Salmonelosis

Question 1

Cual es el agente etiologico de la Salmonelosis

Answer 1

S. Typhi (principal)
S. Paratyphi A, B y C, S

Question 2

Cuales sindromes clinicos son originados por la S. Typhi?

Answer 2

> Sd Tiparatifico
Sd Gastroenterítico o salmonelosis gastroesntérica
Bacteriemias con metástasis sépticas o sin ellas

Question 3

Como se transmite la S. Typhi a causar la Fiebre Tifoidea

Answer 3

> Mecanismo fecal-oral
Ingesta de alimentos contaminados por las manos sucias de protadores sanos, o por contacto con moscas o atraves de aguas polucionadas por otras residuales

Question 4

Manifestaciones clinicas de la fiebre tifoidea

Answer 4

> Sin tratamiento, durante la primera semana aparece fiebre que aumenta dia a dia
Segunda semana la temperatura oscila entre 39 y 40 grados, donde brota en piel del tronco la roséola
Tercera semana es el momento critico del curso de la enfermedad
Cuarta semana llega el periodo final, defervescencia, con descenso de la fiebre escalonado y gradual de la temperatura

Question 5

Cuales son las complicaciones de la Fiebre Tifoidea

Answer 5

> Hemorragia por corrosión de un vaso situado en el fondo de una úlcera intestinal, con peligro de perforacion intestinal
Puede aparecer metástasis bacteriana en forma de espondilitis, periostitis o condritis costal

Question 6

Como se da el diagnostico de la Fiebre Tifoidea?

Answer 6

> Leucopena con intensa desviacion a la izquierda
Hemocultivo, que en la primera semana es positivo en el 70-90% de los casos, heces solamente en la tercera y cuarta semana con 75%
Pruebas serologicas no debe emplearse

Question 7

Como se da el tratamiento de la Fiebre Tifoidea

Answer 7

> Ciprofloxacina u ofloxacino
En caso de resistencia moderada, se administrará ceftriaxona, cefixima o azitromicina

Question 8

Manifestaciones clinicas de la Gastroenteritis por Salmonella

Answer 8

> Prototipo de toxiinfecciones alimentaris: diarrea y dolor abdominal cólico, tenesmo, heces con sangre y pus
Fiebre moderada o alta superando las 48h, puede tener nauseas y vomitos
Cuadro cede en pocos dias y el pronostico suele ser favorable

Question 9

Dx de la Gastroenteritis por Salmonella

Answer 9

Coprocultivo

Question 10

Tratamiento de la Gastroenteritis por Salmonella

Answer 10

> Tratamiento Sintomatico y administracion de liquidos y electrolitos.
Farmacos antidiarreicos y antiespasmodicos que inhiben la motilidad intestinal no son recomendables ya que retardan la resolucion del proceso a la bacteriemia
Antibióticos solo cuandoe xista un gran riesgo de bacteriemia y localizacion metastásica