S. CARDIOVASCULAR Flashcards
Existen DOS tipos de circulaciones:
La pulmonar y la sistémica.
EL corazón contiene músculo cardiáco para:
La contracción que impulsa la sangre.
Posee esqueleto fibroso para:
La fijación de las válvulas y la separación de la musculatura auricular y ventricular.
El S. Cardiovascular posee también un sistema de conducción para:
La iniciación y propagación de las contracciones rítmicas
El EPICARDIO (capa visceral de pericardio seroso) es la
Capa externa del corazón y consiste en células mesoteliales con tejido conjuntivo y adiposo contiguo.
El EPICARDIO contiene:
Los vasos coronarios y nervios.
El MIOCARDIO es:
la capa intermedia y consiste en el músculo cardiaco.
el ENDOCARDIO es la:
Capa interior y consta de endotelio, tejido conjuntivo subendotelias y una capa subendocárdica que contiene células del sistema de conducción del corazón.
El flujo de la sangre es:
Unidireccional.
Las válvulas cardiacas están compuestas por TRES capas:
La fibrosa, la esponjosa y la ventricular (en las válvulas semilunares) o auricular (en las válvulas auriculoventriculares).
La contracción cardiaca es iniciada y sincronizada por:
el sistema de conducción.
El sistema de conducción consiste en:
Miocardiocitos modificados que forman el nodo sinoauricular, nodo auriculoventricular, haz de his y fibras de purkinje.
Las paredes de las arterias y las venas están compuestas por tres capas llamadas túnicas, ellas son:
La túnica íntima, la túnica media y la adventicia.
Características de la túnica íntima:
-Es la más interna.
-Se compone de endotelio (epitelio plano simple) que controla la contracción y relajación de las células del músculo liso.
-Pasee una capa subendotelial de TC laxo.
-También membrana elástica interna con fenestración.
Características de la túnica media:
- Es la capa intermedia.
- Consiste en capas (estratos circunferenciales) de células musculares lisas.
- Es relativamente gruesa en las arterias.
- Se extiende entre membranas elásticas internas y externas.
- Encontramos elastinas, fibras reticulares y proteoglucanos.
Características de la túnica adventicia:
-La capa más externa.
-Es tejido conjuntivo y se compone principalmente de colágeno con pocas fibras elásticas dispersas.
-Contiene la VASA VASORUM.
-También la red de nervios NERVI VASORUM.
Las ARTERIOLAS regulan
la cantidad de sangre que ingresa a las redes capilares.
Las arterias se clasifican en tres tipos según el tamaño y el espesor de su túnica media:
-Arterias grandes (elásticas).
-Arterias medianas (musculares).
-Arterias pequeñas (incluidas las arteriolas).
En la túnica intima de las ARTERIAS GRANDES encontramos:
- Endotelio/Lámina basal.
- T. conectivo subendotelial.
- Membrana elástica interna.
En la túnica media de las ARTERIAS GRANDES encontramos:
-Fibras elásticas que crean capas concéntricas.
- Células de músculo liso vascular.
- NO HAY FIBROBLASTOS.
- Fibras de colágeno.
- Lámina elástica externa.
En la túnica adventicia de las ARTERIAS GRANDES encontramos:
- Es más delgado que la media.
- Colágeno y fibras elásticas (red laxa NO láminas).
- Fibroblastos y macrófagos.
- Vasos y nervios.
Sobre las ARTERIAS MEDIANAS:
- Más músculo liso y menos elastina en ka túnica media.
- LA MEMBRANA ELÁSTICA INTERNA ES VISIBLE.
La túnica intima de las arterias MEDIANAS contienen:
- MEMBRANA ELÁSTICA INTERNA PROMINENTE.
- Revestimiento endotelial con lámina basal.
La túnica media de las arterias MEDIANAS:
- SON MÁS GRUESAS.
- Poco material elástico.
NO HAY FIBROBLASTOS.
En la túnica adventicia de las arterias MEDIANAS encontramos:
- Hay fibroblastos y colágeno.
- Más o menos el mismo espesor que la túnica media.
- Tejido conjuntivo denso no modelado.
