Samlet? Flashcards
Hvad er amenorré?
Når en kvinde har udenbleven menstruation i længere tid, uden der er tale om graviditet
Hvad kaldes det når en når en kvinde har udenbleven menstruation i længere tid, uden der er tale om graviditet?
amenorré
Hvad er definitionen på hhv. primær og sekundær amenorré?
Primær: Hvis menstruationen ikke er indtrådt før det 16. leveår.
Sekundær: Udenbleven menstruation i mere end 6 måender, hos en kvinde som tidligere har menstrueret.
Hvad er metrorragi?
Uregelmæssige blødninger?
Hvad kaldes uregelmæssige blødninger?
metrorragi
Hvad er et kolposkop?
Et kamera der kan benyttes til at undersøge livmoderen og tage biopsier.
Hvad er menorragi?
Kraftige, regelmæssige blødninger, der defineres som et blodtab over 80 ml per menstruationscyklus.
Hvad kaldes krafitige, regelmæssige blødninger, med et blodtab over 80 ml per menstruationscyklus?
Menorragi
Hvad måles der efter ved en blodprøve, hvis der er mistanke om ovariecancer?
Antigenet CA125. Ved værdier over 35 er sensitiviteten 95 % og specificiteten 80 %. Altså hvis den er positiv er man ret sikker på at der er sygdom, men man kan ikke være sikker på at patienten er rask med en negativ prøve??
Dog kun en positiv prædiktiv værdi på 10 % hos kvinder over cut off som er asymptomatiske.
Nævn Rotterdam-kriterierne for PCOS
2 ud af 3 skal være opfyldt for diagnosen PCOS.
- Uregelmæssig eller udebleven menstruation (cyklus > 35 dage)
- Kliniske eller biokemiske tegn på hyperandrogenisme, så som uren hud(akne), øget kropsbehåring(hirsutisme), og/eller forhøjet testosteron-niveau i blodet.
- Mindst ét polycystisk ovarium(PCO) ved UL.
Husk dog at PCOS er en eksklusionsdiagnose.
Hvad er adenomyose?
Endometrievæv i livmoderens muskellag(myometriet)
Hvad kaldes sygdommen hvor der er endometrievæv i livmoderens myometrie?
Adenomyose.
Hvad er en gennembrudsblødning?
En blødning, som er forårsaget af, at der er blevet opbygget et tykt endometrie i livmoderen pga. den konstante østrogenpåvirkning fra p-pillerne. Nå endometriet opnår et vist niveau, vil kvinden begynde at bløde, selvom hun fortsat tager p-piller.
Hvor mange diagnosticeres årligt med hhv. klamydia og gonorré og hvad hedder mikroberne?
Klamydia: 30.000. Bakterien Chlamydia trachomatis.
Gonorré 1200. Neisseria gonorrhoeae.
Hvornår kan klamydia diagnostieres efter smitte?
ca. 1 uge.
Hvilke HPV typer er ofte associeret med kondylomer og hvilke er ofte associeret med cancer?
Kondylomer: HPV 6 og 11 (90 % af tilfælde)
Cancer: HPV 16 og 18 (70% af tilfældene).
HPV vaccinen rammer alle disse. Dog ikke den divalente som kun rammer 16 og 18.
Hvad hedder mikroben der forårsager syfillis?
treponema pallidum.
Hvad klades tilstanden med ændret vaginal bakterieflora?
Bakteriel vaginose?
Hvad er bakteriel vaginose?
Ændret vaginal bakterieflora.
Hvad er den lægelige term for fjernelse af livmoderen?
hysterektomi.
Hvad er lynch syndrom?
Familiært cancersyndrom. HNPCC. Den hvor der ikke er mange polypper i colon og rektum, men dem der er bliver ofte maligne.
Giver desuden øget risiko for endometriecancer.
Hvad er HBOC?
Hereditary breast ovarian cancer. Et syndrom bryst og ovariecancer, familiært. Mest kendt er BRCA1 og BRCA2
Hvad kaldes syntetisk progesteron?
Gastagen
hvad er forkselllen på monofase p-piller og flerfase p-piller?
Monofase: Alle tabletterne har samme indhold.
Flerfase: Tabletternes indhold af østrogen og gestagen er forskelligt.
Hvad er forskellen på P-piller og minipiller?
P-piller indeholder både østrogen og gestagen, mens minipiller ikke indeholder østrogen.
Hvad er den definitoriske forskel på abort og dødfødsel?
