Salud Pública 6 Flashcards
Durante el año 2009 hubo 8.000 casos de influenza B, todos los que se presentaron entre los meses de julio y agosto. Del total de casos, 16 personas murieron por esa causa y el resto mejoró. El total de la población es 8.000.000 de personas. Así la tasa de mortalidad de la influenza B fue:
a) 0,2 x 100.000
b) 10 x 100.000
c) 100 x 100.000
d) 200 x 100.000
e) 1.000 x 100.000
A
La probabilidad de estar enfermo equivale a:
a) La morbilidad
b) La letalidad
c) La prevalencia
d) La incidencia
e) La sensibilidad
C
FONASA se financia mayoritariamente a través de:
a) El aporte del 7% de los trabajadores
b) El presupuesto general del estado
c) El copago de los trabajadores
d) El aporte percápita
e) El aporte de los empleadores
B
La proporción de los casos de cáncer de vejiga urinaria, que son debidas al cigarrillo, en los pacientes fumadores, es:
a) El riesgo relativo
b) El riesgo atribuible
c) El riesgo atribuible porcentual
d) El riesgo atribuible poblacional
e) La tasa de incidencia
C
La tasa de mortalidad infantil tiene como numerador y como denominador respectivamente a:
a) Las muertes producidas en los menores de 14 años y el total de la población
b) Las muertes producidas en los menores de 14 años y la población menor de 14 años
c) Las muertes producidas en los menores de un año y el total de la población
d) Las muertes producidas en los menores de un año y la población menor de 1 año
e) Las muertes producidas en los menores de un año y los nacidos vivos
E
Se quiere comparar el porcentaje de pacientes diagnosticados de hipertensión arterial en 3 grupos, según el peso. Los grupos son obesos, sobrepeso y normopeso. La mejor alternativa para determinar la significancia estadística es usar:
a) La t de Student
b) Chi cuadrado
c) Análisis de varianza
d) La r de Pearson
e) El test exacto de Fisher
B
Un examen destinado a detectar la presencia de rotavirus en las deposiciones es realizado a 300 pacientes con diarrea. Se utilizó la PCR como gold standard de comparación, obteniéndose los siguientes resultados:
PCR (+) PCR (-) Test (+) 80 10 Test (-) 20 190 La sensibilidad del test es: a) 80 / 90 b) 80 / 100 c) 80 / 300 d) 190 / 200 e) 190 / 210
B
Un ensayo clínico controlado y aleatorizado, compara dos tratamientos antibióticos A y B, para el tratamiento de las neumonías aspirativas. Para esto aplica cada tratamiento a 3.000 pacientes con este diagnóstico y se comparan las tasas de mortalidad y de efectos adversos. Se obtienen los siguientes resultados:
Fármaco A Fármaco B Riesgo relativop Tasa de mortalidad 0,67% 0,56% 1,2 0,97 Tasa de efectos adversos 6,67% 1,33% 5,0 0,01 ¿Qué fármaco recomendaría? a) El antibiótico A porque tiene menos efecto adversos b) El antibiótico A porque reduce más la mortalidad c) El antibiótico B porque tiene menos efecto adversos d) El antibiótico B porque reduce más la mortalidad e) Cualquiera de los antibióticos A o B, ya que presentan resultados similares
C
La capacidad de una intervención (por ejemplo dar un fármaco) de generar resultados positivos (ejemplo mejoría de cierta enfermedad), en condiciones controladas o ideales, se denomina:
a) Utilidad
b) Riesgo relativo
c) Eficacia
d) Riesgo atribuible
e) Eficiencia
C
Se eligen 250 pacientes diagnosticados de glioblastoma multiforme y 360 pacientes sanos, de edades similares y se les pregunta si estuvieron expuestos a arsénico en el pasado. ¿A qué tipo de estudio corresponde?
a) Transversal
b) Casos y controles
c) Cohortes
d) Ensayo clínico controlado
e) Metanálisis
B
¿Qué se puede hacer para disminuir el error aleatorio, alfa o tipo 1?
