rok 2012 i egzamin sądowa VI Flashcards

1
Q

Jeżeli ciało osoby zmarłej zostaje skierowane na sekcję sądowo-lekarską to kartę zgonu wystawia

A

lekarz medycyny sądowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Żywoczerwone zabarwienie pośmiertnych plam opadowych może wskazywać na

A
  • wychłodzenie (zażyciowe)
  • zatrucie tlenkiem węgla
    /oraz cyjankami/
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Zgodność profili genetycznych badanych próbek może wynikać z

A
  • pozostawienia materiału genetycznego na miejscu zdarzenia przez sprawcę i ofiarę,
  • podejrzany lub ofiara w wyniku działania przypadku mają taki sam profil DNA, jak materiał na miejscu zdarzenia,
  • profil z miejsca zdarzenia jest niekompletny,
  • osoby są bardzo blisko spokrewnione ze sobą
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Stan nietrzeźwości, gdy (powietrze)

A

zawartość alkoholu w 1 dm sześciennym wydychanego powietrza przekracza 0,25 mg albo prowadzi do stężenia przekraczającego tę wartość.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cechy wskazujące, że obrażenia dziecka są nieprzypadkowe

A
  • lokalizacja na wypukłych częściach ciała
  • odwzorowanie przedmiotów
  • współistnienie obrażeń starych i nowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

W przypadku sądowo-lekarskiej sekcji zwłok osoby potrąconej konieczna jest modyfikacja sekcji poprzez

A

odpreparowanie tkanek miękkich grzbietu i kończyn dolnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Według nowej zmodyfikowanej definicji śmierci za wyznaczniki śmieci przyjmuje się

A

nieodwracalne ustanie funkcji pnia mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

przesłanki do uznania braku zdolności do udziału w czynnościach procesowych

A

– zespół otępienny
– krańcowa niewydolność serca (NYHA IV, zespół małego rzutu)
– terminalne wyniszczenie z powodu choroby nowotworowej (oraz podczas CTH i RTH)
– ostre stany dotyczące układu oddechowego, narządu ruchu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Najczęstszą przyczyną zgonów u młodych dorosłych jest

A

wypadki i uraz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

przyczyny nagłych zgonów u młodych to

A
  • zapalenie mięśnia sercowego
  • kardiomiopatia
  • krwotok podpajęczynówkowy
  • tętniak rozwarstwiający
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Lekarz sądowy to

A
  • osoba posiadająca uprawnienia do potwierdzania niezdolności do stawienia się przed sądem z przyczyn zdrowotnych;
  • osoba wykonująca czynności w oparciu o osobiste badanie i dokumentację medyczną;
  • wykonuje również swoje czynności w miejscu pobytu badanego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Trwały uszczerbek na zdrowiu to taki, który

A
  • jest a priori nieodwracalny

- nie rokuje poprawy po 2,5 roku leczenia i rehabilitacji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Długotrwały uszczerbek na zdrowiu to taki

A

gdy następstwa choroby/urazu trwają od 6 msc do 2,5 roku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

W postępowaniu cywilnym biegły związany jest kardynalnymi zasadami postępowania, polegającymi na

A
  • równości stron
  • dla wydania opinii korzysta z dokumentacji udostępnionej przez sąd
  • dla oceny związku przyczynowego posługuje się domniemaniem faktycznym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Złamanie blaszek chrząstki tarczowatej krtani obserwuje się w przypadku śmierci z powodu

A

powieszenia i zadzierzgnięcia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Która z poniższych cech pozwala na wykluczenie aby dane obrażenie było raną postrzałową wylotową?

A

rąbek osmalenia wokół rany

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Stwierdzone podczas sekcji zwłok podbiegnięcie krwawe w tkance (?) podskórnej to

A
  • obrażenie

- zażyciowość zmian

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

W przypadku przyjęcia przez biegłych, że w ocenianym przypadku [doszło do błędu] medycznego lekarz może odpowiadać za przestępstwo z następujących artykułów Kodeksu karnego

A

art.160 KK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Zaletą pośmiertnego badania TK jest dobre uwidocznienie

A

A)skomplikowanych złamań kości

b) obecności metalicznych ciał obcych
c) obrażeń narządów miąższowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Przestrzenna rekonstrukcja złamań

A

a) może być wykonana wielokrotnie
b) pozwala na wizualizację powstałych obrażeń
c) dla medyka sądowego jest jedynym skutecznym sposobem [rekonstrukcji] kośćca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Przestrzenna rekonstrukcja na podstawie pośmiertnego badania [CT] pozwala na

A

a) wykazanie obecności patologicznej przestrzeni powietrza
b) uzyskanie danych mogących mieć znaczenie dla identyfikacji
c) uzyskanie informacji na temat identyfikacji ciał obcych takich jak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Niepowikłana rana tłuczona powłok z punktu widzenia kodeksu skutkuje naruszeniem funkcji ochronnej skóry trwającym

A

<7 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

I Stwierdzenie zatoru tętnic płucnych jako przyczyny zgonu …….. etiologii zgonu.
II.Dla sądowo-lekarskiej diagnostyki zgonów wskutek zatoru ….. konieczne poszukiwanie miejsca powstania materiału zatorowego.

