Rx - padrões de redução na transparência

Question 1

Único sinal patognomônico para indicar que o Rx está em PA e não perfil

Answer 1

Bolha gástrica com nível hidroaéreo

Question 2

6 sinais sugestivos que corroboram que é um PA e não um AP

Answer 2

escápulas fora do campo pulmonar, tamanho e posição do coração (menor e mais verticalizado), tamanho dos vasos mediastinais (menores), menor calibre dos vasos pulmonares, maior diâmetro dos campos pulmonares e maior número de costelas.

Question 3

A região da saboneteira é uma região hipertransparente devido a maior carência de músculos. Como difenrenciar de um processo patológico?

Answer 3

Analisando a presença de vaso. Caso tenha vasos passando –> NORMAL.

Question 4

Caractéristica da aorta no raio X em pacientes mais velhos

Answer 4

alargada (ectasia) e tortuosa

Question 5

Apagamento do diafragma fala a favor de acometimento de qual lobo?

Answer 5

Inferior

Question 6

Padrão de acometimento da pneumonia comunitária

Answer 6

Pneumonia lobar delimitado pelas incisuras

Question 7

Padrão relacionado a fibrose pulmonar ou pneumonia viral e até tuberculose miliar.

Answer 7

padrão reticular (retículo nodular)

Question 8

Redução da transparência com uma imagem em parábola ou menisco. Suspeita?

Answer 8

Derrame pleura

Question 9

Qual exame de imagem podemos lançar mão para verficar a presença de derrames menores
que 200mL.

Answer 9

USG

Question 10

Na ausência de USG, como diferenciar um derrame pleural de uma pneumonia?

Answer 10

Raio x em decúbito lateral com raios horizontais.

Question 11

3 pontos importantes para avaliar um rx na suspeita de atelectasia

Answer 11

opacidade em um hemitórax, desvio de traqueia ipsilateral à opacidade e diminuição dos espaços intercostais da região sem opacidade.

Question 12

Como calcular o índice cardiotorácico

Answer 12

Linha vertical nos processos espinhosos da vértebra e depois medir a distancia dessa linha até as maiores bordas do coração. Soma as distâncias e divide pela largura torácica.

Question 13

Valor normal para o índice cardiotorácico

Answer 13

50% do diâmetro torácico interno

Question 14

Como é o padrão de consolidação pulmonar

Answer 14

Imagens opacas, causando apagamento dos vasos pulmonares, sem perda significativa de volume do seguimento afetado e limites mal definidos.

Question 15

Brônquios aerados no interior das consolidações

Answer 15

broncogramas aéreos (imagem hiper transparente linear/hipodensas)

Question 16

Padrão de aumento da opacidade em asa de borboleta (hilar e bilateral). Típico de?

Answer 16

Edema pulmonar (líquido dentro dos alvéolos)

Question 17

Padrão no qual o líquido não está dentro do alvéolo e sim no interstício entre os alvéolos? Patologia associada mais comum?

Answer 17

Padrão reticular/intersticial. Pneumonias atípicas.

Question 18

Padrão com aumento da densidade linear, formando muitas vezes paralelepípedos. Patologia?

Answer 18

Edema intersticial

Question 19

Lesão nodular única no pulmão. suspeita?

Answer 19

tumor primária de pulmão

Question 20

Lesões nodulares múltiplas no pulmão. suspeita?

Answer 20

metástase

Question 21

Situações de alargamento de mediastino…pensar em?

Answer 21

4T’s: teratoma, tireoide, timo e terrível linfoma (+ patologias da aorta)

Question 22

Processo patológico que não vai ter broncograma aéreo.

Answer 22

Derrame pleural

Question 23

Perda de volume de um segmento, um lobo ou de todo o pulmão. O que é?

Answer 23

Atelectasia

Question 24

Sinais de redução volumétrica

Answer 24

traqueia desviada para o lado da lesão, arcos costais mais juntos (da atelectasia), retração da cisura oblíqua e elevação do diafragma

Question 25

Sinais de enfisema pulmonar no raio x (hipertransparência)

Answer 25

Aumento do volume dos pulmões, retificação do diafragma, aumento da transparência do parênquima, menos vaos pulmonares e maior hilo pulmonar.

Question 26

Padrões que são infinitamente melhor estudados pela TC.

Answer 26

Bronquiectasia, enfisema pulmonar e infiltrado reticular intersticial.