Rx rachis Flashcards
Incidences standards et complémentaires pour le rachis cervical
Standard:
vue AP
vue latérale
vue bouche ouverte
Complémentaires:
vue nageur
vues obliques
flexion-extension
Quelle vue au rachis Cx nous donne le + d’infos?
vue latéral
Qu’est-ce que la vue bouche ouverte permet d’amener de + comme info?
on px voir les massifs de C1 et C2, le processus odontoïde, leurs distances et surfaces articulaires
*vue importante, surtout en présence de trauma
Qu’est-ce que la vue nageur?
vue pertinente pour un trauma, permet de visualiser C7-T1
–> comme une vue latérale mais le patient a un bras levé (pour qu’on voit T1)
Quelle vue complémentaire en Cx permet de voir si les trous de conjugaison sont diminués par ostéophytes?
vues obliques
Quelle vue complémentaire Cx peut être utilisée pour éliminer une instabilité ligamentaire?
vue flex-ext
Incidences standards rachis Tx
vue AP
vue latérale
Quelles structures peuvent souvent être atteintes en présence de métastase a/n du rachis Tx? Quelle vue permet de le voir?
les pédicules ou les structures postérieures
vue AP
Incidences standards et complémentaires pour le rachis lombaire
Standard:
vue AP
vue latérale
Complémentaires:
vues obliques
vue lombosacrée
La vue lombosacrée est _____ utilisée.
peu –> haute dose radiation
V ou F: un spondylolisthésis entraîne une sténose foraminale
vrai
CV glisse (ant ou post), ce qui rétrécit/déforme le foramen intervertébral
Quels sont les 2 types de spondylolisthésis?
isthmique (lyse ou Fx pars articulaire)
dégénératif (arthrose facettaire)
Qu’est-ce que la Fx de Jefferson? Dans quelle vue peut-on la voir?
fracture de l’arc de C1 (post et ant, 4 morceaux)
vue de l’odontoïde (bouche ouverte) –> on voit un déplacement latéral des masses de C1 p/r à C2
Quel est l’examen de choix pour une fracture de l’odontoïde? Qu’est-ce qu’on verrait?
TDM –> difficile de la voir à la radiographie
*IRM si on suspecte une atteinte médullaire
trait de Fx, recul post de C1 p/r à C2, gonflement tissus mous
Qu’est-ce que la fracture de Hangman? Que verrait-on à l’imagerie?
- Fx bilat des pars articulaires de C2
- Vue lat: Trait radiotransparent, déplacement ant des corps vertébraux de C0, C2 et C1 p/r à C3, gonflement des tissus mous
*l’exam de choix est la TDM et IRM si suspicion d’atteinte médullaire
Quelles modalités d’imagerie feraient-on pour une fx/luxation facettaire?
- Rx vue latérale (alignement des facettes, distance interépineuse, cyphose focale)
- TDM pour éval osseuse
- IRM pour atteinte ligaments/disque/hématome/compression médullaire
Quelles modalités d’imagerie feraient-on pour une PAR cervicale?
- Rx avec clichés flex-ext pour instabilité ligamentaire
- IRM si Sx compression médullaire
V ou F: une hernie discale ne se voit pas sur une TDM
vrai
Quelles modalités d’imagerie pour de la spondylo-unco-discarthrose?
- Rx vue AP et latérale
- IRM pour hernie discale et sténose spinale
V ou F: l’uncarthrose est uniquement visible sur les vues latérales
faux. vues de face uniquement
Qu’est-ce que l’OPLL et que peut-elle causer? Quelle imagerie utilise-t-on pour confirmer ce Dx?
ossification du ligament longitudinal postérieur
- arrive en cervical moyen (C3-C5)
- calcification derrière les CV
- atteinte minimale du disque et pas d’ankylose facettaire
- c’est une cause de sténose spinale
on utilise le TDM
*on fait une IRM s’il y a des symptômes médullaire
Une scoliose est définie comme une courbure latérale de la colonne > à ___°
> 10°
V ou F: Une scoliose avec courbure en C n’est jamais idiopathique.
vrai
Qu’est-ce que la maladie de Forestier?
ossification floride du ligament longitudinal antérieur à 4 vertèbres contiguës ou plus
(rachis thoracique)
Dans le cas d’une spondylodiscite thoracique, la Rx peut être négatif jusqu’à _____ après le début des symptômes
2-8 semaines
Qu’est-ce qu’une vertèbre de transition lombosacrée?
sacralisation de L5
lombarisation de S1
–> néoarticulation sacro-transversaire
Qu’est-ce qu’on verrait sur la Rx d’une personne ayant eu une fracture par écrasement en lombaire?
- Élargissement des pédicules sur la vue AP
- Déformation triangulaire du CV en LAT
- Recul du mur postérieur
- Cyphose focale
V ou F: L’incidence de face est la vue la plus utile pour l’identification des principales images pathologiques du rachis cervical, thoracique et lombaire.
faux
c’est l’incidence de profil (latérale)
L’imagerie complémentaire inclut _____ pour la détection d’une atteinte osseuse et ____ en présence de symptômes médullaires
la TDM
l’IRM
