S1 Flashcards
Que peut-on dire à propos du médicament générique ?
1) il est constitué du même principe actif que la spécialité princeps
2) il est issu d’un médicament dont le brevet est tombé dans le domaine public
Que peut-on dire à propos du médicament ?
1) Il est constitué d’une substance active et d’un ou plusieurs excipients
2) Le principe actif d’un médicament à une activité sur des sites moléculaires spécifiques
Qu’est-ce que «l’effet placebo » ?
Un effet positif crée par une substance sans principe actif
Qu’est-ce qu’un événement iatrogène médicamenteux ?
C’est un dommage résultant d’une intervention médicale relative à un médicament
Que peut-on dire à propos de la pharmacovigilance ?
1) Son objet est la surveillance du risque d’effet indésirable lié à l’utilisation d’un médicament
+
2) Les contraceptifs et les médicaments dérivés du and en sont exclus
Que peut-être un effet indésirable ?
1) Le résultat d’un mésusage (=utilisation inappropriée) d’un médicament ou d’un produit mais aussi une réaction nocive et non voulue d’un médicament utilisé à une posologie normale pour l’homme
Concernant l’administration, un infirmier doit obligatoirement :
- Respecter et administrer la prescription médicale écrite
- Demander des informations complémentaires au médecin, si la prescription est téléphonique, avant de l’administrer
- Demander des informations au médecin si la prescription écrite n’est pas claire
Qu’est-ce qu’est la surveillance thérapeutique ?
- Elle permet à l’infirmier de modifier la posologie d’un médicament s’il a des effets indésirables
- la surveillance de l’observation médicamenteuse en fait partie
Parmi les propositions suivantes, lesquelles NE FONT PAS PARTIE de la surveillance thérapeutique :
- L’ide délivre une information adaptée au patient sur son traitement
- L’ide met en œuvre un programme d’éducation thérapeutique à destination du patient et/ou son entourage
3) Le patient est informé de la survenue d’un effet indésirable médicamenteux et de la marche à suivre
4) L’ide informe l’entourage du malade sur le diagnostic médical et les effets indésirables du traitement
5) Le pharmacien administre les médicaments en informant le malade et son entourage des effets indésirables possibles
Réponse : D / E
Qu’est-ce qu’est l’ordonnance sécurisée ?
C’est une ordonnance informatisée avec mdp obligatoire + utilisé pour la prescription de stupéfiants ou médicaments apparentés + réalisée sur papier filigrané blanc
Pour un médicament prescrit par voie injectable, l’ordonnancement doit comporter :
- le mode d’administration : injection ou perfusion
- le nombre d’injection journalière
- la voie d’administration : IM, IV, SC…
Que doit comporter obligatoirement une ordonnance simple ?
- L’identification du prescripteur
- la durée du traitement
- la dose du médicament en toute lettre
Une substance est dite tératogène lorsqu’elle est dite :
Toxique pour le fœtus
La pharmacocinétique étudie :
Le devenir du médicament dans l’organisme
Quel est l’ordre chronologique du cycle de vie du médicament dans l’organisme ?
