Rins Flashcards
Qual o tumor renal hipocaptante mais comum?
Tumor papilar!
A hemodiálise faz aumentar o número de quistos renais?
Sim!
Os tumores renais costumam captar contraste ev?
Sim!
Qual o protocolo TC para avaliar um nódulo renal?
Uro-TC: Sem contraste, fase arterial, fase portal e fase excretora
Qual o principal sinal/sintoma de trauma renal?
Hematúria!
No trauma renal, se avulsão da artéria renal, a mortalidade é alta ou baixa?
É alta!
Angiomiolipoma renal - gordura microscópica ou macroscópica?
Macroscópica!
Qual o melhor plano para avaliar a simetria renal?
Plano coronal!
Qual o fármaco que se pode administrar para obtermos a fase excretora do sistema urológico?
Furosemida!
Qual a rotação normal do Hilo renal?
30 graus!
Quais as três complicações que podem ocorrer num quisto simples?
Hemorragia, infeção e rotura!
Um quisto renal com componente sólida é um quisto complicado ou um quisto complexo?
Quisto complexo!
Os critérios de Bosniak são respetivos a que técnica radiológica?
TAC!
Qual a percentagem relativa dos quistos simples nos rins?
90%!
Qual a proporção de pessoas com quistos renais no mundo?
2/3!
Quais as duas doenças associadas a lesões quísticas renais?
VHL e esclerose tuberosa!
O lítio é uma das causas de aparecimento de quistos renais. V ou F?
Verdadeiro!
De acordo com a sua topografia, quais os dois tipos de quistos renais?
Parenquimatosos e parapiélicos!
A que corresponde o “efeito hematócrito” num quisto renal hemorrágico?
Nível líquido-líquido!
Qual a percentagem de carcinoma de células renais que seja maioritariamente quístico?
< 10%
O nefroma quístico do adullto é mais frequente nas mulheres de meia idade e nos homens jovens ou velhos?
Mulheres de meia idade e homens jovens!
No que diz respeito às doenças poliquísticas renais, quais as três etiologias existentes?
Hereditárias, Desenvolvimento e Adquiridas!
Qual a doença poliquística renal de etiologia de desenvolvimento?
Rim esponjoso medular!
Quais as 4 doenças renais poliquísticas de cariz hereditário?
- Doença poliquística dominante
- Doença poliquística recessiva
- Associada a síndromes (VHL e Esclerose Tuberosa)
- Doença quística medular
A doença renal poliquística dominante e recessiva causam insuficiência renal. V ou F?
Verdadeiro!
As doenças renais poliquísticas dominante e recessiva podem apresentar, não só quistos simples, como também lesões sólidas. V ou F?
Falso!
A Esclerose Tuberosa e a doença VHL podem apresentar-se como lesões sólidas, displasia ou neoplasia renal. V ou F?
Verdadeiro!
As manifestações renais de Esclerose Tuberosa costumam ser a presença de lesões sólidas captantes e as da VHL angiomiolipomas. V ou F?
Falso! ET - angiomiolipomas, VHL - lesões captantes
A doença renal quística medular associa-se a insuficiência renal. V ou F?
Verdadeiro!
A doença renal quística medular caracteriza-se pela presença de múltiplos quistos em que topografia?
Na junção cortico- medular!
No rim esponjoso medular, os rins podem ser normais ou aumentados. V ou F?
Verdadeiro!
Qual a principal característica morfológica do rim esponjoso medular?
Presença de múltiplos pequenos quistos na medula!
Quais as duas doenças poliquísticas renais de cariz adquirido?
- Doença quística adquirida (DRC)
- Nefropatia por lítio
Qual a percentagem de quistos hemorrágicos na doença renal crónica?
50%!
Quais os tumores renais mais comumente associados a doença renal crónica?
Tumores papilares! (0,2% ao ano)
A nefropatia por lítio é uma das causas de diabetes insípidos nefrogénica. V ou F?
