SAMUR Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las edades comprendidas que entran incluidas en el código 9?

A

16-60

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2
Q

¿Cuánto tiempo tiene que pasar desde la PCR presenciada hasta el inicio de la RCP avanzada para considerarlo criterio de inclusión? Código 9

A

Menor de 20 min

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3
Q

¿Cuánto tiempo tiene que pasar de RCP avanzada sin éxito para considerarlo apto para código 9?

A

Más de 20 min

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4
Q

¿Cuánto debe de ser el tiempo de isquemia caliente para incluirlo en código 9?

A

No superior a 90 min

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5
Q

¿Dónde trasladaremos un código 9?

A

Al Clínico San Carlos, o en su defecto al 12 O. Si es por causa médica o traumática al primero, el segundo solo puede admitir causa médica

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6
Q

Sintomatología TEP

A

Disnea brusca
Dolor torácico
Síncope

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7
Q

¿A qué centro trasladamos con un código 19?

A

Fundación Jimenez Díaz

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8
Q

Código 19.1

A

Alta probabilidad TEP

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9
Q

Código 19.2

A

Probabilidad baja/moderada TEP

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10
Q

¿Quién hará el seguimiento de pacientes ingresados y en qué tiempos?

A

Jefe de guardia. A las 6h, 24h y 7 días.

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11
Q

¿Cuáles son los objetivos específicos del código infarto?

A

Reducir la mortalidad por SCACEST.
Incrementar porcentaje de pacientes con SCACEST que reciben tratamiento de reperfusión.

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12
Q

¿Qué implica el tratamiento de reperfusión coronaria?

A

Intervenciones farmacológicas/mecánicas dirigidas a resolver la oclusión de la arteria coronaria que provoca el IAMEST durante la isquemia.

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13
Q

Síntomas SCACEST

A

Dolor precordial o equivalente de origen coronario, durante la evaluación y superior a 20 min y que no cesa después de 5 min tras la administración de nitroglicerina sublingual o iv

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14
Q

¿Cuál es el tratamiento de reperfusión recomendado en el código infarto?

A

La angioplastia primaria

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15
Q

¿Cuándo debe de priorizarse la angioplastia primaria como tratamiento de primera elección?

A

Cuando el tiempo en completarla no sea superior a 120 min.
Tiempo desde primer contacto médico hasta apertura de arteria.

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16
Q

¿Qué código es la angioplastia primaria?

A

0

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17
Q

¿Qué código es fibrinolisis?

A

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18
Q

Inestabilidad hemodinámica en adultos. Código 15

A

TAS >90, >120 FC

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19
Q

Hipotensión código 15 en menores de 1 mes

A

TAS <60

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20
Q

Hipotensión código 15 hasta 1 año

A

TAS <70

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21
Q

Hipotensión código 15 mayor 1 año

A

< (70 + edad en años x2)

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22
Q

Taquicardia menos 1 año código 15

A

> 180

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23
Q

Taquicardia hasta 5 años, código 15

A

> 140

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24
Q

Taquicardia de 6-12 años código 15

A

> 130

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25
Q

Taquicardia 13-16 años código 15

A

> 110

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26
Q

¿Criterio de inclusión quemaduras en código 15?

A

> 15% O + del 10% SCQ en niños o ancianos

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27
Q

Criterio de inclusión Glasgow código 15

A

<12 debido al trauma

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28
Q

> 65 años o <2 años en código 15. Criterios de Glasgow

A

<14

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29
Q

Pacientes con más del 15% SCQ quemaduras por inhalación…sin otras lesiones traumáticas ¿Dónde serán trasladados?

A

La Paz o Getafe

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30
Q

¿A qué temperatura se da el golpe de calor?

A

A más de 40º de temperatura central con alteraciones neurológicas y disfunción orgánica

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31
Q

¿Cuándo suspenderemos las medidas de enfriamiento en un paciente con golpe de calor?

A

Cuando el paciente tenga una temperatura rectal de < 38’5ºC

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32
Q

Como medidas de enfriamiento ante un golpe de calor, desnudaremos al paciente y lo colocaremos en … en un ambiente fresco a …

A

DCL y a 20-22 Cº

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33
Q

¿En qué posición pondremos a un paciente con hipotermia?

A

DCS

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34
Q

¿Cuándo tendremos hipotermia?

