient du fer)
Hémoglobine dans la circulation pulmonaire
Hb lie l’O2 de l’air inspiré pour le livrer aux autres tissus.
Hémoglobine dans les tissus
Hb désoxygénée lie le CO2 pour le larguer dans l’air expiré.
Pour maximiser la diffusion des gaz, l’érythrocyte doit être le plus petit ou le plus grand possible et pourquoi?
Le plus grand possible : Expulsion du noyau avant d’entrer dans la circulation et dégénérescence de tous ses organites cytoplasmiques! L’érythrocyte a une forme biconcave grâce à son cytosquelette. Ceci permet d’augmenter la surface de contact pour les échanges gazeux.
Qu’est-ce que l’anémie
L’anémie est une diminution du taux d’hémoglobine dans le sang ou de la réduction du nombre d’érythrocytes.
Causes de l’anémie
Les causes sont nombreuses: hémorragie, production faible de GR, destruction élevée des GR, manque de certaines vitamines et minéraux (Fer, B12, B9), etc.
Vitamines liées à l’anémie sont essentielles pour quoi?
Ces vitamines sont essentielles pour la formation des globules rouges et un manque pourrait entraîner une anémie. Par exemple, une atrophie gastrique touchant des cellules épithéliales sécrétant le facteur intrinsèque entraîne une anémie pernicieuse. Le facteur intrinsèque est essentiel pour l’absorption de la vitamine B12.
L’anémie ferriprive découle d’un manque de fer de l’organisme.
Symptômes anémie
faiblesse, fatigue et perte d’énergie sont les plus communs. On peut également retrouver : essoufflement, maux de tête, difficulté de concentration, étourdissements, insomnie, peau pâle, etc.
Qu’est-ce qui permet de déterminer le groupe sanguin de la personne?
Les globules rouges présentent des antigènes (glycoprotéines/glycolipides) à leur surface
Vrai ou faux : seulement certaines personnes ont l’enzyme permettant de synthétise l’antigène O?
Faux, tout le monde a les enzymes permettant de synthétiser l’antigène O, par la suite d’autres enzymes permettent d’ajouter le groupement A et/ou B à l’antigène O afin de produire un nouvel antigène. En plus de présenter des antigènes à la surface des GR, les gens produiront des anticorps différents (voir tableau). Ces anticorps réagiront aux antigènes à la surface des globules rouges d’un don de sang par exemple. Il est donc essentiel de procéder à un don de sang compatible.
Donneur universel
O
Receveur universel
AB
Si le don n’est pas compatible, qu’est-ce qui s’en suivra?
Réaction hémolytique transfusionnelle
+ ou - : explications
Le + ou le – désigne le système Rhésus (Rh+ ou Rh-) indiquant la présence (+) ou l’absence (-) de l’antigène Rhésus à la surface du GR. Ceux-ci doivent également être compatibles pour procéder à un don. Un négatif ne peut pas recevoir le sang d’un positif, mais un positif peut recevoir le sang d’un négatif.
Réticulocytes, que sont-ils? Et leur rôle?
Globules rouges immatures qui ont perdu leur noyau mais où il reste du matériel nucléaire résiduel. Continue de synthétiser de l’Hb
C’est sous cette forme qu’ils sont libérés dans la circulation à partir de la moelle osseuse.
Ils ont alors assez de mitochondries, ribosomes et d’éléments golgiens pour compléter le cytosquelette et terminer la synthèse d’hémoglobine.
Globules blancs, sous-groupes
Granulocytes : neutrophile, eosinophile, basophils
Leucocytes mononucléés : lymphocyte, monocyte
Caractéristiques neutrophiles
-grandeur moyenne
-++
-chrom. périphérique
-n. multilobé
-granules primaires : azurophile
-granules secondaire : spécifiques
-granules tertiaires
-antibactérien et inflammation
Caractéristiques eosinophile
-grandeur moyenne
-pas bcp
-n. bilobé
-chrom. périphérique
-granules eosinophiles : arylsulfatase, ph acide
-granules spécifiques : peroxydase et autres enzymes
-inflammation, allergie, anti parasitaire
Caractéristiques basophile
-grandeur moyenne
-très peu
-n. bilobé
-chrom. diluée
-granules basophils : héparine , histamine
-inflammation, allergie
Caractéristiques lymphocyte
-peite grandeur
-+
-n. arrondi
-chrom. dense
-se transforment en plasmocytes
-immunité
Caractéristiques monocyte
-grosse
-moyen
-n. fer à cheval
-chrom. périphérique
-motilité -> se transforment en macrophages
-inflammation, défense anti-infectieuse
Premiers leucocytes à arriver aux sites d’infection + leur rôle
Neutrophiles
Rôle: Ils utilisent la phagocytose pour se débarrasser des micro-organismes et de leurs résidus.
Neutrophile font-ils de l’activité continue? Pourquoi?