- Membrana elástica externa.
Sobre las arterias PEQUEÑAS:
- Hay de 3 a 8 capas de músculo liso en la TÚNICA MEDIA.
- Sólo contiene membrana elástica interna.
ATERIOLAS (las más importantes de la microcirculación) controlan:
El flujo sanguíneo hacia las rees capilares por contracción del músculo liso.
Túnica íntima de las ARTERIOLAS:
- Hay endotelio con lámina basal.
Túnica media de las ARTERIOLAS:
- 1 a 2 capas de músculo liso.
Túnica adventicia de las ARTERIOLAS:
- Delgada y mal definida.
Los capilares son los vasos sanguíneos de diámetro más pequeño y se clasifican en 3 tipos diferentes:
- CONTINUOS (caracterizados por el endotelio vascular ininterrumpido).
- FENESTRADOS (caracterizado por numerosas aberturas en la pared capilar y la lámina basal CONTINUA).
- DISCONTINUOS o SINUSOIDALES más grandes en diámetro con aberturas amplias, espacios intercelulares y una lámina basa DISCONTINUA).
De los capilares se puede decir:
- Poseen una sola capa simple y su lámina basal.
- Sólo puede pasar UN eritrocito a la vez, incluso a veces llegan a plegarse para poder pasar.
Los capilares continuos:
- Se encuentran en el tejido conjuntivo del músculo cardiaco, esquelético y liso.
- También en la piel, pulmones y el el SNC.
- El endotelio y su lámina basal son continuas.
- Contiene pericitos.
Los capilares fenestrados:
- El endotelio es fenestrado y la lámina es continua.
- Se encuentran en las glándulas endócrinas, vesícula biliar, riñones, páncreas y tubo digestivo.
- Contiene pericitos.
Los capilares sinusoidales:
- El endotelio y la lámina basal son discontinuos.
- Se encuentran en el hígado bazo y médula ósea.
Los peritocitos son:
Células madre mesenquimátosas indiferencias que están asociadas con los capilares. Proveen sustento vascular y promueven la estabilidad de los capilares y las vénulas poscapilares.
La luz de las venas:
Es mayor que el de las arterias.
Las venas se dividen en 4 según su tamaño:
- Vénulas (< 0.1mm).
- Venas pequeñas (< 1mm).
- Venas medianas (< 10mm).
- Venas grandes (> 10mm).
Las vénulas poscapilares:
- Tienen peritocitos.
- Poseen endotelio y lámina basal.
- 0.02-0.1mm de diámetro.
- Recogen la sangre de la red capilar.
- En el tejido linfático están revestidos de endotelio cúbico para facilitar la migración de linfócitos a la sangre.
Las vénulas musculares:
- Poseen túnica media (1 a 2 capas de músculo liso).
- NO HAY PERITOCITOS.
- Endotelio.
- Lámina basal.
- Adventicia delgada.
En las venas pequeñas, medianas y grandes se caracterizan por tener:
La túnica media más delgada y la túnica adventicia más gruesa.
Las venas pequeñas:
- Tienen endotelio y tejido conjuntivo en la túnica intima.
- En la túnica media se encuentran 2 a 3 capas de músculo liso .
Las venas medianas:
Poseen válvulas que impiden el flujo retrógrado de sangre (especialmente en las extremidades) y
se encuentran en túnica intima).
Las venas grandes:
- La túnica es delgada y contiene fibroblastos.
- La túnica adventicia, a parte de ser gruesa contiene fibroblastos y y las células musculares están dispuestas longitudinalmente.
- Cerca del corazón pueden contener mangas miocárdicas en la túnica adventicia.
Los vasos especiales son:
- La vena porta.
- Vena safena magna (contiene músculo liso en sus tres túnicas.
- Vena central suprarrenal (posee almohadillas musculares).
Los vasos linfáticos se dividen en:
- Capilares linfáticos (que carecen de lámina basal continua).
- Vasos linfáticos (contiene válvulas).
Las células musculares cardiacas nodales tienen un tamaño…
Menor que las células musculares auriculares (con menos miofibrillas y carecen de discos intercalares).