A

< 35ºC

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35
Q

Valores hipotermia leve

A

32-35º

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36
Q

Valores hipotermia moderada

A

28-32º

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37
Q

Valores hipotermia grave

A

< 28º

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38
Q

¿A qué temperatura deberá estar el habitáculo asistencial en los casos de hipotermia?

A

24-30º

39
Q

¿Qué cantidad de O2 administraremos en los casos de hipotermia?

A

Ventimask al 50% a 15 lpm o reservorio al 100%

40
Q

¿Hasta cuándo hay que prolongar RCP y trasladar a hospital en casos de hipotermia?

A

Prolongar hasta alcanzar una temperatura de 32-35º y trasladar si no ha conseguido esta temperatura en los primeros 30 min de asistencia

41
Q

¿A qué afectan las quemaduras epidérmicas y qué signos presentan?

A

Afectan a la dermis y presentan dolor, enrojecimiento y sin vesículas

42
Q

¿A qué afectan las quemaduras dérmicas y que signos presentan?

A

Afectan a la epidermis y llegan hasta la dermis se dividen en:
Quemaduras dérmicas superficiales: Color rosa, muy dolorosas, con ampollas y húmedas.
Quemaduras dérmicas profundas: Color blanco o rosa exudativo, ampollas rotas, edema y desprendimiento de la piel

43
Q

¿Qué quemaduras llegan hasta el tejido subcutáneo?

A

Subdérmicas o tercer grado

44
Q

En las quemaduras que afecten al 10% o más SCQ ¿Qué control de temperatura tendrá que tener?

A

Mantenimiento de temperatura no inferior a 33º

45
Q

¿Ante qué tipos de quemaduras se utilizará la regla de Wallace?

A

2º y 3º grado

46
Q

Regla de los 9 de Wallace. Porcentajes.

A

Cabeza y cuello - 9%
MMSS - 18%
Tronco anterior - 18%
Tronco posterior - 18%
MMII - 36%
Genitales 1%

47
Q

¿Qué dos códigos existen para la violencia sexual?

A

2.13 - Agresión sexual
2.13.1 - Agresión sexual facilitada por drogas

48
Q

Si llegamos como svb a un 2.13 ¿Qué haremos?

A

Solicitar clave 16 USVA, y evitar profundizar en entrevista

49
Q

¿Qué es el código VISEM?

A

Protocolo de asistencia urgente y coordinada a mujeres víctimas de violencia sexual

50
Q

Criterios de inclusión código VISEM

A

Mujer > igual a 16 años.
Tiempo transcurrido desde el episodio: 3 días/7 días
Consentimiento de ser atendida

51
Q

¿A quién activará la central en caso de violencia contra el menor?

A

USVA, Yanqui y psicólogo de guardia

52
Q

¿En qué casos 5.8 la notificación puede realizarla un SVB?

A

En casos de negligencia o desamparo

53
Q

Signos de consolidación o inicio de shock

A

Taquicardia, hipotensión, pulso filiforme

54
Q

Informar con saturaciones de…

A

< 90% sin oxígeno
< 92% con oxígeno que no mejora

55
Q

¿Cuál será la posición de traslado para shock?

A

Trendelemburg

56
Q

Sospeche de la presencia de shock hipovolémico de origen traumático cuando ocurran…

A

Grandes fuerzas de aceleración o desaceleración.
Trauma en TAP (Tórax, abdomen, pelvis).
Trauma múltiple o huesos largos.

57
Q

Ante shock hipovolémico de origen traumático, administraremos…

A

O2 a 10l al 50% o bolsa resucitación conectada a reservorio a 10-12 l

58
Q

¿Cuando se realizará la contención de la hemorragia mediante la ligadura?

A

Vaso sangrante sea accesible y mida más de 2 mm y la hemorragia no se haya podido controlar mediante presión directa.

59
Q

¿Cuánto tiempo ejerceremos presión con agente hemostático?

A

Durante el tiempo que indique el fabricante, y si no indica nada, lo haremos durante 3 min.

60
Q

¿A qué distancia se pondrá el torniquete de la zona de sangrado?

A

5-8 cm

61
Q

¿Para qué sirven las férulas de aluminio?

A

Dedos, muñeca y antebrazo

62
Q

Férulas de vacío de MMSS

A

Mano, muñeca, antebrazo y articulación del codo.
Húmero solo tercio distal.

63
Q

Cabestrillo

A

Antebrazo
Húmero proximal
Luxación de hombro

64
Q

Férulas de vacío de MMII

A

Fx femur tercio medio y distal.
Rodilla.
Tibia, tercio medio y proximal.
Tobillo.
Pie.