A

nie wiem jakie kombinacje p i f

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Badanie RTG czaszki w przypadkach urazów głowy

A

nie zawsze wyklucza istnienie obrażeń śródczaszkowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Złamanie żuchwy u pacjenta nieprzytomnego i znajdującego się pod wpływem alkoholu to

A

potencjalna możliwość zachłyśnięcia się krwią do dróg oddechowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Rzekomy krwiak nadtwardówkowy to

A

pośmiertna zmiana w wyniku urazu termicznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

W izolowanym krwiaku podtwardówkowym o typowym przebiegu

A

zazwyczaj mamy do czynienia z etiologią urazową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Tępy uraz klatki piersiowej może prowadzić do

A
  1. złamań żeber

3. jednostronnej odmy opłucnowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Lokalizacja złamań żeber może być pomocna w przypadku rekonstrukcji zdarzenia.

A

p

30
Q

U osób młodych spotykamy się rzadko z obrażeniami narządów wewnętrznych bez obecności złamań.

A

f

31
Q

Do objawów stwierdzanych przy oględzinach zewnętrznych zwłok, które mogą uzasadniać podejrzenie , że śmierć mogła nastąpić w wyniku uduszenia gwałtownego , nie można zaliczyć

A

rozległych silnie wysyconych plam pośmiertnych opadowych

32
Q

objaw Simona

A

powieszenie

33
Q

Dokonanie tzw. „pośmiertnego skrwawienia szyi„ , poprzedzającego badanie jej struktur głębokich, jest niezbędne w przypadkach, w których stwierdzono

A
  1. wyłącznie zasinienie powłok twarzy i wybroczyny krwawe w skórze twarzy i w spojówkach
  2. obrażenia zewnętrzne na powłokach szyi
  3. wybroczyny krwawe w skórze twarzy i w spojówkach oraz obrażenia zewnętrzne na powłokach szyi
34
Q

Stwierdzony sekcyjnie zespół obrażeń wewnętrznych w zakresie szyi: złamanie kości gnykowej, złamanie chrząstki pierścieniowatej krtani, złamanie blaszki chrząstki tarczowatej krtani, podbiegnięcia krwawe w tkankach miękkich szyi -wskazuje na to, że powstały one w mechanizmie

A

rozstrzygnięcie mechanizmu wymaga posiadania dodatkowych informacji

35
Q

Tzw. „reguła linii kapeluszowej” jest pomocna przy rozróżnianiu

A

czynnych i biernych urazów tępych głowy

36
Q

Dzieciobójstwo bierne popełnia ten, kto nie pomaga rodzącej

A

f

37
Q

Uduszenie gwałtowne, uraz mechaniczny lub zatrucie mogą być przyczyną zgonu w przypadkach dzieciobójstwa czynnego

A

p

38
Q

Przestępstwo dzieciobójstwa należy do tzw. przestępstw uprzywilejowanych, a Kodeks Karny wyraźnie określa sprawcę czynu

A

p

39
Q

Przypadkowe złamania kości długich u niemowląt są rzadkością

A

p

40
Q

Istotne dla oceny mechanizmu powstania złamania kości są: lokalizacja i charakter

A

p

41
Q

W rozpoznaniu zespołu dziecka maltretowanego istotne są poza wywiadem i badaniem klinicznym także badania dodatkowe np. radiologiczne

A

p

42
Q

Urazy głowy stanowią główną przyczynę zgonu dzieci maltretowanych

A

p

43
Q

Krwiak podtwardówkowy

A
  1. występuje w zespole dziecka potrząsanego (potrząsanego i uderzonego)
  2. źródłem krwawienia jest najczęściej przerwanie żył mostkowych wskutek przemieszczenia się mózgowia w obrębie czaszki
  3. powstaje zwykle wskutek urazu
  4. jest ciężkim obrażeniem śródczaszkowym
44
Q

pożar co może zabić

A

CO
cyjanki
wysoka temperatura
nie: alkohol

45
Q

Mechanizm działania toksycznego alkoholu etylowego obejmuje

A

wytworzenie aldehydu octowego

46
Q

Który z poniższych wyników zawartości alkoholu we krwi i moczu najlepiej może charakteryzować zgon wskutek zatrucia alkoholem etylowym w fazie eliminacji