Mnémotechnique ADME :
- Administration
- Distribution
- Métabolisme
- Élimination
Concernant la pharmacocinétique, identifiez les propositions exactes:
- Les enzymes sont impliqués dans la phase de métabolisation
- Une «prodogue » est une substance pharmacologique peu active qui se transforme en plus active une fois administrée
Identifiez les propositions exactes :
a) La voie «per-os » signifie « par la bouche »
b) « parentérale » désigne une voie d’administration qui ne passe pas par le tube digestif
c) une injection sous-cutanée n’est pas une voie parentérale car elle n’emprunte pas là courant sanguin
d) la voie intraveineuse possède une biodisponibilité de 50%
e) la voie auriculaire est une voie transmuqueuse
Réponse : A et B
Concernant les formes galéniques, identifiez les propositions exactes :
a) Les médicament LP sont utilisés pour les «Lourdes pathologies seulement »
b) L’enrobage d’un comprimé pelliculé permet de cacher la couleur ou le goût d’un médicament
c) un comprimé effervescent à une action plus rapide qu’un simple médicament
d) un comprimé est plus gastro-résistant qu’une gélule
e) une gélule est une capsule à enveloppe dure
Réponse : b, c et e
A propos de la « demi-vie d’un médicament » :
a) elle concerne la phase d’adaptation d’un médicament
b) c’est l’intervalle du temps durant lequel la quantité d’un médicament est diminuée de moitié
c) elle sert a déterminer le rythme des prises de médicament
d) elle concerne la phase d’élimination du médicament
e) c’est la moitié du temps de péremption d’un médicament
Réponse : b et d
A propos de l’effet de «1er passage hépatique » :
a) il concerne les médicaments administrés par voie parentérale
b) il risque d’entraîner une baisse d’effet thérapeutique
c) il augmente la quantité d médicament lors de son arrivée dans le sang
d) il concerne la dégradation du médicament par les bactéries du foie
e) il concerne les médicaments administrés par voie oral
Réponse : b et e
A propos de l’effet de l’allergie médicamenteuse ;
a) elle intervient toujours lors de la 1ere prise de médicament
b) elle nécessite de faire une fenêtre thérapeutiques pour ce médicament
c) elle contre-indique la prise de la classe thérapeutique du médicament
d) elle implique une contre indication à vie du médicament responsable
e) il faut diminuer de moitié la dose du médicament
Réponse : c et d
22) Les situations qui peuvent conduire à un surdosage médicamenteux sont:
A. L’administration d’un médicament générique
B. La présence d’une dénutrition sévère
C. Une posologie trop forte
D. Une insuffisance rénale sévère
E. Des prises médicamenteuses trop espacées
Réponse c, d et e
23) Associez le médicament avec son antidote
Médicaments :
A-morphine
B-héparine
C-anticoagulant oral
D-paracétamol
Antidotes :
1-sulfate de protamine
2-N.acéthylcystéine
3-naloxone
4-vitamine K1
Associez le médicament avec son antidote :
A-morphine = 3-naloxone
B-héparine = 1-sulfate de protamine
C-anticoagulant oral = 4- vitamine K1
D-paracétamol = 2-N-acétylcystéine
24) Les traitements anticoagulants peuvent:
A. Être prescrits pour accélérer la formation d’un thrombus dans le sang
B. Être prescrits pour prévenir le risque thromboembolique
C. S’opposer à l’extension d’un thrombus déjà constitué
D. Dissoudre un thrombus existant
E. S’opposer à la formation d’un nouveau caillot
Réponse b, c et e
25) À propos des traitements par anti vitamine K:
A. Ils sont administrés par voie parentérale
B. Ils sont prescrits pour diminuer le risque hémorragique
C. Ils exposent au risque de thrombose
D. Ils doivent être associés à un régime pauvre en sucres
E. Ils peuvent provoquer des troubles digestifs
Réponse b et e
26) À propos des traitements par héparine non fractionnée (HNF):
A. Ils sont prescrits aux personnes thrombopéniques
B. Ils sont utilisés en relai des AVK
C. Ils sont surveillés par le TCA et l’héparinémie
D. Ils doivent être arrêtés devant une thrombopénie tardive