Verdadeiro!
A litíase renal obstrutiva é caracterizada por apresentar focos cálcicos que apresentam que sinal T1 e T2 em RM?
Baixo T1 e T2
Um abcesso renal piogénico é formado após quanto tempo de infeção?
1-2 semanas!
Os abcessos renais piogénicos apresentam captação central de contraste. V ou F?
Falso! Captação periférica de contraste
Um abcesso renal piogénico é bem ou mal definido?
Mal definido!
Qual a percentagem de tumores renais que são carcinomas de células renais?
90%!
Qual o subtipo de carcinoma de células renais mais associado a componente quística?
Tumor de células claras!
O carcinoma de células renais do tipo quístico multilocular é mais frequente no sexo feminino, aos 50 anos. V ou F?
Falso! Homens com 50 anos
O nefroma quístico multilocular é uma entidade benigna ou maligna? É hereditário ou adquirido?
É benigno e adquirido!
O nefroma quístico multilocular é mais frequente nas mulheres velhas e homens novos. V ou F?
Verdadeiro!
O nefroma quístico multilocular apresenta-se como uma lesão quística multiloculada, com componentes sólidas. V ou F?
Falso! Sem componente sólida, apenas com septos finos captantes
O nefroma quístico multilocular costuma herniar para a pelvis renal. V ou F?
Verdadeiro!
O único tratamento para o nefroma quístico multilocular é a resseção. V ou F?
Verdadeiro!
Quais os três tipos de hematomas renais de acordo com a topografia?
Parenquimatoso, subcapsular e peri-renal!
Os oncocitomas renais costumam ser lesões arredondadas ou afiladas?
Arredondadas!
O nefroma quístico multilocular costuma ser uma lesão arredondada ou afilada?
Arredondada!
Os carcinomas renais de células transicionais costumam ser lesões arredondadas ou afiladas?
Afiladas!
O carcinoma renal de células escamosas costumam ser lesões arredondadas ou afiladas?
Lesões afiladas!
O carcinoma renal medular costuma apresentar-se como lesão arredondada ou afilada?
Lesão afilada!
Quais os dois subtipos de carcinomas de células renais mais comuns?
Células claras e papilares!
Entre os tumores renais de células claras e os papilares, qual deles é hipervascular e hipovascular?
Tumores de células claras - hipervasculares
Tumores papilares - hipovasculares
Qual a percentagem dos tumores renais papilares que são apenas intra-renais na altura do diagnóstico?
70%!
Qual dos tumores renais tem mais gordura microscópica, tumores papilares ou de células claras?
Tumores de células claras!
Os tumores renais de células claras estão associados a tromboses vasculares captantes?
Sim!
Qual o tamanho máximo de um adenoma papilar renal?
5 mm!
Qual o subtipo de tumores de células renais que apresenta captação de contraste em “roda dentada”?
Subtipo cromófobo!
O subtipo cromófobo do carcinoma de células renais tem muitas ou poucas recidivas?
Poucas recidivas!
O carcinoma de células renais do subtipo cromófobo é hiper ou hipovascular? Tem sinal T2 alto ou baixo?
Hipovascular! Baixo T2
O que se deve fazer na presença de um tumor de células renais do subtipo quístico multilocular?
Resseção!
Os oncocitomas renais são uma forma de adenoma cortical ou medular?
Adenoma cortical!
Qual a proporção de casos de oncocitomas renais que apresentam cicatriz central?
1/3!
Qual o comportamento dinâmico dos oncocitomas renais?
São hipervasculares, com captação arterial e washout tardio!
No que diz respeito aos oncocitomas renais, a que corresponde o padrão “inversão segmentar de captação”?
Primeiro existe captação periférica e só depois captação central!
Qual a percentagem de angiomiolipomas renais que são solitários?
80%!