a) Enmascarar
b) Aleatorizar
c) Estratificar
d) Ajustar tasas
e) Aumentar el tamaño de la muestra
E
Una nueva crema se utiliza para disminuir la aparición de lentigos solares. Para probar sus resultados ha realizado múltiples estudios de muy buena calidad, que llegaron a la conclusión de que usar la crema supone un riesgo relativo (RR) de 0,70 [0,65- 0,75, para un IC de 95%]. Esto significa que:
a) El riesgo de desarrollar lentigos solares es un 70% menor si se usa la crema
b) El 70% de los pacientes que usan la crema no desarrollarán lentigos solares
c) Sólo el 0,7% de los pacientes que usan la crema desarrollarán lentigos solares
d) La crema disminuye la aparición de lentigos solares en un 30%
e) La crema no es efectiva en la prevención de los lentigos solares
D
Respecto al ensayo clínico es cierto que:
a) Siempre es retrospectivo
b) Siempre es experimental
c) Siempre es aleatorizado
d) Siempre es doble ciego
e) Siempre usa placebo como grupo de control
B
¿Cuál de las siguientes medidas es de prevención primaria?
a) Controlar la presión arterial a pacientes sanos
b) Usar colchón antiescaras en un paciente postrado
c) Iniciar una campaña escolar de lavado de dientes
d) Iniciar insulina en un paciente diabético tipo 2
e) Tomas Papanicolaou
C
Calcule el Odds Ratio, con los siguientes datos obtenidos de un estudio de casos y controles:
Casos Controles Factor de riesgo (+) 40 20 Factor de riesgo (-) 160 280 a) 0,33 b) 0,36 c) 2,73 d) 3 e) 3,5
E
¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a un estudio de costo-beneficio?
a) Se evalúa la entrega gratuita de triterapia antirretroviral para pacientes VIH, afiliados al sistema público y se compara con la reducción de los costos de hospitalización y tratamiento por infecciones oportunistas
b) Se evalúa el uso de triterapia antirretroviral en pacientes VIH, afiliados al sistema público y se calcula el costo de disminuir la mortalidad
c) Se evalúa el uso de triterapia antirretroviral en pacientes VIH, afiliados al sistema público y se calcula el costo de ganar un año de vida ajustado por calidad
d) Se evalúa el uso de triterapia antirretroviral en pacientes VIH, afiliados al sistema público y se calculan las tasas de efectos adversos (costos) y las tasas de mejoría y reducción de la mortalidad (beneficios)
e) Se evalúa el uso de triterapia antirretroviral en pacientes VIH, afiliados al sistema público y se compara con un grupo de pacientes que recibe un placebo
A
El instituto de salud pública tiene varias funciones. Una de ellas es:
a) Realizar autopsias en las muertes violentas
b) Asignar los recursos económicos en la atención primaria
c) Fiscalizar el funcionamiento de farmacias y laboratorios
d) Obtener insumos a bajo precio
e) Atender a los reclamos de los pacientes afiliados a Fonasa y de los afiliados a Isapre
C
Se realiza un estudio clínico controlado que compara el uso de metotrexato y de infliximab para el tratamiento de la artritis reumatoídea. Se cuenta con 100 pacientes y se asignan a recibir metotrexato a los 50 pacientes con menor gravedad de la enfermedad y a recibir infliximab los 50 pacientes más graves. ¿Qué tipo de error se visualiza en este estudio?
a) Error aleatorio
b) Sesgo de selección
c) Sesgo de medida
d) Sesgo de variable de confusión
e) Sesgo de intervención
B
El valor predictivo negativo de la mamografía es 0,96. Esto quiere decir que:
a) Una mujer con cáncer de mama, obtendrá un resultado negativo, con una probabilidad de 4%
b) Una mujer sin cáncer de mama, obtendrá un resultado negativo, con una probabilidad de 96%
c) Una mujer que obtiene un resultado positivo en el test, estará libre de cáncer de mama con un 4% de probabilidad
d) Una mujer que obtiene un resultado negativo en el test, presentará cáncer de mama con un 4% de probabilidad
e) El 96% de las mujeres con cáncer de mama serán detectadas por el test
D
Se eligen 600 pacientes, de los cuales 89 sólo fuman, 187 sólo beben y 156 fuman y beben. Se siguen en el tiempo y se observa la aparición de cáncer pulmonar, vesical y gástrico. ¿Qué tipo de estudio es?
a) Caso y control
b) Estudio de prevalencia
c) Ecológico
d) Ensayo de campo
e) Cohortes
E
