RLS 85 Flashcards

1
Q

RLS 1

A

Vaken.

Ingen fördröjd reaktion/svarslatens. Orienterad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

RLS 2

A

Slö eller oklar.

Kontaktbar vid lätt stimulering som tilltal, enstaka rop, beröring eller desorienterad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

RLS 3

A

Mycket slö eller oklar.
Kontaktbar vid kraftig stimulering som upprepade tillrop, omskakning, smärtstimulering.

Kan tex. Avvärja smärtstimulering, följa med blicken och fixera, lyda en uppmaning, yttra enstaka ord

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

RLS 4

A

Medvetslös.

Lokaliserar men avvärjer inte smärta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

RLS 5

A

Medvetslös.

Undandragande rörelse vid smärta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

RLS 6

A

Medvetslös.
Stereotyp böjrörelse vid smärta.
Handled, fingrar, armbåge flekteras. Benet sträcks och inåtroteras.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

RLS 7

A

Medvetslös.
Stereotyp sträckrörelse vid smärta; sträcker i armar och ben vid perifer och central smärtstimulering.

(Extension av nacke, sammanbitna käkar, pronerade adducerade extenderade armar och ben.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

RLS 8

A

Ingen smärtreaktion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Slö?

A

Medverkar dåligt, svarar eller reagerar med fördröjning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Oklar?

A

Svarar fel NÅGON på de 3 orienterande frågorna:

  • Vad heter du?
  • Var är du?
  • Vilket år och vilken månad är det?

Bästa svaret gäller, patienten är orienterad om rätt på alla frågor även om personen nyss svarat fel eller är desorienterad i övrigt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kontaktbar?

A

Kan väckas. Kan utföra något av följande:

  • Föra samtal eller yttra ord
  • Följa med blicken
  • Lyda uppmaning
  • Avvärja smärta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Följa med blicken?

A

Öppnar ögonen och ger ögonkontakt och ger vid något tillfälle tydligt försök att följa med blicken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Lyda uppmaning?

A

Utför en specifik rörelse på uppmaning. Ex krama min hand, lyft armarna, sträck ut tungan, blunda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Avvärja smärta?

A

Griper aktivt tag i undersökarens hand och försöker dra bort den.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Medvetslös?

A

Kan inte väckas.
Okontaktbar.
Kan inte prestera något av kriterierna för att vara kontaktbar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lokalisera smärta?

A

Patienten för någon hand ovan haknivån/axelnivån vid stimulering av käkvinkel utan att gripa tag ELLER
Patienten för den fria handen över medellinjen vid stimulering av nagelbädden.

17
Q

Undandragande rörelse?

A

Patienten vrider bort ansiktet från smärtan vid smärtstimulering i käkvinkeln ELLER
Patienten drar tydligt till sig den stimulerade armen undan från smärtan vid smärtstimulering av nagelbädden.

18
Q

Sterotyp böjrörelse?

A

Patienten böjer armbågen och handleden på ett långsamt, mekaniskt sätt men kan inte lokalisera eller dra undan.

19
Q

Stereotyp sträckrörelse?

A

Patienten gör sträckrörelser med armar eller ben vid smärtstimulering.
Om både böj och sträckrörelser förekommer noteras böjrörelsen, bästa svaret gäller.

20
Q

Skillnad mellan RLS 3a och RLS 3b?

A

RLS 3a - mycket slö, kontakt efter kraftig stimulering

RLS 3b - avvärjer smärta

21
Q

Vilka frågor ställs för att bedöma orienteringsgrad?

A

1, Vad heter du? - både för och efternamn krävs
2, Var är du? - “sjukhus” eller rätt stad krävs
3, Vilket år och vilken månad är det?

22
Q

Var gör man central smärtstimulering?

A
  • Inre tredjedelen av ögonbrynet ELLER

- Bakom käkvinkeln

23
Q

Var gör man perifer smärtstimulering?

A
  • Handens nagelbädd
24
Q

Perifer smärtstimulering ska inte göras på tårna, varför?

A

Det är svårvärderat pga spinala reflexer

25
Q

Vad gör man om patienten uppfyller olika grader vid perifer jämfört med central smärtstimulering?

A

Det bästa resultatet räknas!

26
Q

Sista svaret hos en RLS 7 innan RLS 8?

A

Grimaser, små ryckningar i ansiktet. Räknas som RLS 7.

27
Q

RLS 8

A

Reaktionslös.

Ingen reaktion ses vid varken central eller perifer smärtstimulering. Kan dock “hosta på tuben”

28
Q

Vad står RLS för?

A

Reaction level scale