A

krew 3.2%

mocz 3.5%

47
Q

Opinia o przyczynie śmierci z zatrucia obejmuje

A

wywiad + wyniki sekcji zwłok + badanie toksykologiczne

48
Q

Analizatory powietrza wydychanego to urządzenia umożliwiające analizę

A

alkoholu w powietrzu wydychanym

49
Q

Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii z 1997 roku z późniejszymi zmianami zezwala na

A

uprawę konopi indyjskich z zawartością ∆9-THC poniżej 0,2%

50
Q

Badanie osób żywych pod kątem oznaczenia alkoholu do celów orzeczniczo-prawnych standardowo obejmuje

A

analizę krwi i badanie lekarskie

51
Q

„Choroba realnie zagrażająca życiu” to stan pourazowy

A
  1. w którym dochodzi do poważnych zaburzeń wydolności jednego z trzech podstawowych układów życiowych
  2. stan, w którym tylko specjalistyczna pomoc lekarska odwróciła nieuchronność śmierci
52
Q

Pod pojęciem „inne ciężkie kalectwo” rozumiemy

A

każdą zmianę o cechach trwałości, w sposób znaczny lub całkowity naruszającą podstawową funkcję narządu

53
Q

„Pozbawienie wzroku” przyjmujemy w przypadku

A
  1. spowodowania całkowitej ślepoty na obu oczach

2. spowodowania tzw. praktycznej ślepoty na obu oczach

54
Q

Podstawowe zasady opiniowania w sprawach karnych to

A
  1. Uwzględnianie obiektywnych zmian
  2. ustalenie związku przyczynowo- skutkowego
  3. konstruowanie opinii przez pryzmat zasady „in dubio pro reo”
55
Q

Które z poniżej wymienionych czynności winien wykonać biegły sporządzając opinię sądowo-lekarską w sporze cywilnym

A
  1. zbadać czas wystąpienia szkody w odniesieniu do relacji czasowej powód / pozwany
  2. zbadać zaistnienie szkody (krzywdy) na zdrowiu
  3. zbadać związek przyczynowy między krzywdą (szkodą) a określonym działaniem pozwanego
56
Q

Wysychanie, jako wczesne znamię pośmiertne może dotyczyć

A
  1. worka mosznowego
  2. spojówek
  3. warg
57
Q

Wśród wymienionych poniżej przyczyn śmierci w badaniach sekcyjnych, stwierdza się cechy jedynie mechanizmu zgonu w przypadkach

A

stanu astmatycznego - ale to jest dla mnie podejrzane proszę o potwierdzenie zaprzeczenie

58
Q

Wg powszechnie uznawanej definicji zgon nagły obejmują przypadki, kiedy od czasu ujawnienia się pierwszych objawów do śmierci nie mija więcej niż

A

24h

59
Q

Medyk sądowy przy opracowywaniu opinii dotyczącej rekonstrukcji wypadku drogowego z ofiarą śmiertelną powinien zapoznać się z treścią

A
  1. protokołu oględzin miejsca wypadku
  2. protokołu sekcji zwłok
  3. dokumentacji leczenia klinicznego
60
Q

Które z poniższych narzędzi zaliczamy do broni palnej

A

I. sztucer myśliwski

  1. karabinek sportowy
  2. aparat do wstrzeliwania kołków - śliskie to ostatnie, ale nie ma I i III
61
Q

Które pociski mogą spowodować obrażenia śmiertelne

A

all

62
Q

Które z poniższych nie stanowi urazu

A

rana tłuczona

63
Q

Raną wylotową jest rana okazująca następujące cechy

A

brak ubytku skóry, gwiazdkowaty kształt, brak rąbków

64
Q

Które z poniższych nie stanowi obrażenia

A

uderzenie kamieniem w głowę

65
Q

Rana o następujących cechach: gładkie brzegi, brak otarcia w brzegach, jest raną

A

ciętą

66
Q

Dowodem na zażyciowość urazu w postaci uderzenia w głowę obuchem siekiery, jest

A

podbiegnięcie krwawe powłok głowy

67
Q

Wyłącznie urazowym obrażeniem czaszkowo-mózgowym jest

A

krwiak nadtwardówkowy

stłuczenie kory mózgowej

68
Q

Bierny mechanizm powstania urazu głowy to na przykład

A

uderzenie głową o ścianę w przebiegu upadku

69
Q

Kiedy dojdzie do zgonu pacjenta, przy ocenie postępowania lekarskiego w sprawach domniemanego błędu medycznego, zasadą jest

A

żadne z powyższych

było - opiniowanie ex post i uwzględnianie badań pośmiertnych

70
Q

Złamanie podstawy czaszki może sugerować

A

podbiegnięcie krwawe za małżowiną uszną