Rôle de la recherche Flashcards

Cours 1

1
Q

Pourquoi un cours de méthodes de
recherche dans un programme clinique?

A
  • Pratique clinique et recherche sont indissociables
  • Acquérir une rigueur professionnelle, p. ex. pour évaluer l’efficacité des interventions
  • Être mieux informé, plus critique par rapport à la littérature
  • Être en mesure de donner des services cliniques optimaux
  • Faciliter réalisation du projet de recherche doctoral
  • Améliorer la compréhension de la recherche
  • Être en mesure de présenter une vision réaliste des progrès thérapeutiques et des attentes par rapport à l’évolution des patients
  • Acquérir des habiletés en recherche pouvant être utiles en clinique
  • Faciliter la participation à des projets de recherche
  • Être en mesure de répondre aux questions des clients
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Q

Quelle est l’utilité des connaissances en
méthodes de recherche dans la pratique clinique?

A
  • Développer une pratique basée sur les données probantes
  • Développer le jugement, l’esprit critique (savoir nuancer)
  • Être en mesure de juger de la qualité des sources disponibles
  • Se tenir à jour des nouvelles connaissances
  • Ouvrir la discussion avec d’autres disciplines/professions, d’autres psychologues.
  • Comparer sa propre pratique, nos observations à ce qui est disponible (recherche d’objectivité)
  • Légitimiser et promouvoir la profession en tant que science
  • Rassurer les patients et répondre à leurs questions (psychoéducation)
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3
Q

Quelle est l’utilité des connaissances en méthodes de
recherche selon les cliniciens ?

A
  • Interpréter les résultats de recherche (consommateur averti)
  • Intégrer les nouveaux développements dans sa pratique clinique
  • Répondre aux interrogations des clients
  • Démarrer de nouveaux projets cliniques
  • Collaborer à des projets de recherche.
  • Évaluer les progrès des clients et l’efficacité de ses interventions
  • Agir comme expert : Vulgarisation, Programmation, Évaluation de programme, Application (transfert) des connaissances
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4
Q

Vrai ou faux : La recherche est l’une des sept compétences centrales (OPQ).

A

Vrai

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5
Q

Les connaissances en méthodes de recherche sont essentielles à l’exercice de la profession dans quels domaines de compétences (4)?

A
  1. Conduite d’un processus d’évaluation et d’intervention
  2. Gestion des éléments clés entourant la conduite d’un processus d’évaluation et d’intervention
  3. Développement professionnel continu
  4. Participation à l’évolution et au rayonnement de la profession
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6
Q

Pourquoi les cliniciens ne font pas de recherche?

A
  • Manque de temps, d’intérêt et ou de compétences
  • Manque de ressources financières et matérielles
  • Pas à la même vitesse : veut améliorer la prise en charge, mais avant d’avoir les données, doit les interpréter et les implanter (peut prendre plusieurs années)
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7
Q

Pourquoi les cliniciens n’utilisent pas les données de recherche?

A
  • Pas facilement accessible
  • Contrainte de temps et de ressources
  • Apprendre des choses qui challenge nos façons de faire (résistance au changement)
  • Importance statistiques VS importance de la pratique
  • Étude de groupe (changement moyen OK), mais pas sur notre patient en particulier
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8
Q

Est-ce que la recherche a une influence sur la pratique clinique?

A

Oui, mais limité.

En général, c’est la formation continue qui fait en sorte que les cliniciens changent / adaptent leur méthode de travail

La recherche montre :
- 17 ans entre des évidences scientifiques et l’implantation en clinique
- 14% de ces évidences qui se rendent aux institutions

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9
Q

Comment faire le pont entre la recherche et la
clinique : pour le chercheur?

A
  • Écouter davantage le clinicien
  • Étudier des questions plus pertinentes
  • Développer des instruments de mesure réalistes et adaptés
  • Intégrer l’application (le transfert) des connaissances au processus
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10
Q

Comment faire le pont entre la recherche et la
clinique : pour le clinicien?

A

Être consommateur critique de la littérature scientifique
- Pour le patient
- Responsabilité professionnelle
- Implication économique

Évaluer l’efficacité de ses interventions cliniques

Participer à l’application (au transfert) des connaissances

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11
Q

Décrivez les principes généraux de la recherche / démarche empirique (6)?

