Sang Flashcards
Composition du sang ? (4 éléments)
1- Plasma
2- Leucocytes (système immunitaire)
3- Plaquettes (hémostase)
4- Érythrocyte
Combien de % d’érythrocytes dans 1 ml de sang (hématocrite = volume occupé par les globules rouges par rapport au volume total) ?
45% d’érythrocytes dans 1 ml de sang
Si le patient a + 45% d’érythrocytes dans 1 ml de sang, on le considère en surproduction. Dans quelles situations cela peut se produire ? (2 situations)
1- Cancer
2- Dopage
Si le patient a - 45% d’érythrocytes dans 1 ml de sang, on le considère en sous-production. Dans quelle situation cela peut se produire ? (1 situation)
1- Anémie
Quel est le rôle de l’hémoglobine au sein de la globule rouge dans le sang?
L’hémoglobine assure le transport des gaz (CO2 et O2).
Est-ce que les Érythrocytes ont un noyau ?
Non
Est-ce que les Érythrocytes ont une mirochondrie ?
Non
Dans 1 Érythrocyte, il y a combien de millions d’hémoglobines ?
250 millions d’hémoglobines dans 1 Érythrocyte
Dans 1 Érythrocyte, combien O2 est présent ?
1 milliard d’O2
1 Hémoglobine est formé de (2 chaînes ______ + 2 chaînes _____ ) + 4 _____
1 Hémoglobine est formé de (2 chaînes alpha + 2 chaînes béta) + 4 hèmes
Quel est l’atome qui peut lié une molécule d’O2 à un hème d’hémoglobine ?
Atome de fer
Le sang a/n des alvéoles permet à O2 de ______ et au CO2 d’en _______ ?
Le sang a/n des alvéoles permet à O2 de rentrée dans la globule rouge et au CO2 d’en sortir ?
Le sang a/n des cellules permet à O2 de ______ et au CO2 d’en _______ ?
Le sang a/n des cellules permet à O2 de sortir du globule rouge et au CO2 d’en entrer ?
Définition : Oxyhémoglobine
Hémoglobine (Fer) + O2
Définition : Désoxyhémoglobine
Hbglobine (Fer) sans O2
Définition : Carbhémoglobine
Hbglobine (Lysine) + CO2
Définition : Érythropoïèse
Production des Globules rouges
Où se produit les globules rouges ?
Dans la moelle osseuse
Lors de l’érythropoïèse, les érythroblastes, en se transformant, produisent les R_____________ libérés dans la circulation sanguine, qui deviennent à leur tour des É_____________ .
Lors de l’érythropoïèse, les érythroblastes, en se transformant, produisent les Réticulocytes libérés dans la circulation sanguine, qui deviennent à leur tour des Érythrocytes.
Érythroblaste —> Réticulocyte —> Érythrocyte
Érythropoïèse
Quelles sont les 3 phases de la différenciation cellulaire ?
Phase 1 - Synthèse des ribosomes
Phase 2 - Accumulation d’hémoglobine
Phase 3 - Éjection du noyau
Érythropoïèse Moelle osseuse : 1) Cellule souche = 2) Précurseur des érythrocytes = 3) Différenciation cellulaire = Sang 4)
Érythropoïèse
Moelle osseuse :
1) Cellule souche = Hémocytoblaste
2) Précurseur des érythrocytes = Proérythroblaste
3) Différenciation cellulaire = Érythroblaste basophile -> Érythroblaste polychronatophile -> Érythroblaste acidophile -> Réticulocyte
Sang :
4) Érythrocyte
Nommez les hémocytoblastes (cellules souches polyvalentes) aux fonctions hématopoïétique ? (3 éléments)
1- Érythrocytes
2- Leucocytes
3- Plaquettes
Qu’est-ce qui régule la vitesse de l’érythropoïèse ?
L’érythropoïétine
Quel organe produit une grande quantité de l’hormone érythropoïétine lorsque la concentration sanguine d’oxygène ne suffi plus aux besoins reliés à l’activité physique ?
Les reins
Définition et cause de l’hypoxémie ?
Baisse de la concentration sanguin normale d’O2 causée par la diminution du nombre d’érythrocytes, la diminution de la disponibilité de l’O2 dans le sang ou l’augmentation des besoins des tissus en O2.
Quels sont les besoins nutritionnels des globules rouges (2 éléments) et spécifiquement, les éléments nécessaires pour la maturation des globules rouges (3 éléments) ?
Besoins nutritionnels:
1- Acides aminés —> globine
2- Fer —> hème
Les Vitamines B sont nécessaire pour la maturation des globules rouges :
1- Vitamine B12
2- Acide folique
3- Riboflavine
Combien de gramme de Fer est couplé à Hg?
4g
Il y a < 1mg/jour de perte de Fer dans notre métabolisme. Où se produit ces pertes ? (3 éléments)
1- intestin
2- urine
3- sueur
Lors des menstruations, la femme perd + ou - 50 ml de sang ce qui représente combien de mg de Fer perdu ?