Qual a percentagem de pessoas com Esclerose Tuberosa que tem angiomiolipomas renais?
80%!
Os angiomiolipomas renais captam contraste?
Sim!
Quais as duas principais complicações dos angiomiolipomas renais?
Hemorragia e aneurisma!
O risco de hemorragia dos angiomiolipomas renais é maior a partir de que dimensão?
4 cm!
Fala-se em dilatação aneurismática do angiomiolipoma renal a partir de quantos mm?
5 mm!
O que se faz a um aneurisma de um angiomiolipoma renal?
Embolização e nefrectomia parcial!
Qual o nome do síndrome em que existe uma hemorragia extracapsular espontânea na fascia peri-renal?
Síndrome de Wunderlich!
No que diz respeito à neoplasia urotelial, que dois tipos de tumores existem?
Carcinoma de células de transição e carcinoma de células escamosas!
Na neoplasia do coletor urinário intra-renal primário, existe um espessamento urotelial e invasão do parênquima adjacente, que condiciona que sinal radiológico do rim?
“Faceless kidney”
A neoplasia primária do excretor urinário é bilateral em que percentagem de doentes? E multifocal em que percentagem?
25% bilateral e 50% multifocal
O que apresenta maior restrição à difusão, o carcinoma de células renais ou neoplasia urotelial?
Neoplasia urotelial!
Qual o tumor do sistema urinário associado à anemia falciforme?
Carcinoma medular!
Quando estamos perante metástases do sistema urotelial, devemos pensar em que tumores primários?
Melanoma, mama, pulmão e gastrointestinais!
Qual o nome do fenómeno em que existe um hematoma renal subcapsular crónico que condiciona hipertensão arterial?
“Page kidney”!
Os linfomas renais são Hodgkin ou não Hodgkin?
Não-Hodgkin!
O Linfoma renal é uma entidade comum ou rara?
Rara!
Qual o sinal T1 e T2 do linfoma renal na RM?
IsoT1 e isoT2!
No caso de pielonefrite aguda, existem segmentos edematosos hiper ou hipoperfundidos?
Hipoperfundidos!
Como se encontra o nefrograma no caso de pielonefrite aguda?
Nefrograma estriado!
As pielonefrites agudas têm restrição à difusão?
Sim!
Na presença de pionefrose e abcessos piogénicos, qual a abordagem, conservadora ou cirúrgica?
Cirúrgica!
Qual a etiologia do enfarte renal?
Etiologia embólica!
No enfarte renal, existem regiões geométricas bem ou mal perfundidas?
Mal perfundidas!
O enfarte renal apresenta nefrograma estriado. V ou F?
Falso!
Qual a principal consequência do enfarte renal crónico?
Atrofia segmentar!
Para além da etiologia embólica, por que outras duas razões pode existir enfarte renal?
Vasculite e trauma!
No enfarte renal, existe preservação de um halo cortical subcapsular. V ou F?
Verdadeiro!
O enfarte renal pode apresentar restrição à difusão?
Sim!
No caso de existir uma estenose da artéria renal crónica, o nefrograma é tardio, sem existir perda da diferenciação cortico-medular. V ou F?
Falso! Nefrograma tardio e perda da diferenciação cortico-medular!
Qual a principal alteração do rim em caso de trombose da veia renal?
Edema!
Quais os dois principais microrganismos responsáveis pela pielonefrite xantogranulomatosa?
E-coli e proteus!
Qual a classificação Bosniack para um quisto renal simples?
Bosniack 1!
Existem duas entidades distintas, o nefroma quístico pediátrico e o nefroma quístico do adulto. V ou F?
Verdadeiro!
Nos doentes com doença renal esponjosa medular, qual a percentagem de casos em que existe concomitantemente nefrocalcinose medular?
80%!
No síndrome de Birt-Hogg-Dube, quais são os dois tumores renais mais associados?
CCR cromófobo e oncocitoma!
