Rinitis Alergica Flashcards
Que es ?
Inflamación de la mucosa nasal mediada por alergenos
Características de la rinitis alergica
Congestion nasal
Rinorrea
Estornudos en salva
Prurito nasal
Dx diferemcial con infeccion
En rinitis no hay foebre ni malestar
Geneticamente, de que depende la rinitis alergica?
La predisposicion a una reacción exagerada por producción de IgE por un alergeno
Que es la atopia?
Rinitis
Asma
Dermatitis
Urticaria
Tipo de reaccion autoinmune de rinitis alergica
Hipersensibilidad tipo 1
Fisiopato de rinitis alergica
Antigeno llega y se une a celula presentadora de antigenos
Se une a LTs y se efectua una respuesta de TH2 que activan eosinofilos
Despues se estimula a LB que producen igE . La IgE circulara en sangre reclutando eosinofilos y mastocitos
Los eosinofilos y mastocitos liberan granulos y favorecen una reaccion inicial ( vasodilatación, permeabilidad vascular y espasmo muscular liso) y una reacción tardía ( edema de mucosas, secreción de moco, infiltracion de leucos, daño epitelial y bromcoespasmo)
Accion de leucotrieno b4, f quimiotatico de eosinofilos y neutrofilos, factor activador de plaquetas y citovinas (tnf a) como mediadores
Infiltración celular
Accion de la histamina, f act de plaquetas, leucotrienos C4,D4 E4 y pge D2
Aumento de permeabilidad vascular
Accion de Leucotrienos C4/D4/E4, histamina, prostaglandinas y factor activador de plaquetas
Espasmo muscular
Clasificación de rinitis
Estacional
Oerenne
Clasificación de Aria
Por duracion ( intermitente sintomas de menos de 4 dias a la semana o menos de 4 semanas consecutivas. Y persistente)
Severidad (
leve- los sx no interfieren con actividades diarias o sueño.
Moderada-
sintomas suficientemente importantes que interfieren con actividades o sueño y la
severa:; los sintomas son tan pronunciados que no pueden hacer una vida normal duramte la vida si no hay tx)
Signos y sintomas
Prurito nasal
Estornudos en salva
Rinorrea hialona
Descarga posterior
Aclaramiento faringeo
Tos (inespecifico)
Exploración alergica:
Saludo alergico ( por el prurito se hacen la nariz gacia arriba y hay una linea que se marca por manipulación)
Ojeras alergicas ( congestion venosa debajo de parpados)
Linea de Dennie Morgan
Mucosa nasal palida (puentes de moco hialino)
Dx
Clinico total