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Otorrinolaringologia > Rinossinute > Flashcards

Rinossinute Flashcards

1
Q

Qual a classificação da rinossinusite?

A

Aguda: sintomas por até 12 semanas
Cronica: sintomas maior que 12 semanas

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Q

O que é a rinossinusite aguda?

A

Inflamação aguda da mucosa que reveste a cavidade nasal e os seios paranasais
Ocorre após quadro de IVAS virais ou alergias

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3
Q

Como diagnosticas rinossinusite aguda?

A

Em adultos deve apresentar mais que 2 sintomas

Congestao nasal ou desgasal anterior, gotejamento nasal posterior + dor/ pressao ou reducao ou perda de olfato

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4
Q

Quais os sinais endoscopicos podem ser encontrados na rinossinusite?

A

Pólipos nasais, secreção muco purulenta (Principalmente em meato nasal medio), obstrução, edema de mucosa (principalmente em meato nasal medio)

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5
Q

Como é o diagnostico de rinossinusite em crianças?

A

Aprensenta mais que 2 sintomas os quais devem ser:

Congestao nasal, descarga nasal anterior com gostejamento nasal posterior, Dor/ pressao facial e TOSSE

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6
Q

Qual a fisiopatologia da rinossinusite?

A

Epitelio pseudoestratificado colunar ciliado, com batimento ciliar direcionado para regiao do ostio de drenagem

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7
Q

Quais os fatores predisponentes da rinossinusite?

A

Fatores loco- regionais

Fatores sistemicos

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8
Q

Quais os fatores loco regionais predispodentes da rinossinusite ?

A

Obstrução cronica do complexo ostio-meatal com atresia de coanas (interfere na drenagem nasal), fatores que acometem função ciliar pela inspiração de ar frio ou seco, uso de drogas e medicamentos (descongestionantes topicos) , infeção dentaria no seio maxilar

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9
Q

Quais os fatores sistemicos predisponenetes da rinossinusite ?

A

Condições deliberantes, imunodeficiencias, stress (obstrucao do ciclo nasal e obstrucao do ostio), alteracoes das secreções exocrinas (microviscidose), doença dos cilios imóveis.

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10
Q

O que define um resfriado comum?

A

Duração dos sintomas por menos de 10 dias

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11
Q

Como é classificado uma rinossinusite pós viral aguda?

A

Aumento dos sintomas após 5 dias ou, com sintomas persistentes após 10 dias com duração inferios a 12 semanas

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12
Q

Como é classificado uma rinossinusite bacteriana aguda?

A

Mais que 3 sintomas, entre eles ( descarga nasal com predominancia lateral) e secreção mucopurulenta em cavum, dor local intensa com predominancia unilateral, febre acima de 38* C, PCR aumentada e deterioração após uma faze inicial mais branda

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13
Q

Quais os agente etiologicos envolvidos na rinossinusite?

A 
Streptococus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxela catarrahalis (criança)
Outras especies de streptococo*
Bacterias anaerobicas*
Staphylococus aureus*
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14
Q

Como é o diagnostico?

A

Clinico

Sintomas: obstrucao nasal, congestao, halitose, cefalei, rinoreia, espirros, manifestacoes sistemas (febre, mal estar, astenia) e dor principalmente pela manha (colica nasal)

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15
Q

Quando suspeitar de etiologia bacteriana?

A

Persistencia de sintomas por mais de 10 dias, e piora dos sintomas virais após 5* a 7* dia

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16
Q

O que fazer quando paciente fratura o nariz?

A

Raio X e videoendoscopia

Tratamento consiste em reduzir a fratura em ate 5 dias

17
Q

Qual a localizaçao dos sintomas?

A

Seio maxilar - dor em regiao geniana que irradia para arcada dentaria
Seio frotoetmoide - dor em regiao frontsl ou no canto interno da orbita
Esfenoide- dor occipital, mastoidea e retrocular

Odontogenica - Decorrente de abscesso dentario chamado osteite causada por procedimento cirurgico

18
Q

Diagnostico de imagem

A

Rx- pouca eficacia
Tc- Padrao ouro
Solicitar USG em caso de gravidez
Endoscopia nasal e ressonancia magnetica

19
Q

Como é realizado o tratamento?

A

Soluçao salina, vasoconstrictor oral ou nasal, corticoides, punça antral ( se dor intensa)+ ATB

20
Q

Quais ATB usado para trata rinossinusite bacteriana?

A

1 escolha - Amoxicilina
2 escolha- Amoxicilina + ac. Clavulanico, sulfstamicina, cefprozil, quemicetina, claritromicina, gatifloxacino, quinolonas

Alergicos a penicilina- cefalosporina de segunda geracao, claritromicina, quinolonas, sulfametoxazol

21
Q

O que é encontrado na TC de sinusite fungica ?

A

Imagem metalica dos seios paranasais

22
Q

O que é encontrado na TC de sinusite cronica?

A

Seios velados com secreção ou polipos

23
Q

Como tratrs rinossinusite fungica ?

A

Cetoconazol, anfociterina

Otorrinolaringologia (4 decks)

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