Rodilla Flashcards
Características de la rótula:
- Hueso sesamoideo
- Cartílago hialino más grueso de todas las articulaciones
- Une el cuádriceps con el tendón patelar
Origen e inserción del tendón patelar:
O: Polo inferior de la patela
I: Tubérculo tibial anterior
Etiología de una fractura de rótula:
- Trauma directo
- Contracción forzada del cuádriceps
Qué se observa en la exploración física de una fractura de rótula?
- Dolor
- Equimosis
- Aumento de volumen
- Crepitación
- Defecto palpable
- Incapacidad funcional
Qué es la rótula bipartita?
Durante la formación de la rótula, hay defecto en los núcleos de osificación y la rótula no consolida bien
Cuáles son las indicaciones para un tratamiento conservador en fractura de rótula?
- Fractura no desplazadas
- Fracturas verticales/ mecanismo extensor íntegro
Cuáles son las indicaciones de un tratamiento quirúrgico en fractura de rótula?
- Discontinuidad del mecanismo extensor
- Fracturas expuestas
- Desnivel articular >2mm
- Desplazamiento de la fractura >2mm
Cuáles son las funciones de los meniscos?
- Congruencia articular
- Distribución de cargas y lubricación
- Amortiguador
- Propiocepción
- Estabilidad
Qué ligamentos estabilizan a los meniscos?
- Lig transverso-intermeniscal
- Ligs coronarios
- Ligs meniscofemorales
Cómo es la presentación clínica de una lesión meniscal?
- Dolor en la línea articular
- Sensación de bloqueo o chasquido
- Aumento de volumen
Test de valoración de los meniscos:
- McMurray
- Appley
- Thessaly
En qué tipo de lesiones se realiza una reparación meniscal?
- Lesiones roja/roja
- Longitudinales
- Lesiones asociadas (LCA)
Cuál es el objetivo de un transplante meniscal?
Limitar o detener los efectos negativos de la pérdida meniscal
Cuál es la función del lig colateral medial?
Tope contra el valgo
Cuáles son las funciones de los ligamentos?
Estabilidad y propiocepción
Origen e inserción del ligamento colateral lateral:
Del epicondilo lateral a la cabeza del perone
Origen e inserción del ligamento cruzado anterior:
De la espina tibial anterior hacia la porción medial del cóndilo
Función del ligamento cruzado anterior:
- Evita que la tibia se vaya hacia anterior
- Evita valgo
- Limita la rotación interna
Características de la lesión del ligamento cruzado anterior:
- Común durante los deportes
- Más frecuente en mujeres
- Usualmente asociado a lesión meniscal
- Lleva a la artrosis temprana
Pruebas de valoración del LCA:
- Cajón anterior
- Lachman
- Pivot Shift
Origen e inserción del ligamento cruzado posterior:
Tibia posterior hasta la región anteromedial de la escotadura intercondílea
Mecanismo de lesión del ligamento cruzado posterior:
Trauma directo en una dirección de la tibia hacia atrás
Pruebas de valoración del LCP:
- Caída posterior
- Cajón posterior
Factores de riesgo de la gonartrosis:
- Vejez
- Obesidad
- Sexo femenino
- Mala alineación
- Trauma
Cómo debe ser la radiografía para valorar gonartrosis?
AP con apoyo, lateral
Cómo es el grado 1 de gonartrosis según la escala de Kellgren y Lawrence?
- Dudoso estrechamiento de la interlínea
- Posible osteofitosis
Cómo es el grado 2 de gonartrosis según la escala de Kellgren y Lawrence?
- Posible estrechamiento de la interlínea
- Osteofitosis
Cómo es el grado 3 de gonartrosis según la escala de Kellgren y Lawrence?
- Estrechamiento de la interlínea
- Moderada osteofitosis
- Esclerosis leve
- Posible deformidad de los extremos óseos
Cómo es el grado 4 de gonartrosis según la escala de Kellgren y Lawrence?
- Marcado estrechamiento de la interlínea
- Abundante osteofitosis
- Esclerosis severa
- Deformidad de los extremos óseos
Pruebas de valoración del compartimento patelofemoral:
- Tempano
- Cepillo
- Escape (clarke)
- Aprehensión
- Tracking/ signo de la “J”
Qué se palpa en las maniobras meniscales?
- Línea articular medial y lateral
Qué se inspecciona en la exploración física de las rodillas?
- Marcha
- Alineación de la extremidad
- Aumento de volumen
- Arcos de movimiento
Funcionalmente hablando, cuáles son las 2 articulaciones de la rodilla?
- Femoro-rotuliana
- Femoro-tibial
En la ligamentización, durante la fase temprana (0-4 semanas) que ocurre?
- Necrosis celular
- Hipocelularidad
En la ligamentización, durante la fase proliferativa (4-12 semanas) que ocurre?
- Aumento de celularidad
- Remodelación acelerada
- Revascularización
Qué ocurre en la ligamentización en los meses 3-6?
Restauración de las propiedades biológicas y mecánicas del LCA nativo
Qué es la glucosamina?
Sustrato para la síntesis de glucosaminoglicanos y ácido hialurónico
Qué es el ácido hialurónico?
Componentes del cartílago y líquido sinovial secretado por células sinoviales
Objetivo de la viscosuplementación:
Busca incrementar la viscosidad del líquido sinovial y promover la formación endógena de AH