SOBRE LA VASA VASORUM:
SISTEMA DE
VASOS QUE IRRIGA LAS PAREDES VASCULARES.
SOBRE LA RED DE NERVIOS AUTÓNOMOS LLAMADOS NERVIOS VASCULARES (NERVI
VASORUM):
CONTROLAN LA CONTRACCIÓN DEL MÚSCULO LISO EN
LAS PAREDES DE LOS VASOS.
SOBRE EL ENDOTELIO VASCULAR (1/2):
- MANTENIMIENTO DE UNA BARRERA DE PERMEABILIDAD SELECTIVA.
- ES PERMEABLE PARA MOLÉCULAS HIDRÓFOBAS PEQUEÑAS (OXÍGENO Y DIÓXIDO DE CARBONO) POR DIFUSIÓN SIMPLE.
- PARA EL AGUA Y MOLÉCULAS HIDRÓFILAS (GLUCOSA, AMINOÁCIDOS, ELECTRÓLITOS) NECESITAN DE TRANSPORTE ACTIVO POR VÍA TRANSCELULAR Y/O
PARACELULAR. - MANTENIMIENTO DE UNA BARRERA ANTITROMBÓTICA (PRODUCEN
ANTICOAGULANTES Y ANTITROMBÓTICOS QUE EVITAN LA
AGREGACIÓN PLAQUETARIA).
SOBRE EL ENDOTELIO VASCULAR (2/2):
- SECRECIÓN DE VASOCONSTRICTORES Y
VASODILATADORES. - CONTROL
DE LA INTERACCIÓN DE LINFOCITOS A TRAVÉS DE LA EXPRESIÓN DE MOLÉCULAS DE ADHESIÓN Y 3 INTERLEUCINAS (1, 6, 8). - SÍNTESIS Y SECRECIÓN DE DIVERSOS
FACTORES DE CRECIMIENTO (FACTORES ESTIMULANTES DE COLONIAS HEMATOPOYÉTICAS, DE FIBROBLASTOS Y DERIVADO DE PLAQUETAS). - ADEMÁS, TAMBIÉN SINTETIZAN INHIBIDORES DEL CRECIMIENTO (HEPARINA Y EL FACTOR DE CRECIMIENTO TRANSFORMANTE BETA).
EL ENDOTELIO CONTROLA LA…
CONTRACCIÓN Y LA RELAJACIÓN DE LAS CÉLULAS DEL MÚSCULO LISO EN LA TÚNICA MEDIA.
SOBRE LA TÚNICA ÍNTIMA DE LAS ARTERIAS GRANDES/ELÁSTICAS:
- ES RELATIVAMENTE GRUESA.
- CONSISTE EN ENDOTELIO DE REVESTIIENTO CON LÁMINA BASAL (SON PLANAS, UNIDAS POR UNIONES ESTRECHAS Y UNIONES COMUNICANTES.
- CAPA SUBENDOTELIAL DE TEJIDO CONJUNTIVO (CONSTA DE TC, COLÁGENO Y FIBRAS ELÁSTICAS Y SU TIPO PRINCIPAL DE CÉLULAS SON LAS MUSCULARES LISA).
MEMBRANA ELÁSTICA INTERNA no VISIBLE.
SOBRE LA TÚNICA MEDIA DE LAS ARTERIAS GRANDES/ELÁSTICAS:
- ES LA MÁS GRUESA DE LAS 3 CAPAS Y ESTÁ COMPUESTA POR:
- ELASTINA (FACILITA LA DIFUSIÓN DE SUSTANCIAS DENTRO DE LA PARED).
- FIBRAS DE COLÁGENO Y PROTEOGLUCANOS.
- CÉLULAS DEL MÚSCULO LISO VASCULAR (SON FUSIFORMES, TIENEN UN NÚCLEO ALARGADO Y ESTÁN RODEADAS POR UNA LÁMINA EXTERNA (BASAL)).
- NO ESTÁN PRESENTES LOS FIBROBLASTOS.
