S-HLR

Question 1

Vad är HLR-rådets behandlingsmål vid hjärtstopp inom sjukvården?

Answer 1

• Start av HLR inom 1 min
• Larm inom 1 min
• Defibrillering inom 3 min vid VF/VT
• Uppföljning av all utförd hjärtstoppsbehandling

Question 2

Nämn en varningssignal för hjärtstopp. Vad göra?

Answer 2

Plötslig central bröstsmärta.

Omedelbar kontakt med larmcentralen 112.

Question 3

Var ska du trycka vid bröstkompression?

Answer 3

Mitt på bröstet

Question 4

I vilken takt skall du trycka vid bröstkompression?

Answer 4

100 - 120 bpm (minst/ej över)

Staying alive 104 bpm

Question 5

Vilket kompressionsdjup ska uppnås vid bröstkompression?

Vad skall man tänka på efter en kompression?

Answer 5

5-6 cm (minst/ej över)

Efter kompression: Släpp upp helt men behåll hudkontakt.

Question 6

Vad skall man tänka på vid inblåsning?

Answer 6

Skall ta 1 s. Blås in lugnt och försiktigt tills bröstet höjer sig.

Question 7

Vad skall du tänka på innan bröstkompressioner utförs?

Answer 7

Underlaget måste vara stadigt.

Använd en HLR-bräda vid behov.

Question 8

När ska man byta av den som komprimerar?

Answer 8

• Om man använder en defibrillator så är det lämpligt att byta vid analys (2 min).
• I annat fall skall man minimera avbrott.
• Gör inga avbrott för kontroll av puls/andning under HLR.

Question 9

Vilka steg innehåller en HLR-procedur?

Answer 9

30:2 (kompression/inblåsning)

Question 10

Beskriv proceduren för inandning utan mask.

Answer 10

• Knip om näsan
• Tryck upp/bak huvudet (på hakan)
• Blås in ett långsamt och försiktigt andetag till bröstkorgen rör sig (skall ta 1 s)

Question 11

Beskriv andning med mask bakom pat.

Answer 11

• Lägg masken på pat.
• Tummar på var sida av masken.
• Fingrar under käkben
• Täta - tryck - lyft
  
  • Kontrollera till att inga läckage uppstår
  • Tryck masken mot pat
  • Böj huvudet bakåt

Question 12

Beskriv andning med mask vid sidan av pat.

Answer 12

• Nyckelgrepp över haka (finger under haka, tumme på mask)
• Cylindergrepp ovanför ventil
• Täta - tryck - lyft
  
  • Kontrollera till att inga läckage uppstår
  • Tryck masken mot pat
  • Böj huvudet bakåt

Question 13

Vad händer om man blåser in för mycket luft eller för snabbt?

Answer 13

• Luften kan gå ned i matstrupen. Kan orsaka kräkning.

- Hyperventilation kan leda till sämre venöst återflöde. (Detta sänker blodflödet som redan är sänkt vid HLR.)

Question 14

När kan man lägga en person i stabilt sidoläge?

Hur går det till?

Answer 14

Vid medvetslöshet men normal andning.

• Pat ryggliggande
• Lägg ut armen närmast dig (“stopp”)
• Bortre handens handflata mot närmaste kinden (håll kvar greppet med en hand)
• Lyft bortre knä
• Vänd
• Böj bak huvudet (använd hand som stoppkloss)
• Dra ut övre benet för stabilitet

Question 15

Vad göra om pat har mycket hår på bröstet (vid defibrillering)? Varför?

Answer 15

Raka.

Hår försämrar kontaktyta vilket kan orsaka gnistbildning och brännskador.

Question 16

Vad göra om pat är kallsvettig/fuktig/våt på bröstet (vid defibrillering)? Varför?

Answer 16

Torka av.

Strömmen kan ledas på utsidan på bröstet.

Question 17

Vad gör du om du känner att pat har en pacemaker inopererad precis där ena elektroden ska fästas?

Answer 17

Sätt elektroden vid sidan av.

Question 18

Ange procedur vid luftvägsstopp

Answer 18

• Uppmana att hosta
• Kontrollera andning (pat hostar/talar)
• Upprepa (så länge pat är medveten)
  
  • • 5 ryggslag
  • • 5 buktryck
• Vid medvetslöshet: larma 112 och starta HLR (kontrollera luftväg innan inblås)

Question 19

Ange procedur vid HLR

Answer 19

• Bedöm livstecken (max 10 s)
  
  • Medvetsgrad: Är du vaken? (skaka lätt)
  • Andning (öra över näsa/mun) Andningen är ofta onormal eller agonal (som en fisk på land) vid hjärtstopp

Vid onormal andning:

• Larma
• Starta HLR
• Hämta defib

Question 20

Vilket symtom kan vara ett tidigt tecken på hjärtstopp?

Answer 20

Kramper, även hos en patient med känd epilepsi.

Question 21

Vilka symtom utgår man ifrån då man diagnostiserar ett hjärtstopp?

Answer 21

Medvetslöshet samt ingen eller onormal andning.

Question 22

Kan ett hjärta som slår skadas av bröstkompressioner?

Answer 22

Nej

Question 23

Vilka tillstånd är behandlingsbara med defibrillering?

Answer 23

Ventrikelflimmer och ventrikeltackykardi

Question 24

Vilket system rekommenderas för att underlätta vid rapportering i akuta situationer?

Answer 24

SBAR

• Situation
• Bakgrund
• Aktuellt tillstånd
• Rekommendation

Question 25

Vad skall man göra om pat visar tydliga livstecken?

Answer 25

Avbryt HLR men övervaka noggrant enligt ABCDE (arbetsrutinen för akut omhändertagande)
A – Airway management and cervical spine stabilization
B – Breathing
C – Circulation and bleeding
D – Disability
E – Expose/environment