Foster død inden 22 graviditetsuge –> abort
Foster død efter 22 graviditetsuge –> dødfødsel.
Op til hvilke uger kan kvinder vælge at få abort?
Op til 12 graviditetsuge (11+6). Dog op til 22 uge ved særlig tilladelse (samrådsabort).
Hvilken medicinsk behandling benyttes til medicinsk abort?
Først 200 mg Mifepriston, som er et syntetisk antiprogesteron. Dilaterer og åbner cervix uteri?
Efter 1-2 dage 0,8 mg misoprostol. Prostaglandin.
Nævn de hyppigste årsager til nedsat fertilitet:
Nedsat sædkvalitet (24%)
Manglende ægløsning (21%), heraf endokrinologiske forstyrrelser eller PCOS.
Påvirkede æggeledere(14%), bl.a. som følge af infektion.
Hvad er en flerfoldsgraviditet?
Graviditet med to eller flere fostre.
Hvad er IVF?
In vitro fertilisering
Hvad er ICSI?
Mikroinsemination. Ægget tages ud ligesom IVF men ved ICSI injiceres en enkelt sædcelle i den ubefrugtede ægcelle. Bruges ofte hvis IVF ikke virkede og at det er sæden som er problemet, da man ved metoden kan tage sæd direkte fra testiklen.
Hvad er den medicinske behandling af en stabil patient med ekstrauterin graviditet?
Folinsyreantagonist, som hæmmer vækst af graviditeten, hvorved graviditeten går til grunde.
Hvad er et koriocarcinom?
Mola-væv som er vokset ind i lovmodervæggen og derefter har udviklet sig til cancer.
Koriocarcinom kan også opstå på andre måder??
Hvad er en mola graviditet?
At der er dannet en forkert sammensætning af kromosomer ved befrugtningen, således at der er for meget kromosom fra faderen.
Hvilke to skanninger tilbydes alle kvinder i danmark?
Nakkefoldsscanning i uge 11-13.
Misdannelsesscanning i uge 18-21.
Hvor lang tid varer en normal graviditet?
280 dage, svarende til 40 uger, regnet fra sidste menstruations første dag. Der går dog i gennemsnit 14 dage fra menstruationens første dag til ægløsning, men kvinden kan ikke vide hvornår hun havde ægløsning, hvorfor det er praktisk at regne fra sidste menstruations første dag.
Hvordan ændres den gravides hjerte-kar-system sig i første trimester?
Blodkarrene dilaterer og samtidig sker der en øgning af blodvolumen med 40 - 50 %, som dog ikke kan kompenserer for dilationen hvorfor BT er lavt i første trimester. Hjertets minutvolumen stiger desuden ved en øget slagvolumen og øget puls på ca. 10-15.
Desuden et 2-3 gange øget tryk i det venøse system i UE pga tryk fra uterus, hvorfor der kan komme ødem, åreknuder og hæmorider.
Hvordan ændres respirationen unnder graviditet?
Progesteron øger følsomheden for CO2 hvorfor vejrtrækningsfrekvensen øges og den gravide får et lavere Pco2.
Hvordan påvirkes urinvejene under en graviditet?
Øget blodgenemstrøming. Øget filtration og udskillelse af affaldesstoffer samt glukose. Dog øget retention af natrium.
Hvad er svangeromsorg?
Samlet betegnelse for sundhedsvæsnets rolle i forhold til sundhedsfremme. forebyggelse, behandling og risikoopsporing hos gravide og deres familie.
Hvor mange børn bliver der ca. født i danmark per år?
Hvor mange tvillingefødsler?
Hvor mange trillingefødsler?
61.000
1000
10
Hvilke kosttilskud anbefales til gravide?
Folinsyre dagigt indtil mindst 12. graviditetsuge.
D-vitamin dagligt under hele graviditeten
Jerntilskud dagligt fra 10. graviditetsuge og frem.
Hvad er den lægefaglige term for svangerskabsforgiftning?
Præeklampsi
Hvilken sygdom skal man mistænkte hvis den gravide kvinde udvikler forhøjet BT?
Præeklampsi
Hvilke to potentielt livstruende tilstande kan udvikles ved præeklampsi?
HELLP (Hemolysis, Elevatede Liver Enzymes, Low platelet count)
Eklampsi (kramper)
Hvilke symptomer giver leverkløe?
Kløe hos den gravide, i sær håndflader og fodsåler.
Hvad er conjugata vera(CV)?