25 mg de Fer perdu lors d’une perte de 50 ml de sang occasionnée par les menstruations.
Lors d’une grossesse, la femme perd combien de mg de Fer ?
500 mg de Fer
La lactation fait que la mère perd combien de mg de Fer par jour ?
1 mg de Fer / jour
Une transfusion de 450 ml de sang délivre combien de mg de Fer ?
225 mg de Fer
L’absorption du Fer (Fe++) se fait a/n de l’_______ vers le _______ ?
L’estomac vers le foie
Que signifie l’anémie pernicieuse ?
Diminution de la vitamine B12
Les érythrocytes dans la circulation sanguine restent combien de jours avant que le processus de destruction des globules rouges vieillis et endommagés débute?
120 jours
Quel élément détruit les globules rouges vieillis et endommagés ?
Les macrophagocytes du foie, de la rate et de la moelle osseuse
Dans quelles situations, il serait nécessaire de faire une transfusion sanguine ? (4 situations)
1- perte de sang
2- hémophilie
3- anémie
4- thrombopénie
Définition : hémolyse
Réaction transfusionnelle qui détruit les érythrocytes du donneur par les anticorps du receveur.
Définition : agglutination
Réaction transfusionnelle qui Bloque les vaisseaux sanguins.
Quels sont les groupes sanguins ?
1- AB
2- B
3- A
4- O
Quels sont les antigènes des érythrocytes (agglutinogènes) du groupe sanguin 1- AB 2- B 3- A 4- O
1- A et B
2- B
3- A
4- aucun
Quels sont les anticorps du plasma (agglutinines) du groupe sanguin 1- AB 2- B 3- A 4- O
1- aucun
2- Anti-A
3- Anti-B
4- Anti-A et Anti-B
Quel(s) groupe(s) sanguin(s) est(sont) compatible(s) à ce groupe sanguin ? 1- AB 2- B 3- A 4- O
1- A, B, AB et O
2- B et O
3- A et O
4- O
Rh + est un agglutinogène (antigène) ou un agglutinine (anticorps) ?
Agglutinogène D
Quel est la réponse d’une transfusion à partir d’un donneur Rh+ et un receveur Rh- ?
Exemple : femmes enceintes Rh- portant un fœtus Rh+
Formation d’agglutinine anti-D (anticorps)
Réponse retardée à la seconde transfusion = hémolyse
Maladie hémolytique du nouveau né en cas de seconde grossesse. Tx= transfusions intra-utérines et transfusions d’échange
Est-ce qu’une transfusion de sang avec un donneur du groupe sanguin AB- et un receveur du groupe sanguin AB+ peut s’effectuer sans danger (Compatibilité) ?
Oui ce sont les groupes sanguins avec Agglutinogène D —> Rh+ qui ne peuvent pas se transmettre à des groupes sanguins Rh -
Rh- peut recevoir un Rh-
Rh- ne peut recevoir un Rh-
Rh+ peut recevoir un Rh+ et Rh-
Chaque groupe sanguin peut recevoir de quel autre groupe sanguin ? 1- AB+ 2- AB- 3- A+ 4- A- 5- B+ 6- B- 7- O+ 8- O-
Receveur = donneur 1- AB+ = O- O+ B- B+ A- A+ AB- AB+ 2- AB- = O- B- A- AB- 3- A+ = O- O+ A- A+ 4- A- = O- A- 5- B+ = O- O+ B- B+ 6- B- = O- B- 7- O+ = O- O+ 8- O- = O-
Définition : Anémie
Diminution de la capacité du sang à transporter de l’O2 en quantité suffisante.
Quels sont les causes de l’Anémie ? (3 causes)
1- Nombre insuffisant de globule rouge (anémie hémorragique, hémolytique ou aplasique)
2- Diminution de la teneur en hémoglobine (anémie ferriprive, pernicieuse)
3- Anomalie de l’hémoglobine (Thalassémie)
Définition : Polycythémie
Excès d’érythrocytes
Polycythémie primitive est occasionnée par quoi ?
Cancer de la moelle osseuse
Polycythémie secondaire est occasionnée par quoi ?
Diminution de la disponibilité en O2 et augmentation de la production d’érythropoïèse.
Polycythémie artificielle est occasionnée par quoi?
Le dopage
Quel est le rôle des Leucocytes (globules blancs) ?
Les leucocytes servent de protection de l’organisme contre les bactéries, virus, parasites, toxines et cellules tumorales.
Nommez les 2 groupes de Leucocytes et leurs composantes (3 composantes dans chaque groupe) ?