Pauvre en organites nécessaire pour la synthèse protéique : capacité faible de générer les enzymes spécifiques et les lysosomes. -> stock facilement épuisé par la phagocytose
Donc pas capable d’activité en continue, dégénère après une seule pointe d’activité (apoptose) -> PUS – constitué des débris de neutrophiles
Migration des neutrophiles
Les neutrophiles circulants dans le sang doivent migrer au travers l’endothélium pour rejoindre le tissu lésé.
① Des macrophages activés par une bactérie ou un tissu lésé vont libérer des cytokines. Les cytokines vont signaler aux cellules endothéliales de présenter des sélectines à leur surface apicale.
② Des glycoprotéines à la surface du neutrophile circulant vont réagir avec les sélectines et créer une adhésion labile. Cette adhésion est faible et fait en sorte que le neutrophile ‘’roule’’ à la surface endothéliale.
③ Cette adhésion labile et la libération de nouvelles cytokines par les cellules endothéliales activent des intégrines à la surface du neutrophile. De plus, les jonctions cellulaires des cellules endothéliales deviennent moins fortes à ces endroits.
④ Les intégrines du neutrophile se lient à des récepteurs pour intégrine de la surface endothéliale. Ceci crée une adhésion stable et le neutrophile est fortement fixé à la paroi.
⑤ Des pseudopodes du neutrophile se glissent entre les cellules endothéliales et le neutrophile traverse l’endothélium de la veinule. Ce procédé s’appelle diapédèse.
⑥ Le neutrophile est attiré au site lésé par des molécules chimioattractives.
Granules primaires des neutrophiles
Azurophiles :
-sont comme les lysosomes de la cellule
-plus gros et moins nombreux que les granules spécifiques.
-fusionneront avec le phagosome et libéreront leurs nombreux bactéricides afin de tuer et dégrader les micro-organismes ingérés
Granules secondaire des neutrophiles
Granulation spécifique :
-Plus nombreux, plus petits et moins visibles
-Les granules spécifiques peuvent être relâchés dans le milieu extracellulaire et dans le phagosome afin d’exercer leur fonction antimicrobienne.
Granulation tertiaire des neutrophiles
2 types:
1) Contient de la gélatinase qui dégrade la matrice extracellulaire pour faciliter la progression du neutrophile dans le tissu.
2) Insère des glycoprotéines dans la membrane plasmique du neutrophile qui favoriseraient l’adhésion cellulaire et joueraient un rôle dans la phagocytose.
Neutrophiles et reconnaissance des bactéries, explications
Les neutrophiles ont une panoplie de récepteurs à leur surface leur permettant de reconnaître des bactéries ou d’autres agents infectieux. Le plus fréquent reste la reconnaissance d’un antigène par un anticorps et le neutrophile a des récepteurs pour ces anticorps. Une fois reconnue, la bactérie sera phagocytée et il y aura création d’un phagosome. Les granules azurophiles et les granules spécifiques pourront fusionner avec le phagosome et libérer leur contenu. Cela créera un phagolysosome. La libération des granules dans le milieu extracellulaire ou dans le phagosome s’appelle dégranulation. La bactérie sera donc dégradée et il y aura exocytose des déchets et/ou formation de corps résiduels.
Qui peut former des trappes extracellulaires?
Plusieurs leucocytes sont capables de former des trappes extracellulaires.
Les neutrophiles peuvent former ces genres de trappes, ce processus se nomme alors la NETose.
Fonctionnement trappes extra cellulaires
En résumé, la chromatine se décondense et la membrane nucléaire se rompt. La cellule éjecte alors sa chromatine à l’extérieur de la cellule, comme un filet, pour capturer les micro-organismes. Le filet est également composé des différentes protéines antimicrobiennes présentes dans les granules des neutrophiles.
Le filet peut alors être phagocyté par des macrophages. Cependant, il serait possible que ce mécanisme puisse entraîner des réactions auto-immunes.
Nom trappes d’un macrophage
METose
Éosinophile, rôle
Circulent dans le sang durant environ 18 heures puis se dirigent dans les tissus conjonctifs principalement de l’intestin et des autres sites d’inflammation chronique possible (ex: poumons chez asthmatique). Résident plusieurs jours dans les tissus.
Rôle: Les éosinophiles dégraderont les parasites et phagocyteront des complexes antigènes-anticorps.
Granules des éosinophiles
Présence de très nombreuses granulations qui remplissent le cytoplasme.
Surtout granulations spécifiques (S) qui renferme un cristalloïde. Ces granulations ont un effet antiparasitaire et permettent de limiter les effets destructeurs des mastocytes (dégrade histamine).
Les granules azurophiles ressemblent à ceux des neutrophiles et permettent de dégrader les parasites ingérés. Si le parasite est trop volumineux pour l’endocytose, les granules seront relâchés dans le milieu extracellulaire.
Basophiles, rôle
-taille intermédiaire entre le neutrophile et éosinophile
Vont participer aux réactions allergiques grâce à leurs récepteurs pour IgE (anticorps). Les basophiles agiront seulement en relâchant leurs granules et ne font pas de phagocytose.
