RISCO PROFISSIONAL DO ANESTESIO

Question 1

Limite ruído

Answer 1

55 db

>75 db: alterações de curto e longo prazo

Question 2

Pacientes anestesiados tem maior risco de trauma acústico(justificativa)

Answer 2

Enfraquecimento do músculo estapédio

Question 3

Repercussões do ruído

Answer 3

Aumento da fc e pa

Elevação da rvp

Question 4

Ruídos podem gerar:

Answer 4

Alterações psicomotoras, intelectuais, de atenção e de memória

Question 5

Ações para controle de ruídos

Answer 5

Bloqueando a produção de ruído
Treinamento da equipe cirúrgica
Projetos arquitetônicos funcionais

Question 6

Classificação das radiações

Answer 6

Ionizantes(raio x e isótopos radioativos) - mutação intensa

Não ionizantes(microondas e laser)

Question 7

Dose máxima radiação

Answer 7

5 rem

Question 8

Dose recomendada de radiação

Answer 8

15mSv/ano

Question 9

Medidas contra radiação excessiva

Answer 9

Fatores não modificáveis - dependentes do paciente

Fatores modificáveis - duração da exposição, distância do equipamento, barreira protetora, monitorização

Question 10

Blindagem protetora

Answer 10

Estrutural - paredes, avental, colar. Material de blindagem: espessura mínima de 0,5 mm;

Question 11

Dosímetro

Answer 11

Uso preconizado de 3 meses

Question 12

Perigos do uso de laser

Answer 12

Lesão de múltiplos tecidos oftalmológicos - córnea, retina, mácula densa, lentes e nervo óptico

Question 13

Choque elétrico

Answer 13

Macrochoque: 10mA
Microchoque: 10-50 uA

Question 14

Prevenção do choque

Answer 14

Sistemas de isolamento de energia
Minimizar a umidade
Deve-se considerar a sala de cirurgia como úmida

Question 15

Infecções

Answer 15

Hepatite c eh a mais frequentemente adquirida
Hiv - 0,3%
Hep b - 6-30%

Question 16

Risco de contaminação hiv

Answer 16

Contaminação com o sangue do infectado
Localização dentro dos vasos do paciente
Profundidade da lesão
Contaminação com sangue de pacientes na fase terminal
Quantidade de sangue contaminado

Question 17

Prevenção hiv

Answer 17

Luvas duplas e lavar as mãos pós retirada
Máscaras, óculos, aventais e botas
Não reinserir agulha em capas
Reesterilizar todo o material de anestesia
Evitar reanimação boca a boca

Question 18

Cuidados após exposição

Answer 18

Lavagem exaustiva das mãos com água e sabão
Uso de degermantes
Uso de antirretrovirais

Question 19

Limites de exposição recomendado

Answer 19

Tempo de inalação ambiental - 8 horas/dia de trabalho
Óxido nitroso - 25ppm
Halogenados por mais de uma hora - 2 ppm
Halotano - 50 ppm
Enflurano - 75 ppm
Isoflurabo, sevoflurano e desflurano não possuem limites ainda determinados

Question 20

Complicações dos anestésicos inalatorios

Answer 20

Baixa incidência de neoplasia pulmonar
Prevalência normal de leucemia
Incidência alta de neoplasias de origem linfática

Question 21

Mecanismo de toxicidade dos inalatorios

Answer 21

Direto - óxido nitroso

Indiretos - metabolitos resultantes de seu metabolismo hepático ou renal

Question 22

Efeitos dos inalatorios

Answer 22

Agressão ao sistema hematopoietico e nervoso central. Comportamental, fertilidade, teratogênese e carcinogenese

Question 23

Óxido nitroso

Answer 23

Abortos espontâneos
Teratogênese
Infertilidade

Question 24

Halogenados

Answer 24

Halotano - potencialmente tóxico

Não há estudos sobre os outros

Question 25

Diminuição da poluição(práticas)

Answer 25

Desconectar o suprimento de o2 e de óxido nitroso do sistema de ventilação
Nunca inalar agentes inalatorios
Testar vazamentos nos circuitos ventilatorios
Não ligar o vaporizador antes da IOT
Evitar desconexão da traqueia e do tubo
Alto fluxo de o2 a 100% ao sistema antes de desconectar a prótese ventilatorio do paciente

Question 26

Burnout

Answer 26

Despersonalização
Níveis elevados de exaustão emocional
Baixos níveis de realização pessoal