Sang + coagulation

Question 1

Rôles du sang

Answer 1

transport
régulation
protection

Question 2

Rôle de transport du sang

Answer 2

apport O2 et nutriments
transport des déchets vers sites d’élimination
transport des hormones

Question 3

Rôle de régulation du sang

Answer 3

maintien température
maintien pH
maintenir volume dans volume système circulatoire

Question 4

Rôle de protection du sang

Answer 4

prévention de l’hémorragie

prévention des infections

Question 5

Composition du sang

Answer 5

plasma
leucocytes
plaquettes
érythrocytes

Question 6

Hématocrite

Answer 6

mesure de la quantité de globules rouges dans le sang

45% érythrocytes

Question 7

Composition du plasma

Answer 7

Variable au cours du temps
Régulée par le foie (production des protéines)
Régulée par système respiratoire et reins (régulation pH)

Question 8

Organes qui régulent la composition du plasma

Answer 8

foie
système respiratoire
reins

Question 9

Rôles du plasma

Answer 9

transport des solutés

répartition de la chaleur

Question 10

Composition des érythrocytes

Answer 10

Pas de noyau
Pas de mitochondrie
Hémoglobine: transport gaz
Protéines structurales (spectrine)

Question 11

Structure de l’hémoglobine

Answer 11

Globine + 4 hèmes (donc 4 atomes de fer)

Chaque hème transporte 1 molécule d’O2 donc 1 globule rouge peut transporter 1 milliard d’O2

Question 12

Oxyhémoglobine

Answer 12

hémoglobine (fer)+ O2

Question 13

Désoxyhémoglobine

Answer 13

hémoglobine (fer) sans O2

Question 14

Carbhémoglobine

Answer 14

hémoglobine (lysine) et CO2

Question 15

Érythropoièse

Answer 15

production des globules rouges

Question 16

Hémocytoblastes

Answer 16

Cellules souches polyvalentes
Formation des érythrocytes, leucocytes et plaquettes

Dans la moelle osseuse

Question 17

Étapes de l’érythropoièse

Answer 17

Hémocytoblaste → proérythroblaste → érythroblaste polychromatophile → érythroblaste acidophile → réticulocyte → érythrocytes

Question 18

Hormone de régulation de l’érythropoièse

Answer 18

Érythropoiétine

Question 19

Besoins nutritionnels pour maturation des globules rouges

Answer 19

Acides aminés (globine)
Fer (hème)

Vitamine B12
Acide folique
Riboflavine

Question 20

Transfusions sanguines suite à…

Answer 20

une perte de sang
hémophilie
anémie
thrombopénie

Question 21

Risques de réaction transfusionnelle

Answer 21

hémolyse (destruction globules rouges par Ac)

agglutination (bloque vaisseaux sanguins)

Question 22

Fondement système ABO

Answer 22

Fondé sur la présence/absence de l’agglutinogène A et B

Question 23

Agglutinogènes

Answer 23

Antigènes des globules rouges

Question 24

Agglutinines

Answer 24

Anticorps du plasma

Question 25

Receveur universel

Answer 25

AB+

aucun anticorps

Question 26

Donneur universel

Answer 26

O-

aucun antigène

Question 27

Particularité du sang avec le rapport antigène/anticorps

Answer 27

C’est le seul système dans le corps ou on retrouve des anticorps sans antigène

Question 28

Particularités agglutinines anti-Rh

Answer 28

Ne se forment pas spontanément dans le sang
La première transfusion Rh+ à Rh- ne cause pas d’hémolyse puisque le corps commence à créer les agglutinines anti-D pour combattre les agglutinogènes D après la transfusion (hémolyse à la 2e transfusion)

Question 29

Maladie hémolytique du nouveau-né

Answer 29

Femmes enceintes Rh- avec foetus Rh+ en cas de seconde grossesse

Question 30

Traitement de la maladie hémolytique du nouveau né

Answer 30

• tranfusions intra-utérines

- transfusions d’échange

Question 31

Régulation de la formation des plaquettes

Answer 31

Thrombopoiétine

Question 32

Genèse des plaquettes

Answer 32

Cellules souches polyvalentes (hémocytoblastes; moelle osseuse) → mégacaryoblaste → promégacaryocyte → mégacaryocyte → plaquettes

Mégacaryocyte libère plaquettes dans les vaisseaux sanguins

Question 33

Caractéristiques des plaquettes

Answer 33

• membrane plasmique
• pas de noyau
• Granules contenant enzymes, produits de sécrétion, ADP, Ca 2+, actine/myosine, sérotonine (NT)
• demi vie: 12 jours

Question 34

Hémostase

Answer 34

Phénomène d’arrêt d’une hémorragie

Question 35

3 étapes de l’hémostase

Answer 35

1- spasme vasculaire
2- formation du clou plaquettaire
3- Coagulation ou formation du caillot

Question 36

Spasme vasculaire

Answer 36

Vasoconstriction

Question 37

Formation du clou plaquettaire

Answer 37

Plaquettes adhèrent les unes aux autres et forment un bouchon qui obstrue temporairement l’ouverture du vaisseau grâce au collagène mis à nu à l’endroit de la lésion. Facteur Willebrand stabilise la liaison des plaquettes en formant un pont entre le collagène et les plaquettes.

Plaquettes gonflent, deviennent collantes et libèrent des messagers chimiques:

• ADP: produit aggrégation et leur fait libérer leur contenu
• Sérotonine et Thromboxane A2: favorisent spasme vasculaire et aggrégation plaquettaire

→ Rétroaction

Question 38

Sérotonine

Answer 38

Vasoconstricteur; favorise spasme vasculaire

Effet aigu; rapide

Question 39

Thromboxane A2

Answer 39

Vasoconstricteur; stimule contraction des muscles lisses vasculaires et favorise l’adhésion des plaquettes

Effet plus long et plus puissant

Question 40

Coagulation

Answer 40

Renforcement du clou plaquettaire par des filaments de fibrine, qui servent de “colle” pour les plaquettes.

Le caillot permet de fermer les lésions plus grosses des vaisseaux sanguins

Le sang se transforme en masse gélatineuse en faisant intervenir des facteurs de coagulation

Question 41

Rôle anticoagulant des cellules endothéliales

Answer 41

Ces cellules libèrent:

-Prostacycline et oxyde nitrique

Inhibiteurs de agrégation plaquettaire et vasodilatateurs

→ lorsque les cellules ne sont pas endommagées