Den korteste afstand i bækkenet og dermed den begrænsende ved fødsel. Den går fra badsiden af symfysen til forsiden af promontoriet og er normalt over 11cm.
Benævn de to fontaneller man hyppigst kan se ved en fødsel og hvor hedder området mellem disse to?
Den forreste firkantede fontanelle som er på den anteriore del af caput og den bageste trekantede fontanelle som er mod nakken.
Området mellem disse to kaldes baghovedet(vertex)
Hvad er en episiotomi?
At man klipper perineum så der skabes mere plads under fødslen og man undgår at kvinden sprækker.
hvad kaldes den proceduere hvor noget af perineum klippes op hvorved man undgår at peritoneum sprækker?
Episiotomi
Hvad kaldes “kunstig” igangsættelse af fødsel?
Partus provocatus
Hvorfor burde kvinder ikke føde i mens de ligger fladt på ryggen?
Uterus vil trykke på de store blodkar, hvilket medfører nedsat cardiac output, hypotension og risiko for føral asfyksi.
Det kaldes aorta-cava kompression.
Kan udgås ved at kvinden ligger i mindst 15 grader i venstre sideleje.
Hvad er den fysiologiske gevinst ved at kvinder er afslappede under fødslen?
Nedsat adrenalin. Adrenalin hæmmer veerne.
Hvad er navnet på det skema som kan anvendes under en fødsel til bl.a. at monitorerer cervix dilitationen og hovedes fremgang?
Partogram
Hvordan behandles manglende eller langsom fremgang(dystoci) af veerne?
Hindesprængninger og evt. efterfølgende oxytocindrop.
Hvis fortsat ingen effekt kan sectio overvejes.
Hvad kaldes tilstanden hvor der er kraftige, hyppige og/eller langvarige veer?
Hypertoni af uterus(vestorm)
Hvad kaldes det når der er misforhold mellem fosterhoved og bækken?
Disproportio foetopelvina
Hvad er den engelske term for truende fosterasfyksi og hvad er definitionen på dette?
Fetal distress.
Hypoxsi, der kan medføre fosterskade eller død, hvis tilstanden ikke afsluttes, eller fostret hurtigt fødes.
Which four sections are the oviducts divided into?
- The infundibulum with fimbriae
- The ampulla
- The isthmus
- The intramural or the uterine segment
Hvilke typer østrogen findes der og hvordan syntetiseres de?
estriol og estertol (primært graviditet)
estrone (menopause)
estradiol (vigtigste østrogen under normal menstrationscyklus)
De er alle syntetiseret af androgener(primært testosteron og androstenedione) vha enzymet aromatase.
Hvad hedder det fedtlag som fostre er dækket af ved fødslen?
Vernix caseosa
Hvad er vernix caseosa?
Det hvidlige fedtlag som børn fødes med.
Hvad hedder børnesår på latin?
Impetigo
Hvad hedder impetigo på dansk?
børnesår.
Må børn og spædbørn eksponeres for sol?
Spædbørn skal ikke!
Børn skal have solcreme med høj faktor på solrige dage for at reducere risikoen for udvikling af hudcancer.
Mange nævi hos voksne kan være et tegn på høj eksponering for sollys i barndommen.
Hvorfor har personer med albinisme nedsat syn?
De mangler også pigment i iris og retnina hvorfor de bliver blændet og der er nedsat udvikling af fovea.
Hvorfor er parvovirus infektion farligt for patienten med hæmolytisk anæmi?
Ved parvovirus infektion falder antallet af retikulocytter, hvilket ikke er et problem for raske individer da erytrocytter overlever i 120 dage, men ved patienter med hæmolytisk anæmi kan erytrocytkoncentrationen falde drastisk grundet den manglede produktion.
Hvilke symptomer ses ved patienter med seglcelleanæmi?
Veneokklusion ofte hænder og fødder som gør ondt. Dactylitis Priapisme. Osteonecrosis Acute chest syndrome
Ved hvilken type thalassemia vil en nyfødt kunne få symptomer?
Alfa-thalassemia, da det føtale hæmoglobin ikke indeholder beta kæden, hvorfor disse ikke vil have symptomer i starten.
Hvad er den hyppigste årsag til postpartum hemorrhage? (PPH)
Uterine atony.
Hvad burde du mistænke hvis amnionvæsken er grøn?
Asfyksi
Hvis foster pH er under X,XX under den anden fase af fødslen er der indikation for active delivery og hvad kan denne bestå af?
7,20. Enten C-section eller vakuumekstaktor