65
Q

Férulas de tracción

A

Fx huesos largos.
Fémur medio y distal.
Fx cadera sin tracción.

66
Q

¿En qué posición inmovilizar una luxación?

A

Antialgica o en la que se encontró el miembro

67
Q

¿Cómo guardaremos un miembro amputado?

A

En una bolsa de plástico, y esta en otra con hielo y agua en proporción 1:2 a unos 4ºC

68
Q

Con miembro amputado ¿Qué código activaremos?

A

15

69
Q

¿En qué posición trasladaremos a una persona con traumatismo abdominal?

A

DCS con rodillas flexionadas

70
Q

Signos aumento PIC

A

Hipertensión, bradicardia, bradipnea que evoluciona a taquipnea o respiración irregular

71
Q

¿Cuál es la zona más común dónde se reciben impactos en el tórax?

A

La delimitada por las mamillas, el ángulo supraesternal y el reborde costal inferior.

72
Q

Una desaceleración brusca ¿Qué tipo de traumatismo sería?

A

Cerrado e indirecto

73
Q

Signos de shock neurogénico o respuesta paradójica

A

Bradicardia

74
Q

Signos de shock

A

Palidez, relleno capilar > 2’s, diaforesis, taquipnea.
Hipotensión < 90 TAS
Extremidades frías
Alteración del estado mental

75
Q

Signos en shock séptico

A

Piel caliente

76
Q

¿Cómo describirías el dolor torácico de origen cardiaco?

A

Dolor continuo que no se modifica con el movimiento o la palpación, y el paciente suele tener sensación de gravedad.

77
Q

¿Qué entra dentro del cortejo vegetativo?

A

Palidez, sudoración fría, nauseas, vómitos.

78
Q

Si el paciente desea auto-administrarse nitroglicerina sublingual ¿Qué haremos?

A

Desaconsejar si TAS < 90 o la FC es < 50 lpm

79
Q

¿Cuáles son las cifras límite de emergencia/urgencia hipertensiva?

A

TAS > o igual a 220
TAD > o igual a 120
Mantenidas tras 5-10 min de reposo

80
Q

¿A partir de qué semana son graves las emergencias y urgencias hta en embarazadas?

A

20 semana

81
Q

¿Cómo realizaremos la toma de TA ante una emergencia/urgencia hta?

A

En reposo y sedestación, dos tomas en ambos brazos y descansado unos 5-10 min entre ambas tomas

82
Q

¿Con qué TA pediremos un SVA cuando hay emergencia/urgencia hipertensiva?

A

Más o igual de TAS 180 O TAD 120 mantenida.
Más o igual de TAS 180 O TAD 100 con afectación órganos diana.
Hipertensión en mujeres embarazadas.

83
Q

¿Cuáles son los músculos involucrados en el esfuerzo respiratorio?

A

Cuello, clavícula y abdominales

84
Q

Cooximetría leve

A

< 30%

85
Q

Cooximetría moderada

A

30-40%

86
Q

En el caso de que el paciente no respire o presente una bradipnea extrema ¿Cuántas ventilaciones daremos por minuto?

A

10

87
Q

Toda actuación entre el CNP y SAMUR ¿Bajo que directrices estará?

A

Bajo las directrices de la circular 50

88
Q

En el caso de un detenido que quiera una certificación o reconocimiento médico, y no pudiese ser trasladado por recurso policial y estuviera fuera del horario establecido. ¿Qué se hará en estos casos?

A

SAMUR trasladará en SVB en prioridad 3 y escoltada

89
Q

¿En qué casos personal de SAMUR avanzará por las vías para la búsqueda de el enfermo o lesionado?

A

En ningún caso

90
Q

¿Cómo se. Podrán realizar las comunicaciones en el interior de los túneles de RENFE?

A

TMA Telefonía móvil analógica

91
Q

En casos de extrema gravedad ¿Qué comunicaciones podrán ser utilizadas en los túneles de RENFE?

A

Tren tierra de los trenes

92
Q

¿Por dónde se debe circular por el interior de los túneles?

A

Entre raíles, siempre por la vía interceptada por la incidencia, sobre las traviesas

93
Q

En metro, no se podrá acceder a las vías sin la autorización de…

A

Jefe de intervención de metro, presencialmente, con chaleco naranja