RODILLA Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los puntos de referencia en la palpación de rodilla?

A
  • Trocánter mayor
  • Epicóndilo lateral
  • Maléolo lateral
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Q

¿Cuáles son las pruebas específicas para la art. de la rodilla?

A
  • Prueba de derrame
  • Prueba de cepillo
    Ambas evalúan la presencia de edema.
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3
Q

¿Qué prueba permite evidenciar la presencia de una inestabilidad en la rótula?

A

Prueba de aprensión

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4
Q

¿Qué pruebas se utilizan cuando se sospecha de una artrosis de rodilla?

A
  • Zohlen
  • Clarke
  • McConell
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5
Q

Pruebas específicas para una lesión de menisco lateral o medial

A
  • McMurray
  • Appley
  • O´donoghue
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6
Q

Pruebas para lesión de menisco posterior

A

Prueba de extensión total

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7
Q

Pruebas para ligamentos cruzados

A
  • Lachman
  • Pruebas de cajón
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8
Q

Prueba para ligamentos laterales

A

Inestabilidad
Varo/Valgo

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9
Q

¿Cuál es el objetivo de la prueba del derrame (rótula bailarina)?

A

Valoración de un derrame articular en rodilla.

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10
Q

¿Cuál es el objetivo de la prueba de la prueba de cepillo?

A
  • Valoración de un derrame articular pequeño.
  • Valoración de una lesión condral.
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11
Q

¿Cuál es el objetivo de la prueba de aprensión?

A

Evidenciar una propensión a la subluxación o inestabilidad rotuliana.

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12
Q

Objetivo de la prueba de signo de Zohlen (signo de clarke)

A

Evidenciar la lesión del cartílago retropatelar.

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13
Q

Objetivo de la prueba de McConell

A

Manifestar la existencia de una condromalacia rotuliana.

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14
Q

Objetivo de la prueba de McMurray

A

Valorar afección central o posterior de los meniscos.

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15
Q

¿Cuál es el objetivo de prueba de O´donoghue?

A

Valorar la integridad de ambos meniscos

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16
Q

Objetivo de la prueba de Appley

A

Valorar la afectación de meniscos y regiones parameniscales.

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17
Q

¿Cuál es el objetivo de la prueba de extensión completa?

A

Valorar la integridad de los cuernos anteriores de los meniscos

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18
Q

Objetivo de la prueba de cajón anterior

A

Valorar la integridad del ligamento cruzado anterior.

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19
Q

¿Cuál es el objetivo de la prueba de Lachmann?

A

Comprobar la integridad del ligamento cruzado anterior.

20
Q

Objetivo de la prueba de cajón posterior

A

Valorar la integridad del ligamento cruzado posterior

21
Q

La prueba de inestabilidad lateral (varo forzado) tiene por objetivo:

A

Apreciar el grado de inestabilidad lateral de la rodilla.

22
Q

La prueba de inestabilidad medial tiene por objetivo:

A

Valorar el grado de inestabilidad medial de la rodilla.

23
Q

¿Cuál es el hallazgo positivo en la prueba de derrame?

A

Sensación elástica correspondiente a la existencia de líquido entre la patela y el fémur es patológica e indica derrame articular.

24
Q

¿Cuál es el hallazgo normal en la cara ventral?

A

Concavidades, ángulo de 15° de tibia sobre fémur

25
Q

¿Qué hallazgos se consideran patológicos en cara ventral?

A
  • Elevación de la rótula en el acortamiento del recto femoral.
  • Desviación lateral en la displasia de los cóndilos y genu valgo (riesgo de la habitual luxación de la rodilla)
26
Q

Tumefacción en la que la rótula pierde sus bordes

A

Prerrotuliana

27
Q

Rótula y lig. rotuliano destacan respecto de la tumefacción

A

Infrarrotuliana

28
Q

Tumefacción del paquete adiposo de Hoffa.
Aumenta con la extensión de rodilla.

A

Tumefacción pararrotuliana

29
Q

¿Cómo se mide el ángulo Q por el método de Tomsich?

A
  • Paciente en decúbito supino.
  • Fulcro: centro patelar.
  • Brazo proximal: Alineado con la EIAS.
  • Brazo distal: Alineado con la tuberosidad de la tibia.
30
Q

El ángulo Q puede ser modificado según…

A

El grado de anteversión del cuello femoral y/o torsión tibial.

31
Q

Valores normales del ángulo Q

A

10-15°

32
Q

¿Cuál es el hallazgo positivo de la prueba de cepillo?

A
  • Un derrame pequeño permite detectar el flujo de líquido hacia la zona mediodistal de la articulación.
  • Sensación de rozamiento o fricción indica lesión condral
33
Q

Hallazgo positivo de la prueba de aprensión (de Fairbank / de smilie)

A

El paciente refiere dolor o muestra gran temor al momento de flexionar la rodilla, es indicativo de luxación.

34
Q

Hallazgo positivo en signo de Zohlen

A

Aparición de dolor retropatelar cuando el cuadríceps tira de la rótula y la empuja hacia la tróclea femoral.

35
Q

¿Cuál es el hallazgo positivo de la prueba de McConnell?

A
  • Aparición de color en la primera parte de la prueba representa condromalacia femoropatelar.
  • Si en la segunda parte (extensión medializando la rótula) el dolor se alivia, se ve reforzada la impresión diagnóstica.
36
Q

¿Cuál es el hallazgo positivo en la prueba de Mc Murray?

A

Aparición de chasquido o resalte articular audible = desgarro meniscal
* En rotación lateral: Menisco Medial
* En rotación interna: Menisco Externo
* En flexión máxima: Posterior
* En 90° de flexión: Central

37
Q

Hallazgo positivo de la prueba de O´donoghue

A

Dolor provocado por la maniobra = lesión meniscal
* Lateral: en rotación interna + compresión o valgo
* Medial: en rotación externa + compresión o varo

38
Q

Hallazgo positivo de la prueba de Appley (distracción y compresión)

A

Lesión meniscal:presencia de dolor o chasquido en la compresión (que se alivia en la tracción).
* Menisco medial: rotación lateral
* Menisco lateral: rotación interna
Afección capsular, de ligamentos u otros tejidos blandos: presencia de dolor o molestia en la tracción y rotación.

39
Q

Hallazgo positivo en la prueba de extensión total:

A

Dolor selectivo en la porción anterior de la interlínea articular.

40
Q

Hallazgo positivo en la prueba de cajón anterior:

A

Deslizamiento excesivo del extremo proximal de la tibia sobre el fémur.

41
Q

Hallazgo positivo en la Prueba de Lachman (cajón anterior con extensión)

A

Desplazamiento excesivo de la tibia sobre el fémur.

42
Q

Hallazgo positivo de la prueba de inestabilidad meniscal (valgo forzado)

A

Presencia de bostezo articular o aumento del espacio articular correspondiente al compartimento medial, frecuentemente acompañado de dolor.

43
Q

¿Cuál es el hallazgo positivo en la prueba de inestabilidad lateral (varo)?

A

Presencia de bostezo articular o aumento del espacio articular correspondiente al compartimento lateral, frecuentemente acompañado de dolor.

44
Q

¿Cuál es el hallazgo positivo en la prueba de cajón posterior?

A

Deslizamiento posterior excesivo del extremo proximal de la tibia sobre el fémur.

45
Q
A