Granulocytes =
Neutrophiles, Éosinophiles et Basiphiles —> Phagocytes
Agranulocytes =
Lymphocytes T —> Contre cellules infectées par un virus ou cellules tumorales
Lymphocytes B —> Production des anticorps
Monocytes —> Transformation en macrophagocytes
Associations Leucocytes et % 1- Granulocytes neutrophiles 2- Granulocytes éosinophiles 3- Granulocytes basophiles 4- Agranulocytes Lymphocytes 5- Agranulocytes Monocytes
A- 20 à 45% B- 40 à 70% C- 4 à 8% D- 1 à 4% E- 0 à 1%
1- Granulocytes neutrophiles = 40 à 70%
2- Granulocytes éosinophiles = 1 à 4%
3- Granulocytes basophiles = 0 à 1%
4- Agranulocytes Lymphocytes = 20 à 45%
5- Agranulocytes Monocytes = 4 à 8%
Définition de la Leucémie ?
Cancer d’un type de globules blancs
Elle supprime la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse
La Leucémie myéloïde atteint quel type de globule blanc ?
Les Granulocytes
La Leucémie lymphoïde atteint quel type de globule blanc ?
Les Lymphocytes
La leucémie aiguë ou chronique entraîne quelles conséquences ? (5 conséquences)
Anémie, hémorragies, fièvre, perte de poids et des dlr osseuses
Quels sont les 3 tx de la Leucémie ?
Radiothérapie, chimiothérapie et une greffe de moelle osseuse
Définition de la Mononucléose infectieuse et Symptômes ?
Affection virale (Virus Epstein-Barr), très contagieuse par la salive.
Activation des lymphocytes T (augmentation du nombre de Lymphocytes T hypertrophiés)
Attaque lymphocytes B infectés.
Symptômes = Fatigue, fièvre, angine et enflure des ganglions
Quelle est la fonction des plaquettes ?
Réparation des petites déchirures des vaisseaux sanguins : coagulation
Quel type de Leucocytes permet la destruction des vers parasites et des complexes antigène- anticorps; inactivation de certaines substances chimiques allergènes associées à la réaction inflammatoire?
Granulocytes Éosinophiles
Quel Leucocyte permet la libération de l’histamine et d’autres médiateurs chimiques associés à la réaction inflammatoire; contient de l’héparine, un anticorps.
Granulocytes Basophiles
Quel Leucocyte permet la défense de l’organisme par l’attaque direct de cellules ou par l’entremise d’anticorps ?
Agranulocytes Lymphocytes
Quel Leucocyte permet la phagocytose des bactéries ?
Granulocytes neutrophiles
Quel Leucocyte permet la phagocytose; transformation en macrophagocytes dans les tissus
Agranulocytes Monocytes
Qu’est-ce qui permet au fer d’entrer dans la cellule épithéliale ?
La réduction du Fe 3+ en Fe 2+ par l’acidité dans l’estomac. Le DTC (Divalent transporteur Cationique) transporte le Fe 2+ vers la cellule du côté apical.
Qu’est-ce qui permet au fer d’entrer dans la cellule épithéliale ?
La réduction du Fe 3+ en Fe 2+ par l’acidité dans l’estomac. Le DTC (divalent transporteur cationique) transporte le Fe 2+ vers la cellule du côté apical.
Quel est le rôle dans la ferroportine, par rapport au fer ?
À la sortie du Fe 2+ du côté basolatéral d’une cellule épithéliale, la ferroportine l’achemine jusqu’au sang.
Quel est le rôle de la héphaestine dans le sang, par rapport au fer ?
Une fois le Fe 2+ arrivé dans le sang, la héphaestine le reconverti en Fe 3+ libéré dans le plasma du sang. (La forme Fe 3+ permet au fer de rester dans le sang, car l’empêche d’entrer dans les cellules.
Quel est le rôle de la transférine, par rapport au fer ?
Acheminer le fer vers la moelle osseuse ou le foie s’il doit être entreposé. TRANSférine = TRANSport
Quel est ce que la ferritine ?
Entreposage du fer (sous forme Fe 2+) si on mange + de fer que ce dont on a besoin. (Si on manque éventuellement de fer, la ferritine va libérer le fer qui va suivre la voie 2.)
Nommer 2 rôles de la mobilferrine dans la cellule épithéliale ?
1) Se lier au Fe 2+ (qui est toxique sous forme libre dans une cellule)
2) Transporter le Fe 2+ du côté basolatéral (où il se liera à la ferroportine)
Quel est le rôle d’un facteur intrinsèque (FI) dans l’absorption de la vitamine B12?
1 FI se lie à la vitamine B12. Quand 2 FI + 2 vitamines B12 sont ensemble, cela forme le dimère qui libérera la vitamine B12 dans la cellule de l’iléon par ENDOCYTOSE.
Quel est le rôle de la transcobalamine II (TCII) dans l’absorption de la vitamine B12 ?
Une fois la vitamine B12 entrée dans la cellule de l’iléon par endocytose, la TCII l’achemine jusqu’au côté basolatéral où la TCII+B12 sort de la cellule par EXOCYTOSE vers le foie.
Expliquez la régulation hormonale de l’érythropoïèse ?
Diminution d’O2 dans le sang –> Récepteur dans le rein détectent cette baisse O2 –> les récepteurs stimulent la production d’érythropoïétines libérés dans le sang vers la moelle osseuse. Cette hormone est impliquée dans la synthèse des globules rouges.