E. Ils sont prescrits pour la prévention des gingivorragies et épistaxis
Réponses : b, c et d
27) À propos des traitements par héparine de Bas Poids Moléculaire(HBPN):
A. Leur effet indésirable majeur est la thrombocytose
B. Ils peuvent être utilisés en curatif ou en préventif d’une thrombose veineuse
C. Ils sont surveillés par la numération plaquettaire
D. Ils appartiennent à la classe des thrombolytiques
E. Ils sont contre-indiqués chez l’insuffisant rénal
Réponses : b et e
28) À propos des traitements antibiotiques :
A. Le spectre d’activité d’un ATB est sa durée d’action dans l’organisme
B. Le spectre d’un ATB est défini par la nature et le nombre d’espèces
bactériennes sur lesquelles il est actif
C. Un ATB à spectre étroit agit sur un nombre limité de micro-organismes
D. Un ATB peut avoir un effet bactéricide et/ou bactériostatique
E. L’antibiogramme permet d’apprécier la sensibilité ou la résistance d’une
bactérie à plusieurs antibiotiques
Réponse : b, c, d et e
29) À propos de l’Amoxicilline:
A. C’est un ATB de la famille des héparines
B. Il peut provoquer des réactions allergiques et des troubles digestifs
C. C’est un ATB de la famille des bétalactamines
D. Son principal effet indésirable est la rupture du tendon d’Achille
E. C’est un ATB prescrit en cas d’allergie à la pénicilline
Réponses : b, c et e
30) À propos du paracétamol:
A. Il n’appartient pas aux paliers de l’OMS car il est en vente libre en pharmacie
B. C’est un antalgique de palier 2
C. Sa posologie est de maximum 4g/jour chez l’adulte
D. Sa posologie en IV chez l’enfant de moins de 10 kg est de max 30mg/kg/jour
E. Son action est périphérique, sur les douleurs faibles à modérées
Réponses : c et e
31) À propos des effets indésirables du paracétamol:
A. Il peut provoquer une insuffisance cardiaque à dose élevée
B. Il ne provoque pas d’effet indésirable en dessous de 10g en une seule prise
C. Il est contre indiqué chez l’enfant de moins de 10 ans
D. Il peut provoquer une cytolyse hépatique au dessus de 10g en 1 seule prise
E. Il est contre indiqué chez l’insuffisant rénal
Réponse : a, d et e
32) À propos du Tramadol:
A. Son administration en IV ne se fait qu’en milieu hospitalier
B. En comprimés, il peut être prescrit par l’infirmier(ère)
C. C’est un antalgique de palier 3
D. C’est un opiacé naturel
E. En IV, il peut provoquer des défaillances respiratoires ou des convulsions
Réponses : a, b, c et e
33) À propos des effets indésirables de la morphine:
A. Rétention urinaire
B. Diarrhée
C. Constipation
D. Nausées
E. Somnolence
Réponse : a, c, d et e
34) À propos des mécanismes d’action de la morphine:
A. Son mécanisme d’action est essentiellement périphérique
B. Elle se fixe sur les récepteurs aux opiacés dans le système nerveux central
C. Elle inhibe la libération de la substance P
D. Elle prend la place des peptides opioïdes endogènes
E. Elle diminue le tonus des sphincters musculaires lisses
Réponses : b, c, d et e
35) À propos de la pharmacocinétique du sulfate de morphine:
A. En S/C son délai d’action est de 4 heures
B. En S/C sa durée d’action est de 4 heures
C. En IV sa durée d’action est de 3 heures
D. Il passe la barrière hémato-encéphalique
E. En IV son délai d’action est d’environ 5 mn
Réponses : b, d et e
36)Concernant les propriétés des corticoïdes:
A. Antiallergiques
B. Immunosuppresseurs
C. Hyperglycémiants
D. Effet stimulant sur le système nerveux central
E. Antihypertenseurs
Réponses : a, b et c
37)Concernant les effets indésirables des corticoïdes:
A. Rétention hydro-sodée
B. Fonte musculaire, ostéoporose
C. Hypoglycémie
D. Diminution de la réponse immunitaire: risque accru d’infection
E. Irritabilité, insomnie
Réponses : a, b, d et e
38)Concernant les effets indésirables des dermocorticoïdes:
A. Rétention hydro-sodée
B. Retard de cicatrisation
C. Peau fine , fragile
D. Vergetures
E. Hématomes cutanés
Réponses : b, c, d et e
