S. pyogenes Flashcards
Es un strep de grupo:
A
Forma cadenas:
Cortas
Qué tipo de hemolysis hace?
Beta
Antígeno A (N-acetilglucosamina/ramnosa) se encuentra en:
La pared celular
Proteína M:
proteína estructural asociada a virulencia. Sus variantes determinan los distintos serotipos (>100)
Cepas encapsuladas causan:
Infecciones sistémicas graves
NO REPRESENTA RESISTENCIA A
ANTIBIÓTICOS
Evasión de la respuesta inmune
- Cápsula de ácido hialurónico
- Proteína M: evita fagocitosis
- Peptidasa de C5a: evita quimiotaxis de fagocitos
- Proteína M y F: adherencia e invasión de epitelios
Toxinas
- Spe:
- exotoxinas pirógenas estreptocócicas: SpeA, SpeB, SpeC, SpeF
- Son superantígenos de la misma familia que las toxinas estafilocócicas
Estreptolisina S:
hemolisina no inmune. Produce la beta hemólisis
Estreptolisina O:
inmune→anti-ASO (excepto infecciones cutáneas)
Estreptocinasas:
lisan coágulos de sangre y fibrina (primeros antibióticos que existieron)
ADNasas:
reduce viscosidad de los abscesos
La produce el streptococcus (pyogenes) principal causa de:
Faringitis bacteriana
Escarlatina o piel en lima
Causada por exotoxinas liberadas por fagocitosis luego de una faringitis (no se necesita antibiótico ni medicamento para quitarla) en niños se ve todo rojo, la cara pálida, y los labios de cereza (toda roja) triangulo de filatof
Si no se trata puede haber absesos faríngeos
Estreptococo es después de staph. La causa más común de infecciones en la piel, por ejemplo:
- Impétigo, el tratamiento es igual para strep. Y staph
- Ericipelas: solo lo produce el strep. Pyogenes, ahí si hay bacterias en la piel
- Celulítis: igual que staph
- Fasitis necrosantes destruye los tejidos (flesh-eating bacteria)
Síndrome de choque tóxico estreptocócico
- Pacientes susceptibles
- Cepas M1 y M3
- Cepas mucoides (ác hialurónico)
- SpeA y SpeC
- Inflamación de tejidos blandos
- Fiebre, escalofríos, náusea, vómito, diarrea
- FOM, muerte
Fiebre reumática
Antígenos M1, M3, M5, M6, y M18
Asociada a infecciones faríngeas, pero NO a cutáneas
Criterios de JONES
Enfermedad inmuno patogénica
Glomerulonefritis poststeptococica
Tratamiento
- MUY sensible a penicilina
- Cefalosporinas orales, macrólidos
- Profilaxis vs. Fiebre reumática (No PSGN)
- Erradicar portadores de riesgo
- Profilaxis en fiebre reumática