SOBRE LA TÚNICA ADVENTICIA DE LAS ARTERIAS GRANDES/ELÁSTICAS:
- ES RELATIVAMENTE DELGADA Y CONSTA DE:
- FIBRAS DE COLÁGENO Y FIBRAS ELÁSTICAS (QUE CONTRIBUYEN A
PREVENIR LA EXPANSIÓN DE LA PARED ARTERIAL MÁS ALLÁ DE LOS LÍMITES FISIOLÓGICO). - FIBROBLASTOS Y MACRÓFAGOS.
- VASA VASORUM.
- NERVI VASORUM.
Las arteriolas y las arterias pequeñas se distinguen entre si por…
LA CANTIDAD DE CAPAS DEL MÚSCULO LISO EN LA TÚNICA MEDIA.
(LAS ARTERIOLAS TIENEN SOLO
UNA O DOS CAPAS MIENTRAS UNA ARTERIA PEQUEÑA TIENE HASTA OCHO CAPAS DE MÚSCULO LISO).
LAS ARTERIOLAS SIRVEN COMO…
REGULADORAS DEL FLUJO HACIA LOS
LECHOS CAPILARES MEDIANTE EL ESFÍNTER PRECAPILAR.
Sobre los CAPILARES:
SON LOS VASOS SANGUÍNEOS DE MENOR DIÁMETRO QUE CONSTA DE UNA SOLA CAPA SIMPLE DE CÉLULAS ENDOTELIALES Y SU LÁMINA BASAL.
Dónde se encuentran los capilares contínuos?
SE ENCUENTRAN GENERALMENTE EN EL TEJIDO CONUNTIVO, MÚSCULOS CARDÍACOS, ESQUELÉTICO Y LISO; PIEL, PULMONES Y EL SNC.
Tipo de endotelio de lo capilares contínuos:
ENDOTELIO VASCULAR ININTERRUMPIDO QUE DESCANSA
SOBRE UNA LÁMINA BASAL CONTINUA.
Características del endotelio de los capilares contínuos:
- SU ENDOTELIO SE CARACTERIZA POR POCAS MICROVELLOSIDADES CORTAS y MUCHAS VESÍCULAS PINOCÍTICAS.
- PARTICIPAN EN LA TRANSCITOSIS (TRANSPORTE DE MOLÉCULAS GRANDES ENTRE LA LUZ DEL
CAPULAR Y EL TEJIDO CONJUNTIVO, Y EN VICEVERSA).
Sobre los capilares FENESTRADOS:
- GENERALMENTE SE ENCUENTRAN EN GLÁNDULAS ENDOCRINAS Y SITIOS DE ABSORCIÓN DE LÍQUIDOS O METABOLITOS (VESÍCULA BILIAR, RIÑONES, PÁNCREAS Y TUBO DIGESTIVO).
- SUS CÉLULAS ENDOTELIALES TIENEN ABERTURAS CIRCULARES (FENESTRACIONES) QUE PROVEEN CONDUCTOS A TRAVÉS DE LA PARED DEL CAPILAR, PERO NO PERMITEN EL PASO DEL PLASMA.
- TIENEN UNA LÁMINA BASAL CONTINUA.
Sobre los capilares SINUSOIDES:
- SUELEN OBSERVARSE EN EL HÍGADO,
BAZO Y MÉDULA ÓSEA. - TIENEN UN DIÁMETRO MAYOR Y FORMA MÁS IRREGULAR QUE LOS OTROS TIPOS DE CAPILARES.
- EL ENDOTELIO TIENE GRANDES ABERTURAS EN SU CITOPLASMA Y ESTÁN SEPARADAS POR ESPACIOS INTERCELULARES AMPLIOS E IRREGULARES, POR LO QUE PERMITEN EL PASO DE PROTEÍNAS DEL PLASMA SANGUÍNEO.
- ADEMÁS, EL ENDOTELIO DESCANSA SOBRE UNA LÁMINA BASAL DISCONTINUA.
¿Qué son los pericitos?
- SON CÉLULAS PERIVASCULARES ASOCIADAS CON EL ENDOTELIO QUE SON CONTRÁCTILES Y ESTÁN CONTROLADOS POR EL ÓXIDO NÍTRICO, POR LO QUE PUEDEN MODULAR EL FLUJO SANGUÍNEO CAPILAR.