A
  1. Définir une idée/question de recherche
  2. Formuler des hypothèses
  3. Établir une méthodologie pour répondre à la question et vérifier les hypothèses
  4. Récolter et réduire les données
  5. Analyser et interpréter les données
  6. Communiquer, diffuser, appliquer les connaissances
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12
Q

Quelles sont les sources possibles d’idées/questions de recherche?

A
  • Gaps dans la recherche et la littérature
  • Besoins d’un milieu
  • Modèles théoriques
  • Validation
  • Étudier une sous-population, adaptation de questionnaires, etc.
  • Répliquer des études (dans une même ou une autre population)
  • Développer de la mesure, valider un outil de mesure
  • Synthèse de la littérature
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13
Q

Quelles sont les étapes préparatoires à la sélection du problème de recherche?

A

Étapes préparatoires:
- Développer une idée ou question de recherche
- Définir de façon opérationnelle l’idée ou la question
- Spécifier le type de variables à investiguer
- Choisir le devis/protocole approprié

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14
Q

Développer une question de recherche : PICO(S)

A

P = Population d’intérêt
I = Intervention
C = Comparaison/contrôle
O = Outcome (résultat d’intérêt)
- Quantifiable
- Spécifique
- Valide
- Reproductible
- Approprié à la question de recherche
S = Study Design (devis/protocole)

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15
Q

Évaluer la qualité d’une question de recherche: FINER

A

F = Faisabilité
I = Intérêt
N = Nouveauté
E = Éthique
R = Pertinence (Relevance)

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16
Q

Qu’est-ce qui influence ou explique la relation entre les variables? Modérateur.

A

Modérateur = a un impact sur la relation entre deux variables

TCC –> Fonctionnement cognitif et psychologique
Modérateur: sexe

17
Q

Qu’est-ce qui influence ou explique la relation entre les variables? Médiateur.

A

Médiateur = explique (statistiquement) la relation entre VI et VD

TCC –> Déficit d’auto-perception
Médiateur: Traitement des erreurs

18
Q

Qu’est-ce qui influence ou explique la relation entre les variables?

A

Mécanisme : processus ou étapes par lesquels la VI est responsable du changement (niveau d’explication supérieur au médiateur)

19
Q

Types de variables étudiées en recherche: Variables
contextuelles

A

Variables contextuelles:
Manipulation de ce qui est fait au participant, avec le
participant ou par le participant

20
Q

Types de variables étudiées en recherche: Variables
d’informations

A

Variables d’informations:
Manipulation de ce qui est dit au participant ou ce qu’on
l’incite à croire à propos d’une étude

21
Q

Types de variables étudiées en recherche: Variables de
classification

A

Variables de classification:
- Caractéristiques du participant (non manipulées)
- Variables démographiques ou cliniques ou caractéristiques du thérapeute.

22
Q

Études d’efficacité/explicative VS Études d’utilité/pragmatiques : validité

A

Études d’efficacité/explicative : validité interne +

Études d’utilité/pragmatiques: validité externe +

23
Q

Études d’efficacité/explicative VS Études d’utilité/pragmatiques : problème

A

Études d’efficacité/explicative : Problème moins sévère et plus homogène

Études d’utilité/pragmatiques: Problème complexe, comorbidité

24
Q

Études d’efficacité/explicative VS Études d’utilité/pragmatiques : échantillon

A

Études d’efficacité/explicative : Participants recrutés dans la communauté

Études d’utilité/pragmatiques: Participants/patients recrutés dans la clinique

25
Q

Études d’efficacité/explicative VS Études d’utilité/pragmatiques : traitement

A

Études d’efficacité/explicative :
- Assignation aléatoire
- Contenu spécifié par un manuel de traitement
- Vérification exhaustive de l’intégrité du traitement

Études d’utilité/pragmatiques:
- Selon le choix du client
- Contenu du traitement plus flexible
- Peu ou pas de vérification de ce qui est fait

26
Q

Études d’efficacité/explicative VS Études d’utilité/pragmatiques : milieu

A

Études d’efficacité/explicative : Université, laboratoire

Études d’utilité/pragmatiques: Clinique

27
Q

Études d’efficacité/explicative VS Études d’utilité/pragmatiques : mesures

A

Études d’efficacité/explicative : Questionnaires

Études d’utilité/pragmatiques: Mesure directe des comportements ciblés