- HISTOLÓGICAMENTE, SON CÉLULAS MADRE MESENQUIMATOSAS INDIFERENCIADAS QUE PUEDEN ESTIMULAR LA PROLIFERACIÓN, CAPACIDAD MIGRATORIA Y DIFERENCIACIÓN DE VARIOS TIPOS DE CÉLULAS (ADIPOCITOS, FIBROBLASTOS, CONDROCITOS, ETC).
POR LO GENERAL, EN EL LECHO VASCULAR, LAS ARTERIAS TRANSPORTAN
SANGRE ________ LOS CAPILARES Y LAS VENAS TRANSPORTAN SANGRE _______ LOS CAPILARES
- HACIA.
- DESDE.
EN ALGUNOS TEJIDOS HAY RUTAS DIRECTAS ENTRE LAS ARTERIAS Y VENAS QUE DESVÍAN LA SANGRE DE LOS CAPILARES, DENOMINADAS ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSAS, estos tejidos son:
- PIEL DE LA PUNTA DE LOS DEDOS.
- LA NARIZ.
- LOS LABIOS.
- TEJIDO ÉRECTIL DEL PENE Y EL CLÍTORIS.
Las vénulas se subclasifican en:
- Vénulas poscapilares.
- Vénulas musculares.
Sobre las vénulas poscapilares:
- POSEEN REVESTIMIENTO ENDOTELIAL CON SU LÁMINA BASAL Y PERICITOS.
- SU ENDOTELIO TIENE AGENTES CON ACCIÓN VASOACTIVA (HISTAMINA Y SEROTONINA).
Sobre las VÉNULAS MUSCULARES:
- ESTÁN A CONTINUACIÓN DE LAS VÉNULAS
POSCAPILARES Y TIENEN UN DIÁMETRO DE 0.1 mm. - A DIFERENCIAS DE LAS POSCAPILARES, ESTAS SI TIENEN TÚNICA MEDIA Y UNA TÚNICA ADVENTICIA DELGADA, PERO SIN PERICITOS.
Sobre LAS VENAS PEQUEÑAS:
- SON UNA CONTINUACIÓN DE LAS VÉNULAS MUSCULARES, CON UN DIÁMETRO ENTRE 0.1-1 mm.
- TIENE LAS 3 TÚNICAS, DONDE LA MEDIA CONSTITUYE DOS O TRES CAPAS DE MÚSCULO LISO VASCULAR.
- ADEMÁS DE UNA TÚNICA ADVENTICIA MÁS GRUESA EN COMPARACIÓN A LAS VÉNULAS MUSCULARES.
Sobre las VENAS MEDIANAS:
- TIENEN UN DIÁMETRO DE HASTA 10 mm.
- SE CARACTERIZAN POR LA PRESENCIA DE VÁLVULAS, QUE SON ABUNDANTES EN LOS MIEMBROS INFERIORES PARA EVITAR EL MOVIMIENTO RETRÓGRADO DE LA SANGRE POR ACCIÓN DE LA GRAVEDAD.
Túnica íntima de las venas medianas:
- CONSTA DE UN ENDOTELIO CON SU LÁMINA BASAL, CAPA SUBENDOTELIAL FINA CON CÉLULAS MUSCULARES LISAS Y, EN ALGUNOS CASOS, UNA MEMBRANA ELÁSTICA INTERNA FINA DISCONTINUA.
TÚNICA MEDIA de las venas medianas:
- ES MUY DELGADA EN COMPARACIÓN A LAS ARTERIAS.
- CONTIENE VARIAS CAPAS DE CÉLULAS MUSCULARES LISAS CON FIBRAS DE COLÁGENO Y ELÁSTICAS INTERCALADAS.
TÚNICA ADVENTICIA:
- ES MÁS GRUESA EN COMPARACIÓN A LAS ARTERIAS Y
- CONSTA DE FIBRAS DE COLÁGENO Y REDES DE FIBRAS ELÁSTICAS.
